KOLDREKS MaksGripp
חומר פעיל: ויטמין סי, אקמול, Phenylephrine
כאשר ATH: N02BE51
CCF: התרופה לטיפול סימפטומטי של מחלות בדרכי הנשימה חריפות
ICD-10 קודים (עדות): J06.9, J10, R50
ב KFU: 03.02.01.03
יצרן: GlaxoSmithKline בריאות הצרכן (בריטניה הגדולה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
◊ אבקה לפתרון אוראלי (לימון) צהוב בהיר, сыпучий, הטרוגנית, בניחוח הלימון; порошок растворяется в горячей воде с образованием мутного желтовато-зеленого раствора без поверхностной пены и твердых включений, בניחוח הלימון.
1 שוב. | |
אקמול | 1 ז |
הידרוכלוריד phenylephrine | 10 מ"ג |
ויטמין סי | 40 מ"ג |
Excipients: סוכרוז, חומצת לימון, נתרן ציטרט, עמילן תירס, טעם לימון, Cyclamate נתרן, סכרין נתרן, כורכומין צבע (E100), דו תחמוצת צורן colloidal.
6.427 ז – пакетики многослойные (5) – חבילות קרטון.
6.427 ז – пакетики многослойные (10) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
Комбинированный препарат для симптоматического лечения простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваний.
zharoponizhayushtee okazыvaet אקמול, אפקט משכך כאבים. Содержание парацетамола в препарате соответствует максимальной разовой дозе, разрешенной для безрецептурного применения.
Phenylephrine – сосудосуживающее средство, снимает заложенность носа (זה מכווץ את כלי של הקרומים הריריים של האף והסינוסים paranasal דם) и облегчает дыхание.
חומצה אסקורבית מפצה על הצורך המוגבר של ויטמין C להצטננות ושפעת.
Активные компоненты препарата не вызывают сонливости.
פרמקוקינטיקה
Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ, распределение в жидкостях организма относительно равномерно.
Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов.
ט1/2 при приеме терапевтической дозы составляет 2-3 לא. Основное количество препарата выводится после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.
Аскорбиновая кислота хорошо всасывается из ЖКТ, связь с белками плазмы 25%, распределение в тканях организма широкое.
הוא חילוף חומרים בכבד, выводится с мочой в виде оксалата и в неизмененном виде.
ויטמין סי, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой.
Фенилэфрин плохо всасывается из ЖКТ и подвергается метаболизму первичного прохождения в кишечнике и печени под действием моноаминоксидазы. При приеме фенилэфрина внутрь биодоступность препарата ограничена.
Выводится с мочой почти полностью в виде конъюгата серной кислоты.
עדות
Устранение симптомов простуды и гриппа:
- טמפרטורת גוף מוגברת;
- כאב ראש;
- צמרמורות;
- כאב במפרקים ושרירים,
-גודש באף;
- כאב גרון;
— боли в пазухах носа.
משטר מינון
מבוגרים рекомендуют по 1 כל שקית 4-6 לא, אך לא יותר 4 שקיות ל 24 לא. מרווח הזמן בין הארוחות לא צריך להיות פחות מ 4 לא.
תוכן 1 пакетика необходимо высыпать в кружку, наполовину заполненную горячей водой, размешать до полного растворения и добавить холодной воды или сахара по желанию.
משך הזמן המרבי של השימוש בסם – 5 ימים.
תופעות לוואי
תופעות לוואי, בשל המרכיבים של המוצר אקמול.
תגובות אלרגיות: לפעמים – פריחה בעור, כוורות, אנגיואדמה.
ממערכת hematopoietic: לעתים רחוקות – תרומבוציטופניה, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס.
עם שימוש ארוך מעל המינון המומלץ עלולה להתרחש תופעות gepatotoksicescoe nefrotoksicescoe.
תופעות לוואי, בשל המרכיבים של המוצר phenylephrine.
מערכת לב וכלי דם: עלייה בלחץ דם; לעתים רחוקות – פעימות לב.
מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, סחרחורת, נדודי שינה.
ממערכת העיכול: הקאות, שלשול.
תופעות לוואי, обусловленные входящей в состав препарата חומצת אסקורבית.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, dermahemia.
ממערכת hematopoietic: תרומבוציטוזיס, erythropenia, ריבוי תאי דם לבני neutrophilic.
ממערכת השתן: при приеме аскорбиновой кислоты более 600 מ"ג / יום – thamuria המתון.
אחר: גירוי של רירית הקיבה והמעיים, giperprotrombinemiya, kaliopenia.
התוויות נגד
- מחלת כבד חמורה;
— тяжелые заболевания почек;
— заболевания системы кроветворения;
- Thyrotoxicosis;
- יתר לחץ דם עורקים;
- מחלת לב (היצרות של אב העורקים בולט, אוטם שריר לב, taxiaritmii);
- היפרפלזיה שפירה של ערמונית;
- גלאוקומה Zakrыtougolynaya;
- סוכרת;
— наследственный дефицит лактазы (каждый пакетик содержит 4 גרם סוכר);
- היעדר dehydrogenase גלוקוז-6-פוספט גנטי;
-קבלה בו-זמניות נוגדני דכאון, חוסמי בטא, חוסמי והתקופה עד 14 ימים לאחר ביטולם;
- הריון;
- הנקה (הנקה);
- ילדות וגיל התבגרות עד 18 שנים;
- רגישות יתר לתרופה.
מ זהירות следует применять препарат при доброкачественных гипербилирубинемиях.
הריון והנקה
תרופת Coldrex® МаксГрипп со вкусом лимона противопоказан к применению при беременности.
במידת צורך, שימוש בהנקה צריך להחליט בנושא הפסקת ההנקה.
אזהרות
יש ליידע את המטופל, אם תופעות נמשכות אחרי 5 ימים של הסמים, צריך להפסיק לקחת אותו ולהתייעץ עם רופא.
התרופה צריכה להילקח רק במינונים מומלצים.
Препарат не следует принимать одновременно с другими препаратами, אקמול soderzhashtimi, а также другими ненаркотическими анальгетиками (דיפירון), NSAIDs (חומצה אצטילסליצילית, איבופרופן), ʙarʙituratami, противосудорожными лекарственными средствами, рифампицином и хлорамфениколом.
האזהרה צריך לקחת Coldrex® МаксГрипп одновременно с метоклопрамидом, domperidonom, kolestiraminom, תרופות נגד קרישת דם nepryamыmy (קומדין).
חולים, יצרני סמים Coldrex® МаксГрипп, יש להימנע משתיית אלכוהול. לא מומלץ לרשום את התרופה לאלכוהוליזם.
חולים, להתבונן דיאטה דלת נתרן, יש לשקול, מה 1 пакетик препарата Колдрекс® МаксГрипп содержит 0.12 גרם נתרן.
При проведении анализов на определение уровня мочевой кислоты и уровня глюкозы в крови следует предупредить врача о применении препарата Колдрекс® МаксГрипп, так как препарат может искажать результаты лабораторных тестов, оценивающих концентрацию глюкозы и мочевой кислоты.
מנת יתר
אם יתר של Coldrex® МаксГрипп (גם אם רווחת) צריך לקחת בחשבון של הסיכון של עיכוב סימנים לנזק כבד רצינית.
Передозировка обусловлена, בדרך כלל, אקמול. Поражение печени у взрослых возможно при приеме ≥ 10 גרם אקמול.
Прием ≥ 5 г парацетамола может привести к поражению печени у пациентов, имеющих следующие факторы риска:
— продолжительное лечение карбамазепином, fenoʙarʙitalom, פניטואין, primidonom,
ריפאמפיצין, препаратами зверобоя продырявленного, или другими препаратами,
стимулирующими ферменты печени;
— регулярное употребление алкоголя в избыточных количествах;
— возможно имеющих недостаточность глутатиона (имеющие нарушение питания,
mukovystsydoz, הידבקות ב- HIV, голодающие, истощенные)
סימפטומים: ב течение 24 ч возможны бледность кожных покровов, בחילה, הקאות, אנורקסיה, כאבי בטן; במהלך 12-48 ч могут проявиться признаки нарушения функции печени, признаки нарушения метаболизма глюкозы и метаболического ацидоза. В случае тяжелого отравления может развиться тяжелая печеночная недостаточность вплоть до печеночной энцефалопатии, комы и смерти. Острая почечная недостаточность с острым некрозом канальцев, которая диагносцируется по сильной боли в поясничной области, гематурии и протеинурии, может развиться и без тяжелого нарушения функции печени. Имеются сообщения о случаях аритмии сердца и панкреатите при передозировке парацетамолом.
При первых признаках передозировки необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, даже при отсутствии отчетливых симптомов отравления. В ранний период симптоматика может быть ограничена только тошнотой и рвотой и может не отражать степени тяжести передозировки или степени риска поражения внутренних органов.
טיפול: в течение первого часа после предполагаемой передозировки целесообразно назначение активированного угля внутрь. דרך 4 или более часов после предполагаемой передозировки необходимо определение концентрации парацетамола в плазме (более раннее определение концентрации парацетамола может быть недостоверным). Антидотом является ацетилцистеин. Лечение ацетилцистеином может проводиться вплоть до 24 שעות לאחר נטילת אקמול, однако максимальный гепатопротекторный эффект может быть получен в первые 8 שעות לאחר מנת יתר. После этого эффективность антидота резко падает. В случае необходимости ацетилцистеин может вводиться в/в. При отсутствии рвоты, альтернативным вариантом (при отсутствии возможности быстрого получения стационарной помощи) является назначение метионина внутрь. Лечение пациентов с выраженным нарушением функции печени через 24 ч после приема парацетамола должно проводиться совместно со специалистами токсикологического центра или специализированного отделения заболеваний печени.
מנת יתר phenylephrine может сопровождаться следующими סימפטומים: עצבנות, כאב ראש, עלייה בלחץ דם, ברדיקרדיה reflektornaya, בחילה והקאות.
סימפטומים передозировки חומצת אסקורבית (при применении более 1 ז): כאב ראש, רגישות מוגברת של מערכת העצבים המרכזית, נדודי שינה, בחילה, הקאות, שלשול, גסטריטיס hyperacid, נזק לרירית הקיבה והמעיים, דיכוי של המנגנון המבודד של הלבלב (giperglikemiâ, глюгокозурия), giperoksalurija, nephrolithiasis (из кальция оксалата), נזק לכליות גלומרולרי, снижение проницаемости капилляров (הידרדרות אפשרית של הרקמה הטרופית, עלייה בלחץ דם, hypercoagulation, התפתחות סיבוכי כלי דם).
אינטראקציות סמים
אקמול при приеме в течение длительного времени усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (קומדין וcoumarin אחרת), מה שמעל את הסיכון לדימום.
Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (כדורי שינה, difenin, קרבמזפין, ריפאמפיצין, zidovudine, פניטואין, אתנול, flumetsinol, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליים פנילבוטזון ו) повышают риск гепатотоксического действия при передозировках и одновременном приеме с парацетамолом.
מעכבי חמצון microsomal (סימטידין) להפחית את הסיכון לרעילות כבדיה.
אקמול מקטין את היעילות של תרופות משתן.
עליית Metoclopramide ודומפרידון, וכולסטיראמין מפחית את שיעור הספיגה של אקמול.
Парацетамол усиливает эффекты ингибиторов МАО, תרופות הרגעה, אתנול.
Phenylephrine при приеме с ингибиторами МАО может приводить к повышению АД.
Фенилэфрин снижает эффективность действия бета-адреноблокаторов и антигипертензивных препаратов.
Трициклические антидепрессанты усиливают симпатомиметическое действие фенилэфрина, одновременное назначение галотана с фенилэфрином повышает риск развития желудочковой аритмии.
Фенилэфрин снижает гипотензивное действие гуанетидина, ש, בתמורה, מגביר את פעילות אלפא phenylephrine adrenostimuliruûŝuû.
תרופות נוגדות דיכאון, סוכני antiparkinsonian, תרופות אנטי-פסיכוטיות, נגזרי phenothiazine להגביר את הסיכון לאצירת שתן, יובש בפה, עצירות.
Одновременное назначение ГКС с фенилэфрином увеличивает риск развития глаукомы.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה נפתרה ליישום כחגי וליום סוכן.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים או מעל 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 3 שנה.