erythromyelosis הכרוני

erythromyelosis כרוני הקשורות לסרטן דם, מקורם myelopoiesis תא אב משותף, מיוצג בעיקר erythrokaryocytes. מmyelosis erythremic החריף תהליך זה שונה היעדר או הנוכחות של רק אחוז קטן של erythroblasts וmyeloblasts, כמו גם תחנה ברמה של בידול erythrokaryocytes normocytes basophilic וortohromnyh.

ביטויים קליניים של myelosis erythremic הכרוני

מבחינה קלינית, המחלה באה לידי ביטוי נורמה מתמשכת- או אנמיה macrocytic hyperchromic. רמת reticulocytes בדם נורמלי או מעט גבוה (ל 2 %). יחד עם זה, יש normocytosis גבוה. בהיפרפלזיה עצם מח מבוטאת הערות של נבט אדום, טבע לעתים קרובות megaloblastnaya, למרות שהרמה של cobalamin (ויטמין B12) הסרום לא מצטמצם.

כל השינויים הללו: אנמיה בלי גבוה reticulocytosis, היפרפלזיה של נבט אדום במוח העצם - הם אינדיקטורים של erythropoiesis יעיל. אבל בניגוד לתהליכי תגובה, שבו הדפוס של erythropoiesis יעיל בשל erythrokaryocytes המוליזה intramedullary, במקרה זה הוא נגע סרטני של נבט אדום וקבע אותו הפר של בידולו.

אבחון myelosis erythremic הכרוני

במורפולוגיה נורמלית erythrokaryocytes תהליך ההערכה כגידול קשה, אופיינית לאבחנה של צורות רבות של לוקמיה מיאלואידית כרונית. היפרפלזיה נבט אדום רק חסר מוטיבציה במוח העצם, דם normocytosis, לא בשל כל המוליזה, reparatsiey, לציין את מהות השינויים הסרטניים.

תפקיד תומך באבחנה של myelosis erythremic הכרוני משחק ניתוח כרומוזום, מאפשר לזהות הנוכחות של שיבוט בין תאי מיאלואידית, למרות ספציפי לerythremic הסמן ציטוגנטית myelosis לא זוהה. erythrokaryocytes Cytochemical בתהליך זה יכול להיות מאופיין על ידי תגובה חיובית לα-naftilesterazu, לא לדכא פלואוריד הנתרן לחלוטין, תגובת PAS-חיובי, תגובה מפוזרת לphosphatase חומצה. כל סימנים אינם ספציפיים אלה, erythrokaryocytes היפרפלזיה טיפוסית של נבט אדום כמו הגידול, וטבע תגובה.

בדיקה של המטופל עם erythromyelosis הכרוני מגלה טחול מוגדל, אשר עשוי להיות משמעותי. הטחול מזוהה מטפלזיה מיאלואידית punctate עם הרבה erythrokaryocytes.

בשלב הסופי של התהליך המאופיין blastosis במח העצם והדם, עליית sarcomatous בבלוטות לימפה, טחול או לאיברים אחרים.

כפתור חזרה למעלה