Osteoma

Osteoma - גידול שפיר, לרוב משפיע עצמות שונות של הגולגולת. זה נראה בליטות גרמיות צפופות. מחקרי ציטולוגית לא יכולים להיות בשל חוסר האפשרות של קבלת punctate.

אוסטאואיד אוסטאומה, – אוסטאואיד אוסטאומה

גידול, פיתוח כל עצם, אבל לעתים קרובות יותר בשוקת diaphyseal ועצם הירך. היא מתרחשת בילדות ובגיל התבגרות.

מאופיין קליני כאב עמום קבוע בעצמות המושפעות. חולים לא תמיד יכולים להצביע על האזור הפגוע, מאז המטרה של כל שינויים של רקמות רכות סביב פרוץ לא זוהה.

אוסטאואיד אוסטאומה, הם גידולים שפירים, למרות שחלק מחבריה לשקול דלקת עצם כרונית. לחומר המשמש ציטולוגיה, נגזר מהקן גידול.

תאי דם punctate על הרקע והעיקרי (ביניים) חומרים, okrashivayushtegosya בטון rozovatыe, תאי mononuclear חשפו כגון osteoblasts ותאי multinucleated ענק בודדים כגון osteoclasts. לעתים קרובות, ייתכן שיש אשכולות punctate של osteoclasts. אבחנת ציטולוגיה אפשרית רק עם נתונים רדיולוגי והקליניים. לסיכום, הערות ציטולוגיה, כי הנתונים מורפולוגיים אינם סותרים את punctate רדיולוגי (קליני) diagnozu.

Osteoblastoklastoma – גידול תא ענק של עצם

יש גידול תא ענק שפירות, הניתן להמרה לozlokachestvlyatsya או סרקומה, ועיקרי ממאירים.

osteoblastoklastoma השפיר

osteoblastoklastoma השפיר 15-20 % של כל גידולי העצם השפירים. הגידול הנפוץ ביותר בפיתוח בגיל 20-40 שנים בשני המינים ובepiphysis metaphysis של עצם הירך ועצם השוק.

בתוך osteoblastoklastomy עוד. האזור הפגוע מופיע כעקביות רכה עצם נפוח, מקומות עם חותמות. בהקשר של גידול יש מראה מנומר עקב אדום כהה (דימום מזכיר לי) סעיפים, מוקדים של המונים צהובים ונימקים אפרפרים-לבנבן רקמת גידול. גידול תערוכות חללי פיברוזיס בגדלים שונים, מלא בנוזל הצפק. תכונה מיוחדת היא במחזור osteoblastoklastomy סוג הבד (זרימה של תאי דם היא מיטת כלי הדם). תחומים כגון מחזור של רקמה יכולים להיות בגדלים שונים. ההרס של תאי דם אדומים באזורים אלה מוביל להתפתחות של רקמת hemosiderosis הביע גידול, נותן לו צבע חום.

מיקרוסקופי בosteoblastoklastomy punctate להבחין בין תאי mononuclear כגון osteoblasts ותאים ענק multinucleated מסוג אוסטאוקלסט. תאים כגון osteoblasts ממוקמים בנפרד, אשכולות, kuchkami, tyazhami. ביניהם ענק multinucleated הם (מ 10 ל 50 ליבות) osteoclasts תאי סוג. בחלק מהמקרים, הרבה מהם, באחרים - עותקים בודדים. חוץ מזה, בהכנות ניתן למצוא גרעיני עירום, פסולת מהתאים שבורים, גושים של hemosiderin.

osteoblastoklastoma הממאיר

יחד עם התאים ענק בעל ליבה אחת ומרובות ליבות הם בדרך כלל מבני punctate נצפו בתאים עם סימנים של אטיפיה.

יש תאי mononuclear גרעינים גדולים יותר עם nucleoli יתר על. תאי mononuclear העיקריים הממאירים osteoblastoklastome נשלט. המבנה המורפולוגי של הגידול מזכיר fibrosarcoma או, בשל נוכחותם של תאים ענק, סרקומה של תאי polymorphonuclear. כאשר יש לי תאים ענק osteoblastoklastome הממאיר קטנים יותר ופחות ליבות.

אוסטאוסרקומה

אוסטאוסרקומה - הגידולים הנפוצים ביותר בסרקומות של עצם. החל מ 30 ל 60 % כל הגידולים הממאירים העצם. זה מתפתח בעיקר בילדים, מתבגרים ומבוגרים 25-30 שנים, גברים לעתים קרובות, מאשר בנשים. בדרך כלל זה מקומי בmetaphysis של עצמות ארוכות (הירך, שׁוֹקָתִי, peroneal ואחרים.). פונקצית איבר שבורה לעתים קרובות (צליעה, הגבלה של ניידות במפרק הסמוך, התכווצות קלה). 5-10% מהמקרים מתגלים שברים פתולוגיים.

נתח sarkomu Osteogennuyu של הסרן-teoliticheskuyu (osteoclastic) וosteoblastic.

Radiologically כאשר סרקומה osteolytic פגם עצם הגדרתו עם קצוות משוננים נאכל. הגידול הגובר דוחף את periosteum וליצור מגן periosteal, או שלוחה.

לסרקומה osteoblastic מאופיין בהיווצרות עצם בולטת, וכתוצאה מכך העצם מתעבה כישורי, חתום ויש ניתוק של periosteum. זה מייצר sunshields המחודד. הגידול בצורת שרוולים סביב עצם, nadkostnitsu ottesnyaya,- כתוצאה מכך נוצרה מקרינה spicules - מחט עצם, בניצב למשטח העצם.

סרטן העצמות גדלה באופן אחיד בכל הכיוונים. התעלה לשדית כל (מאחד לepiphysis האחר) גידול מולא, אשר מופץ לאורך העצם ותחת periosteum, גרור מוקדם לריאות.

גידול punctate תמיד מצא תערובת משמעותית של תאי דם ושונים. למרות סימנים מובהקים של ממאירות, osteoclasts וosteoblasts בpunctate לשמור תכונות האופייניות שלהם. osteoblasts mononuclear כזה וosteoclasts, מכיל 3 ל 10 ליבות ויותר, מכונה לא טיפוסי כ.

ליבות, בדרך כלל, גדול, סיבוב, סגלגל, צורות מרתקת, עם קווי המתאר ברורים. הכרומטין עמוק dyeable, מבנה גרגירים עדינים, לפעמים מטושטש. בגרעינים של 05:59 nucleoli. לעתים קרובות יש דמויות וamitosis mitotic. גרעין ממוקם אקסצנטרי. הציטופלסמה של תא עצם לא טיפוסי לעתים קרובות מורחב, צורות תהליך, צבעוני מאוד, basophilic, ללא דגן oxyphilic. בשל ההגדלה החדה של גרעינים בציטופלסמה של osteoblasts טיפוסי עשויים להיות צר, וסביב הגרעין אפילו עדין. Osteoclasts הגרעינים טיפוסי נוסף, עם nucleoli הגדול, ממוקם במרכז של התא. ציטופלסמה Slabobazofiliaya מציבה oxyphilic, תהליך, לפעמים עם vacuoles.

בזיהוי punctate רק בתא עצם לא טיפוסי, ליצור תמונה, דומה לעצם fibrosarcoma, כדי לקבוע את האופי האמיתי של הגידול הוא די קשה.

Fibrosarcoma מתאפיין בתמונה ציטולוגיה אחידה, בעוד osteoblasts טיפוסי שונה בכמה פולימורפיזם, כמו גם הנוכחות של דמויות של ביקוע גרעיני. אוסטאוסרקומה שונה מורפולוגית מהגידול הממאיר של התאים הענק, שבעבר זוהה osteoclasts וosteoblasts חריגים על רקע של תאים נורמלים מסוג זה. כאשר אוסטאוסרקומה בpunctate מצאה צורות בעיקר לא טיפוסיות.

ציסטה עצם

היא המפתחת נדירה יחסית, בעיקר בגיל התבגרות. מבחינה קלינית ללא תסמינים במשך זמן רב. אולי התפתחות ציסטות כמחלה עצמאית או את המראה של הרקע של קיים, למשל osteoblastoklastomy. בחלל העצם מופיע, מלא בנוזל הצפק או דמים, שתורם לדילול של העצמות ויכולים להוביל לבר ספונטני. Punctate של ציסטה עצם שפע, לעתים קרובות עקוב מדם. בבדיקה מיקרוסקופית, זה מצא במספר קטן של תאי mononuclear כגון osteoblasts, תאים רב סוג של osteoclasts, תאי דם מבודדים ופיברובלסטים.

Xondroma

Xondroma - גידול שפיר, אשר לעתים קרובות מתפתח בילדות ובגיל התבגרות, אבל יכול להתרחש גם במבוגרים.

בילדות ובגיל התבגרות הגידול מתפתח משרידי של סחוס ההיאליני ויש לו מבנה סחוס אמיתי.

במבוגרים, גידולים יכולים להתרחש בתהליך של הסתיידות והתאבנות או mucilaginized. בהתאם לאתר הגידול הראשוני ביחס לעצם להבחין chondroma המרכזי (enkhondromu) ונפיחות, גדל על פני השטח של העצם (ekxondromu). ברוב המקרים, chondroma הוא מרובה ובעיקר משפיעה על עצמות צינור קצרות - הפלנגות, כפות ידיים ורגליים, כמו גם את עצמות הכף וכף רגל. ברוב המקרים, chondroma מאופיין בצמיחה וללא תסמינים איטיים מאוד.

יש גידול מבנה אונות, אוניות בגדלים שונים - מכמה מילימטרים לכמה סנטימטרים. בהקשר של רקמת גידול שקוף, צבע כחלחל. בדגימות רקמת גידול יש לו את המבנה של סחוס ההיאליני עם תאי סחוס במרווחים לא אחיד. בחלק מהמקומות שאתה יכול למצוא אזורים של מיקסומאטוזיס ומרכזי התאבנות משניים של. מספר גדול של תאי סחוס כפול ליבה ותאים עם גרעיני hyperchromatic גדולים צריך לשמור, למעבר הונדו- rosarkomu.

xondromы Punktat יש לו את הצורה של גליל רקמה צפוף שקוף למחצה. מיקרוסקופי, הניסוח שנמצא בתאי סחוס יליד גדלים שונים, סגלגל, סיבוב, צורה מוארכת או מצולעים עם קליפה ברורה וליבה קטנה, במיקום מרכזי. תאים אלה מוכתמים בחולשה, כך על רקע ההכנה הוקצה קל. הציטופלסמה שלהם היא כחלחלה מעט בצבע וטבע מזוגג. ליבות גם מוכתמות בחולשה, מאופיין במבנה הכרומטין העדין, לפעמים מכיל nucleoli. התאים בpunctate בדרך כלל מעט. הם ממוקמים על הרקע של חומר מסגרת ומבנה, בהיקף של קולגן וhondromukoida. על פפנהיים חומר מסגרת ומבנה הופך כחלחל-ורוד טון. osteoblasts וosteoclasts מאוד נדירים.

תאי דם אדומים בpunctate כמה שטוח, צלילים מלוכלכים-ירוקים, מסודר ברשתות או בקבוצות. כך, האבחנה של chondroma היוותה punctate מראה האופיינית מקרוסקופית, הנוכחות של תאי סחוס ומסת מסגרת ומבנה.

Xondroʙlastoma

Xondroʙlastoma - גידול שפיר נדיר. היא המפתחת, על פי חלק מחברים, של תאי סחוס עובריים - chondroblasts, על פי אחרים, זה ביניים בין chondroma וגידול תא ענק.

Punctate Chondroblastoma מצא מספר קטן של תאי סחוס צעירים - chondroblasts. מידות גדולות אלה, סיבוב צורת מצולעים או, עם גדול, גרעין במיקום המרכזי, הכרומטין שיש לו מבנה גרגירים רך. גרעיני חלק nucleoli הגלוי. ציטופלסמה היא בצבע בגוונים תכלת. כמו כן קיים בהכנה chondroblasts תאי סחוס בוגרים עם ליבות אחד או שתיים, וosteoclasts.

Chondroblasts ותאי סחוס ממוקם על הרקע הסגול הרך של חומר הבסיסי. לגידול זה מתאפיין גם בצבע ירקרק מלוכלך של תאי דם אדומים. תגובת PAS-חיובית בתאי סחוס בוגרים ושלילית בchondroblasts. Chondroblasts מצא phosphatase חומציים ובסיסי.

fiʙroma Xondromiksoidnaja

fiʙroma Xondromiksoidnaja - גידול שפיר, לרוב טבע הסחוסים. לעתים רחוקות, נצפה בילדות ובגיל התבגרות. גס מזכיר chondroma. ההכנות היסטולוגית הצביעו מבנה אונות של הגידול. בין פרוסות שכבת רקמת חיבור. הגידול דומה ההיאליני או fibrocartilage, מציב אופי myxomatous.

גידול punctate בין תאי דם היקפיים נמצאים תאי סחוס עם ליבות אחד או שתיים, osteoclasts תאי סוג, בצורת כוכב ומוארך בתחומי myxomatous הסוג, וחיוור מוכתם תאים. ישנם תאים כגון chondroblasts. אבחנת הציטולוגיה מבוססת רק על נתונים של רנטגן, מחקרים קליניים והיסטולוגית.

Xondrosarkoma

Xondrosarkoma - גידול ממאיר, זה מתפתח לאט וללא סימפטומים בגיל 25-60 שנים, וסיכוי גבוה פי שניים בגברים. ברוב המקרים, הגידול הראשוני, אבל 10-15 % מקרים עלולים להתפתח מchondroma, וosteochondromas גידולים אחרים. לוקליזציה של הגידול עשויה להיות שונה, אבל לעתים קרובות יותר זה הוא מקומי באגן, חגורת כתפיים וצלעות.

Xondrosarkoma זה מתפתח לאט וללא סימפטומים. בבדיקה, העצמות אינן מוגדרות. הטמפרטורה של העור על הגידול הנורמלי, אינדיקטורים של דם היקפי ללא שינוי. מצבו הכללי של החולה במשך זמן רב נשאר משביע רצון. כאשר הגידול מגיע לגודל גדול, ויש אתרים של נמק וריקבון, מצבו הכללי של חולים מחמיר. כונדרוסרקומה מרכזית Radiologically ניתנת מוקד יחיד של הרס (הארה) עם כמות מסוימת של עצם הבחין מוקדי הסתיידות. במהלך הנביטה של ​​הגידול ברקמות הרכות, הם גם מצאו מוקדי הסתיידות.

כונדרוסרקומה לעתים קרובות יש מבנה אונות והחתך הוא מסה שקופה מעט כחלחלה עם מוקדים צהובים של אזורי נמק וההסתיידות.

מבנה היסטולוגית של כונדרוסרקומה באזורים שונים בצורה שונות. תאים מיקרוסקופיים הראו פולימורפיזם משמעותי. יחד עם תאי סחוס קטנים היו גדולים עם גרעינים גדולים אחד או יותר ותאים בצורת כוכב. nonuniform חומר הבסיס, צבוע בצבעים שונים.

Punctate נצפתה גם פולימורפיזם של תאים.

מלבד רגיל, תאי סחוס ללא שינוי, על רקע החומר העיקרי שנמצא תאי סחוס צורות טיפוסיים עם גרעינים וnucleoli יתר על גדולים, הכרומטין מרקם לא אחיד מופץ גס, אבל עם תאי סחוס טיפוסיים ברור, ציטופלסמה צבעונית בעדינות, דגנים המכילים. ישנם תאים עם שתי ליבות ויותר. הנוכחות של תאים לא טיפוסיים עם תכונות, תאי סחוס טבועים, מאפשר cytologist מציע ממאירות, פיתוח ברקמה זו. האבחנה של כונדרוסרקומה יכולה להיות ממוקמת רק בנתונים קליניים השיקול ובדיקת רדיוגרפי.

עצם fibrosarcoma

עצם fibrosarcoma - יחסית נדיר, גידול neosteogennaya, מבנה המורפולוגי שאינו שונה מכל fibrosarcoma לוקליזציה אחר.

גידול (sarkoma) Yuinga

גידול ממאיר עצם, זה נדיר, 10-25 שנים בגילים, בעיקר גברים. זה יכול להשפיע על כל עצם, אבל לרוב מתפתח בגוף עצם ארוך. סבוך זה עדיין לא הובהר באופן מלא. מבחינה קלינית, הגידול מתרחש כדלקת עצם כרונית, שולח גרורות לבלוטות לימפה, ריאות ואיברים אחרים.

בהכנות ציטולוגית חשף מספר משמעותי של תאים דומים בגודל קטן, סיבוב סגלגל או. הליבה שלהם גדול יחסית, היא תופסת את רוב התאים. המבנה של מכרז הכרומטין, גרגירים עדינים. בליבה היא לעתים קרובות מכיל nucleoli אחד או שניים. ציטופלסמה Basophilic, היא מקיפה את הליבה בצורה של שפה צרה, ללא גבולות ברורים. מופיע לעתים קרובות בvacuoles ציטופלסמה. יש דמויות mitotic. התאים מסודרים בשדות רציפים.

הגידול של יואינג צריך להיות מובחן מretikulosarkome העיקרי, גרורות סרטן שלא עברו התמיינות לעצם, ומיאלומה נפוצה.