כריתת מעי גס – ניתוח פתוח – הסרת המעי הגס
הסרת תיאור של המעי הגס
הניתוח מבוצע, כדי להסיר חלק מהמעי הגס kishki.Tolstaya או כל – זה החלק התחתון של המעי.
בכריתת מעי גס חלקית, להסיר רק חלק מהמעי הגס. עם כריתת מעי גס כוללת מסיר את כל מעי גס.
סיבות להסרת המעי הגס
כריתת מעי גס ניתן לבצע לטיפול במגוון מחלות, כולל את הפעולות הבאות::
- סרטן Kolorektalynыy;
- מחלות מעי דלקתיות (למשל, קוליטיס, מחלת קרוהן);
- חסימת מעיים;
- פציעת מעי;
- דיברטיקוליטיס;
- Predrakovыe פוליפים, במיוחד כאשר polyposis המשפחה;
- החור בדופן המעי, או חלק מת של המעי;
- דימום מפי הטבעת.
סיבוכים אפשריים בהסרת המעי הגס
לפני, כיצד לבצע הסרת המעי הגס, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:
- נזק לאיברים או מבנים אחרים;
- זיהום;
- דימום;
- היווצרות שֶׁבֶר באתר החתך;
- קרישי דם;
- סיבוכים מהרדמה כללית.
גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:
- הנוכחות של מחלות נוירולוגיות, מחלת לב, אור;
- גיל: בכיר 70 שנים;
- השמנת יתר;
- עישון;
- ניתוח בטן קודם;
- זיהום פעיל.
איך היא הסרת המעי הגס?
הכנה להליך
לפני הליך הרופא, כנראה, למנות את הבדיקות הבאות:
- בדיקה רפואית;
- בדיקות דם;
- בדיקת אולטרה סאונד של הבטן – מבחן, המשתמש בגלי קול כדי להמחיש את החלק הפנימי של חלל הבטן;
- מחקר בריום – צילומי רנטגן של הבטן לאחר מתן הבריום ו / או הקבלה חוקן בריום;
- טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן – סוג של רנטגן, המשתמש במחשב, כדי להפוך את התמונות של מבנים בתוך הגוף;
- סריקת MRI – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, לצלם בתוך הגוף;
- קולונוסקופיה ו ביופסיה – בדיקה חזותית ובחירה של רקמות של המעי הגס באמצעות צינור גמיש עם מצלמה בקצה.
בריצה עד להליך:
- החולה עשוי להתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות שבוע לפני ההליך,:
- אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
- תרופות לדילול דם, כמו קלופידוגרל או קומדין;
- זה הכרחי כדי לשתות, לפחות, שמונה כוסות מים ביום;
- יש צורך לעקוב אחרי דיאטה מיוחדת, אם מומלץ על ידי הרופא שלך;
- המטופל יכול לתת משלשל, ותרופות אחרות, כדי לעזור לנקות את המעיים;
- אם נקבע על ידי רופא, אתה צריך לקחת אנטיביוטיקה;
- אולי, אתה צריך להתקלח בלילה שלפני ההליך, שימוש בסבון אנטיבקטריאלי;
- אנחנו צריכים לארגן את נסיעה לבית החולים ובחזרה לאחר ניתוח, כמו גם עזרה בבית לאחר ההליך;
- בלילה שלפני, אתה יכול לאכול ארוחה קלה או לשתות נוזלים צלולים. אין לאכול או לשתות אחרי חצות, אלא אם כן רופא אם צוין אחרת;
- יש צורך ללבוש בגדים נוחים.
הרדמה
משמש הרדמה כללית. במהלך ההליך, המטופל לישון.
הסרת הליך של המעי הגס
המנתח מבצע אחד, חתך ארוך בחלל הבטן. ואז הוא מסיר חלק מהמעי הגס דרך החתך. כחלק מהמעי הוסר, מעי גס משני צדי המחיצה נמחקה יהיה תפור יחד.
לאחר הסרת המעי הגס להיווצר קולוסטמיה או ileostomy. הרופא לעשות חור קטן, נקרא סטומה, מול קיר הבטן. הסוף הפתוח של המעי יצורף לסטומה. סטומה יכולה להיות זמנית או קבוע. בחלק זה של ההליך יכול להתבצע, אם המעיים צריכים זמן, כדי להתאושש.
המנתח יסגור את השרירים ועור של התפרים או סיכות ניתוחיות בטן. על ההלבשה סטרילי לחתוך הוטל.
מייד לאחר הסרת המעי הגס
הסרת חלק מהמעי יישלח למעבדה לבדיקה. המטופל נשלח לחדר ההתאוששות ומעקב פרמטרים חיוניים.
כמה זמן הסרת המעי הגס
אודות 1 – 4 שעות או יותר
האם זה יכאב?
הרדמה תמנע כאב במהלך ניתוח. הכאב בדרך כלל מתרחש כאשר מתאוששים. במקרה זה, הרופא ירשום תרופה לשיכוך כאבים.
השהות בבית החולים הממוצעת
הליך זה מבוצע בבית חולים. בדרך כלל משך השהות של 5-6 ימים. הרופא יכול להאריך את השהות, אם יש סיבוכים.
טיפול בחולה לאחר הסרת המעי הגס
טיפול בבית חולים
- אם יש לך ניתוח של מעי גס או ileostomy נוצר, משקית מחוץ לגוף יצורף, שבו הפסולת תיאסף. בימים הראשונים שלאחר ניתוח, המטופל הוא בדיאטה מיוחדת;
- כדי למנוע היווצרות קרישי דם שנקבע ללבוש מגפיים או גרביים מיוחדים;
- החולה צריך לתרגל נשימות עמוקות, כדי לסייע לנורמליזצית הריאות.
טיפול ביתי
לאחר ההליך, כדי להיות בטוח בצע את ההוראות של הרופא שלך.
אם יש לך ניתוח של מעי גס:
- האחות מלמדת את המטופל, כיצד לטפל בסטומה;
- החולה ילך ממזון נוזלי שקוף, על רך,, תזונה דלת חלבונים. כ 6-8 שבועות יכולים ללכת לדיאטה רגילה;
- אין להשתמש בחומרים משלשלים, בגלל הצואה ביציאה של הנוזל היא קולוסטמיה מדי;
- זה הכרחי כדי לשתות, לפחות שמונה כוסות של נוזל כל יום;
- אנחנו צריכים לשאול את הרופא לגבי, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות.
תקשורת עם הרופא לאחר הסרת המעי הגס
לאחר שחרור מבית החולים צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:
- סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום, או בפליטה מהחתך;
- בחילות ו / או הקאות, שלא נעלמים לאחר נטילת התרופות שנקבעו, ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
- כאב, שאינו עובר לאחר נטילת משככי כאבים מינו;
- כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או מתמשך דם בשתן;
- שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
- כאבי מפרקים, עייפות, אילוץ, פריחה או תסמינים אחרים;
- התחושה של חולשה או סחרחורת;
- כאב ונפיחות ברגליים, עגלים ורגליים;
- צואה דמתה או שחורה;
- שלשול;
- היעדר הכיסא בקולוסטמיה תיק;
- כאבי בטן חמורים;
- דימום מסטומה.