לוקמיה מיאלואידית כרונית
תיאור של לוקמיה מיאלואידית הכרונית
לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML) – סרטן של מח העצם והדם. כאשר מח עצם CML מייצר תאי דם חריגים:
- Mieloblastov – סוג הדם לבן תא, לעזור להילחם בזיהומים בגוף;
- תאי דם אדומים (אריתרוציטים) – לשאת חמצן;
- טסיות דם – מעורב בקרישת דם, עצירת דימום בחתכים או חבורות.
לוקמיה מיאלואידית כרונית יכולה להתפתח באיטיות לאורך שנים רבות ואינה גורמת לבעיות בריאות. אבל CML יכול גם סופו של דבר להתקדם לצורה אגרסיבית יותר של סרטן דם, lymfoblastnыy לוקמיה החריפה (OLL).
הסרטן מתרחש, כאשר תאי הגוף מתחילים ללא שליטה מניות. לוקמיה – סרטן של תאי דם הלבנים ותאי האב שלהם. בלוקמיה, תאי דם לבנים, לימפוציטים, לא הצלחתי להילחם בזיהומים והאדם סביר יותר להידבק בוירוסים או חיידקים. תאים סרטניים גם לפתח במוח העצם ומשפיעים על תאי דם נורמלים, כגון טסיות דם, אשר נחוצים לקרישת דם.
סיבות ללוקמיה מיאלואידית הכרונית
הופעתה של CML כמעט תמיד קשורה במוטציה של הגן על כרומוזום, הנקרא כרומוזום פילדלפיה. מוטציה זו מתרחשת בהדרגה לאורך חיי. זה לא מועבר מהורים לילדים. ברוב המקרים, הסיבה היא מוטציות ידועות. מחקרים מראים, כי הפיתוח של CML משפיע את ההשפעה של מינונים גבוהים של קרינה, למשל לאחר תאונה גרעינית או פיצוץ גרעיני. עם זאת, רוב החולים עם CML לא נחשפו לקרינה.
גורמי סיכון ללוקמיה מיאלואידית כרונית
גורמים, המגדיל את הסבירות להתפתחות CML:
- פול: זכר;
- גיל: בינוני ומעלה;
- חשיפה למינונים גדולים של קרינה;
- עישון;
- עישון הוא גורם אורח החיים רק, שהיה קשור בהתרחשות של לוקמיה. הקשר שלו עם הפיתוח של CML עדיין לא ברור.
תסמינים של לוקמיה מיאלואידית הכרונית
תסמינים אלה, פרט ללוקמיה מיאלואידית הכרונית, הם עלולים להיגרם על ידי אחרים, מחלות חמורות פחות. אם אתם חווים כל אחד מהם, להתייעץ עם רופא.
- חולשה;
- חוסר האנרגיה;
- עייפות;
- ירידה במשקל לא מוסברת;
- הזעת הלילה;
- קדחת;
- כאב או תחושת מלאות מתחת לצלעות;
- כאב בעצמות;
- כאבי מפרקים;
- הירידה בסובלנות תרגיל;
- כבד או טחול מוגברים;
- דימום או שטפי דם ללא סיבה.
אבחנה של לוקמיה מיאלואידית הכרונית
הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. הרופא שלך עשוי גם לבדוק לנפיחות של הכבד, טחול, או בלוטות הלימפה בבתי השחי, במפשעה או הצוואר. ייתכן שתופנה לאונקולוג – רופא, המתמחה בטיפול בסרטן.
בדיקות עשויות לכלול:
- בדיקות דם – כדי לבדוק שינויים בכמות או המראה של סוגים שונים של תאי דם;
- שאיבת מוח עצם – הסרת דגימה של נוזל מוח עצם לבדיקת תאי סרטן;
- ביופסית מח עצם – הסרת מדגם הנוזל של מוח עצם ומדגם קטן של עצם לבדיקת הנוכחות של תאי הסרטן;
- בדיקה של הדגימות תחת מיקרוסקופ – המחקר של דגימות דם, נוזל מח עצם, רקמת הלימפה צומת, או נוזל השדרתי;
- ניתוח של עצמות, דם, מח עצם, רקמת הלימפה צומת, או נוזל השדרתי – לסווג ולקבוע את הסוג של לוקמיה, אם תאי leukemic בבלוטות הלימפה או נוזל השדרתי;
- ניתוח ציטוגנטית – מבחן, מאפשר לגלות שינויים מסוימים בכרומוזומים (חומר גנטי) לימפוציטים. משמש, להקים אבחון ותכנית ספציפיים של טיפול ב- CML;
- רנטגן חזה – הוא יכול לזהות סימנים של דלקת ריאות או סרטן השד;
- טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן – צפיות רנטגן, המשתמש במחשב, כדי להפוך את התמונות של איברים בתוך הגוף;
- MRT – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, כדי להפוך את התמונות של מבנים בתוך הגוף;
- ארה"ב – בדיקה, המשתמש בגלי קול כדי ללמוד את האיברים הפנימיים.
טיפול בלוקמיה מיאלואידית הכרונית
שיטות הטיפול של CML תלויים בשלב של המחלה ובריאותו של המטופל.
טיפול תרופתי של לוקמיה מיאלואידית הכרונית
פיתוח תרופות, אשר יכול לעכב מולקולה, מעוררות הפיתוח של לוקמיה וגן, קשור. תרופות אלה משמשות לעתים קרובות בשלבים המוקדמים של CML השלבים. הם אפשרות הטיפול הטובה ביותר, מכימותרפיה וטיפול ביולוגי. לטיפול בלוקמיה מיאלואידית הכרונית, תרופות הבאות:
- Imatiniʙa (Glivec);
- Dasatinib (Sprycel);
- Nilotiniʙ (Tasigna).
כימותרפיה לטיפול בלוקמיה מיאלואידית הכרונית
כימותרפיה – השימוש בתרופות על מנת להרוג תאים סרטניים. הכנות לכימותרפיה עשויות להינתן בצורות שונות: טבליות, הזרקה, כניסתה של קטטר. התרופות נכנסות לזרם הדם ולהתפשט בכל הגוף, הורג בעיקר סרטן, וגם כמה תאים בריאים.
טיפול ביולוגי
שיטה זו של טיפול ב- CML עדיין נבדקת בקליני. טיפול כרוך בשימוש בתרופות או חומרים, אשר נמצא בשימוש כדי להגדיל או לשחזר את ההגנה הטבעית של הגוף מפני סרטן. סוג זה של טיפול הוא גם קרא טיפול במכפילי תגובה ביולוגיים. לפעמים הם משמשים מאוד ספציפיים (חד שבטי) נוגדנים, נועד לעכב תאי leukemic. נכון לעכשיו, טיפול באמצעות נוגדנים חד שבטיים מוגבל לניסויים קליניים ואינו זמין ברוסיה.
כימותרפיה עם השתלת תאי גזע
כימותרפיה השתלת תאי גזע לטיפול ב- CML עדיין עוברים ניסויים קליניים. כימותרפיה ואחרי השתלת תאי גזע (תאי דם בוגרים). הם יחליפו תאי יוצרי דם, נהרס על ידי טיפול בסרטן. תאי גזע נבחרים מתורם דם או מח עצם, אז ניתן לחולה.
Spiking ימפוציטים
לימפוציטים – סוג של תאי דם לבנים. לימפוציטים מתורם מוכנסים החולה ולא לתקוף את תאי הסרטן חסומים.
ניתוח ללוקמיה מיאלואידית הכרונית
ניתן לבצע אותו כריתת טחול – ניתוח להסרת הטחול. הוא מוחזק, אם הטחול מוגדל, או שהיו סיבוכים אחרים.
מניעת לוקמיה מיאלואידית הכרונית
מאז הסיבה של CML אינה ידועה, אין הנחיות כדי למנוע את זה. לא מן הנמנע, שCML קשור המופע של עישון. אתה יכול להפחית את הסיכון ללוקמיה מיאלואידית הכרונית, לזרוק או לא מתחיל לעשן.