התכווצות Dюpюitrena

התכווצות Dupuytrens

מה היא ההתכווצות של Dupuytren?

ההתכווצות של Dupuytren היא עיבוי וקיצור של השרירים וגידי fascia, סוג אחד של חוזה – ירידה בניידות של רקמות שאינן עצם. Fascia – רקמת חיבור, מכסה את סיבי השריר. ההתכווצות של Dupuytren מובילה לעיוותים כיפוף של האצבעות, שבו האצבעות כפופות פנימה כף וקשה או בלתי אפשרי לתקן.

סיבות ההתכווצות של Dupuytren

הסיבה להתכווצות של Dupuytren המדויקת אינה ידועה. מאמינים ש, כי בחלק מאנשים יכול לעבור בתורשת המחלה.

גורמי סיכון להתכווצות של Dupuytren

גורמים, מה שעלול להוביל לעלייה בסיכון להתכווצות של Dupuytren:

• גיל: 40 ומעלה;
• פול: זכר;
• הורה עם ההתכווצות של Dupuytren;
• פציעת יד;
• עבודת כפי שיעור;
• רטט במקום העבודה;
• שימוש באלכוהול;
• אפילפסיה;
• שימוש בתרופות נוגדות פרכוסים מסוימים לאפילפסיה;
• מחלת כבד;
• עישון;
• סוכרת.

סימפטומים של ההתכווצות של Dupuytren

תסמינים הראשונים של כיפוף אצבע / אצבעות רכות, אבל לאורך זמן הם יכולים להתקדם ולהחמיר. קצב ההתקדמות של תסמינים של ההתכווצות של Dupuytren שונה עבור אנשים שונה.

הקמיצה בדרך כלל כפופה ראשונה, לאחר מכן בתהליך זה כרוך זרת, אצבעות האמצעיות והמדד. ההתכווצות של Dupuytren יכולה להשפיע על האצבעות על ידיים אחד או שניהם. הסימן הפיזי הראשון של המחלה – גולה בכף בבסיס האצבע. תחרה באה לידי ביטוי בצורה של עיבוי קטן של fascia מתחת לעור. במקרים מסוימים, הגושים עשויים להיות רגישים למגע, למרות שברוב המקרים ההתכווצות של Dupuytren אינה כואבת.

עם התפתחותה של contractures, חבילה הופכת להיות כמו חוט סיבי מעובה, המשתרע באצבע מתחת לעור. עד כדי ש, כחוט מתעבה ומקצר, אצבע פצועה הוא התכופף לכיוון צד הדקל, לאחר מכן ליישר את האצבע הופכת להיות קשה או בלתי אפשרית.

אבחנה של ההתכווצות של Dupuytren

הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה רפואית ולבצע בדיקת יד. במקרים מסוימים, שמונה על ידי ארה"ב, CT או MRI של היד.

טיפול בהתכווצות של Dupuytren – כיצד לטפל ההתכווצות של Dupuytren

כאשר סימפטומים של ההתכווצות של Dupuytren הם קלים ואינם משפיעים על התפקוד התקין של היד, אין טיפול הנדרש. במקרים אחרים, טיפול עשוי לכלול:

ניתוח ההתכווצות של Dupuytren

טיפול כירורגי הוא היעיל ביותר, כאשר המחלה נמצאת בגושי התקדמות.

בהתאם להתקדמות מחלה, פעולה עשויה לכלול:

• ביצוע חתכים קטנים ברקמה המעובה;
• הסרת רקמה חולה;
• הסרת רקמה ועור חולים, ולאחר מכן השתלה לאזורים הפגועים של עור;
• fasciotomy מחט מלעורית.

טיפול תרגיל לאחר ניתוח

שיעורים נדרשים, כדי לשחזר טווח תנועה מלא ותפקוד של האצבע המשוחזרת(ו).

ההתכווצות של Dupuytren יכולה להישנות לאחר ניתוח.

זריקות של תרופות

מבוא של סטרואידים תוך ורידי בגושים בשלבים המוקדמים של המחלה בשלבים יכול לפעמים:

• לעכב את התקדמות המחלה ובריאות לקויה;
• להפחית את הכאב, אשר יכול להיות מורגש בקשרים.

תרופה נוספת, שיכול להיות מוחדר גושים, זה נקרא collagenase histolyticum Clostridium. תרופה ביולוגית זה הורסת עיבוי רקמה.

אם אתה מאובחנים עם ההתכווצות של Dupuytren, בטיפול לעקוב אחר הוראותיו של הרופא.

מניעת ההתכווצות של Dupuytren

אין קווים מנחים למניעת ההתכווצות של Dupuytren, כגורם להתרחשותו אינו ידוע. בדיקה רפואית רגילה מאפשרת לזהות את המחלה בשלביה המוקדמים.