תרדמת

תרדמת

תיאור של תרדמת

Кома – состояние глубокой бессознательности, שממנו האדם קשה מאוד להסיק. אדם, להיות בתרדמת לא יכול להגיב לאירועים סביב.

סיבות לתרדמת

מידע על האירועים סביב, בדרך כלל, מועבר מגזע המוח לשאר חלקיו. חיבור זה מאפשר לאדם להרגיש ולהגיב לסביבה. תרדמת גורמת הפרעה במערכת.

הסיבות לתרדמת יכולה להיות:

• טראומת ראש קשה, לרוב כתוצאה מתאונות דרכים, אלימות או נפילות;
• מחלות מוח, כמו:
  • Encephaloma;
  • דימום מוחי או שבץ;
  • זיהומים של המוח;
• חוסר החמצן במוח, אשר יכול לגרום ל:
  • לחץ דם גבוה מאוד;
  • לחץ דם נמוך מאוד או הלם;
  • דום לב;
  • התכווצויות חמורות;
• מחלה קשה, כמו:
  • זיהומים מסוכנים;
  • כבד חריף חמור או אי ספיקת כליות;
  • רמות גבוהות של פחמן דו חמצני;
  • הרעלת פחמן חד חמצני;
  • הרעילות של רעלים, תרופות, צריכת אלכוהול או סמים;
  • רמות הורמון נורמליות, למשל, בלוטת תריס או יותרת הכליה;
  • הרכב דם לא תקין, חוסר איזון כזה של נתרן וסידן;
  • רמת סוכר בדם נמוך מאוד או גבוהה מאוד;
  • טמפרטורת גוף נמוכה מאוד או גבוהה מאוד;
  • מחסור חמור בחומרים מזינים;
  • אי ספיקת כבד;
  • כשל כלייתי;
  • מחלות מטבוליות תורשתיות.

גורמי סיכון לתרדמת

גורמי סיכון לתרדמת כוללים:

• מחלה קשה;
• סוכרת;
• מחלת כבד, מחלת כליות או לב וכלי דם;
• מגמת הופעת קרישי דם;
• חשיפה לחומרים רעילים (כזה, דו תחמוצת הפחמן);
• כימותרפיה לסרטן והסרטן.

גורמי סיכון לפגיעה מוחית:

• גיל: 5 שנים וצעירות, 15-24 שנה, ו 75 ומעלה;
• פול: זכר;
• ברכב במהירות גבוהה או בלילה;
• חוסר השינה;
• פגיעת ראש קודמת.

תרדמת סימנים

סימפטומים של תרדמת כוללים הבאים:

• חוסר התגובה לגירויים, כמו:
  • כאב;
  • צלילים;
  • לגעת;
• תנועות גוף ספונטניות:
  • עווית;
  • רעד;
  • פתיחה וסגירה של העין;
  • נשימה לא סדירה.

אבחנה של תרדמת

כי החולה לא יכול לדבר, הרופא צריך לאסוף מידע ממקורות אחרים. הרופא עשוי צריך לדבר עם החברים שלך, משפחה, ואנשים, שהייתה עד לתאונה. זה חשוב לאבחון. רופאים גם צריכים לדעת על ההיסטוריה של מחלות בבני אדם, אודות, אם הוא לקח סמים, אלכוהול או סמים. חשוב לספק מידע מדויק, כדי לסייע בטיפול ב.

הרופא יבדוק את הרפלקסים, נשימה, בדיקת עיניים. זה יהיה גם לעשות בדיקה רפואית, בדיקה כולל של מערכת העצבים. כמו כן, ייתכן שיוקצו כמה בדיקות:

• Анализы крови – чтобы проверить уровень глюкозы в крови, פונקצית איבר והימצאותם של חומרים רעילים וזיהום;
• Анализ мочи – для проверки на наличие наркотиков;
• צילום תמונות של איברים פנימיים, שלהליכים הבאים:
  • Рентген шеи – в случаях, כאשר נחשדו ראש ופציעות צוואר;
  • МРТ – тест, המשתמש בגלים מגנטיים והרדיו, כדי להפוך את התמונות פנימית של הגוף, במקרה זה המוח;
  • КТ – тип рентгена, בי המחשב משמש, כדי להפוך את התמונות של החלק הפנימי של הראש;
  • ОФЭКТ – улучшенная компьютерная томография, כדי לבחון את זרימת דם ואת חילוף חומרים במוח;
• רַשֶׁמֶת מוּחַ (EEG) – тест, אשר מתעד את הפעילות של המוח על ידי מדידת therethrough זרם החשמלי;
• Поясничная пункция – удаление небольшого количества спинномозговой жидкости, כדי לבדוק את לחץ הדם שלה, הנוכחות של דם וזיהום;
• Вызванные потенциалы – тест на активность мозга после стимуляции нервов, אחראי לחושים (כולל עצבי שמיעה).

ביטויים קליניים של חולים בתרדמת ניתן להעריך על פי מדד גלאזגו (GCS). סולם זה מעריך שלוש פונקציות שונות: לפקוח את העיניים, תגובה מוטורית, ותגובה מילולית. תוצאות עשויות להשתנות מ 15 ל 3. ציון נמוך מצביע מגיב פחות. התוצאות מתפרשות כדלקמן::

• 15-13 – легкая травма мозга;
• 12-9 – умеренная травма мозга;
• 8 или меньше – тяжелая травма мозга.

טיפול בתרדמת

תרדמת היא מצב חירום רפואי. כל אדם הוא מחוסר הכרתו יש לשלוח באופן מיידי לחדר המיון.

טיפול חירום

רופאים צריכים לעבוד במהירות, כדי לקבוע את הסיבה של תרדמת במהירות. זה יקבע את משך הטיפול. טיפול תומך עשוי לכלול:

• ניטור של פונקציות חיוניות;
• -Therapy;
• מבוא של נוזלים ישירות למחזור הדם דרך IV;
• טיפול בדרכי הנשימה, כדי לתמוך בנשימה.

אם אתה יודע את הסיבה הספציפית של התרדמת, טיפול תחזוקה עשוי לכלול גם:

• Глюкоза через капельницу – в случае, אם הסיבה לתרדמת היא ברמת סוכר בדם נמוכה;
• Налоксон – если есть подозрения на передозировку наркотиками;
• תיאמין (ויטמין B1) זה יכול להיות מנוהל עם גלוקוז, אם אלכוהוליזם או תת תזונה חשודה.

במקרים מסוימים, לבטל את הניתוח יכול לגרום תרדמת.

טיפול נוסף של תרדמת

אם תרדמת נמשכת לאחר חירום, החולה עלול צריך טיפול קבוע. לאחר שהמטופל הוא התייצב, על מתן תזונה ומניעת זיהומי טיפול ממוקד. צוות רפואי גם דואג למניעת פצעי לחץ של.

מניעת התרדמת

כדי להפחית את הסיכון של תרדמת:

• יש צורך לחגור חגורת בטיחות. בדוק, שתינוקות וילדים קטנים מהודק במושב רכב ילד;
• ילדים מתחת לגיל 12 שנים חייבות לרכב במושב האחורי של המכונית;
• ללבוש קסדה מתאימה בעת שנסעה על אופניים, גַלגִלִיוּת, כאשר עוסקים בספורט מגע, כאשר סקי, סנובורד, ורכיבה על אופנוע;
• ללבוש פה שומרים בספורט;
• אל תפגע באלכוהול או בסמים;
• אם יש לך סוכרת, אתה צריך לראות את הרופא שלך באופן קבוע ולנקוט באמצעים מתאימים כדי לשלוט סוכר בדם;
• אם אתה חולה או תרופות לוקחים, אתה צריך לבקר רופא לבדיקה.