בְּלוּטַת לְשַׁד

דלקת של בלוטות לימפה היא בעיקר בשל תפקוד המחסום שלהם. זה יכול להיות טבע זיהומיות ומידבק.

בְּלוּטַת לְשַׁד ספציפיות חריפה

בספציפי חריפה בְּלוּטַת לְשַׁד שינויים מורפולוגיים בבלוטות לימפה הם כמו שלושה שלבי התפתחות. ראשית, בצומת מתפתחת תהליך hyperplastic תגובה. מספר גדל והולך של אלמנטים הלימפה בעיקר בשל ימפוציטים גדולים, prolymphocytes וlymphoblasts. כמה עולה תוכן מקרופאג, תאי פלזמה ורשתי.

עם התפתחותה של דלקת מופיע גרנולוציטים neutrophilic, בהדרגה מספרם narastast תוך צמצום המספר של לימפוציטים. נויטרופילים מסומנים toksogennaya גרעיניות וvacuolization. נוסף, בשלב השלישי של בְּלוּטַת לְשַׁד ספציפיות החריפה, מורסה מתרחשת גם עם ההרס של גרנולוציטים נויטרופילים, או להפוך את תהליך הפיתוח.

המקרופאגים מופיע בתחילת דלקת בלוטה לימפה, ומספרם עולה בהדרגה. גידול משמעותי במספר של מקרופאגים הוא מבשר כמובן חיובי של המחלה ולהפוך את תהליך הפיתוח. צמצום מספר מקרופאגים ואפילו ההיעלמות המוחלטת של תהליכים המוגלתי שקדמו בבלוטה לימפה. תאי multinucleated ענק לפעמים בבְּלוּטַת לְשַׁד החריפה ניתן למצוא בpunctate של גופים זרים.

בְּלוּטַת לְשַׁד ספציפיות כרונית

במריחת בְּלוּטַת לְשַׁד ספציפי כרונית נשלט על ידי לימפוציטים בוגרים, הגדלת מספר תאי פלזמה, בזופילים רקמה, מקרופאגים, יש תאים ענק multinucleated ופיברובלסטים גופים זרים.

קצת גרנולוציטים נויטרופילים, אלא כתהליך של הגדלת המספר.

בְּלוּטַת לְשַׁד הספציפית

קבוצה זו של בלוטות הלימפה היא שחפת בְּלוּטַת לְשַׁד, עגבת, aktinomikoze, טולרמיה, מגפה, וכו '.

בְּלוּטַת לְשַׁד TB

ישנם חמש צורות של בלוטה לימפה שחפת:

• היפרפלזיה הלימפה מפוזרת;
• שחפת miliary;
• היפרפלזיה הגדולה-TB;
• גְבִינִי (גְבִינִי) שחפת;
• שחפת indurativnyy.

מפוזר היפרפלזיה הלימפה. בתחילת שחפת של בלוטות הלימפה של התגובה מתרחשת תחת סוג hyperplastic תגובה מקובל. בתקופה זו, לבלוטה לימפה punctate בנוסף לעלייה הגדולה במספר הלימפוציטים מאופיין בגידול במספר prolymphocytes, lymphoblasts, רִשׁתִי, תאי פלזמה, מקרופאגים. כגון הרכב תא punctate אינו ספציפי לכל בלוטות הלימפה. מחקר punctate Bacterioscopic שבחפת Mycobacterium בצורה זו של המחלה בדרך כלל מייצר תוצאות שליליות.

כשחפת miliary של בלוטות לימפה buhorky (גרנולומות) הם ממוקמים בעיקר בקליפת המוח של הבלוטה לימפה. Punctate יכולה לזהות תאי multinucleated epithelioid והענקים Pirogov-Langhans. בדעיכה של גבשושיות ניתן למצוא שאריות. עם זאת, כדי לקבל punctate עם אלמנטי גרנולומות שחפת ספציפית רק לעתים נדירות אפשריים. לרוב, זה סוג של שחפת בpunctate חשף אלמנטי הלימפה, תאי פלזמה מבודדים, תאים ומקרופאגים retikulyarnыe.

כאשר גדול שחפת היפרפלזיה punctate נמצאה בתחום תאי epithelioid, ביניהם מדי פעם מצאו תאי Langhans Pirogova-.

אם זה סוג של שחפת בְּלוּטַת לְשַׁד מתרחש החמיץ (גְבִינִי) ניוון של אלמנטי epithelioid, בpunctate יחד עם epite השתמר- שאריות תאי lioidnymi מצאו. במקרים כאלה קשה להחליט, איזה משתי הצורות האחרונות של בְּלוּטַת לְשַׁד TB מתרחשת.

כל צורה של שחפת של בלוטות הלימפה יכולה לגרום clotty תקומה מלאה, לא. זה. פיתוח tvorozhystoho (caseous) TB. בpunctate כזה של שאריות צומת גילתה לימפה, נגד שעלולה להיות לימפוציטים שהשתמר אחת, תאי רשתית.

תאי multinucleated ענק לפעמים יכול לקבל שונה Pirogov-Langhans. כאשר הציור ביוגורט Ziehl-Nelsenu מצא הרבה שחפת Mycobacterium.

כאשר אתה מצטרף נקודות חמות ביוגורט זיהום משניים ריכוך עם גרנולוציטים ומיקרואורגניזמים neutrophilic. לפעמים fistulas נוצרים ומוגלה ויוגורט. בהיעדר התרופה, הכין מסינוס המסה המופרד, גרנולומות tuberculous תאים לשפוט את טיבו של התהליך הפתולוגי לא יכולה להיות. אודות בְּלוּטַת לְשַׁד tuberculous מציינת תהליך כרוני, והכנות - דומיננטיות הלימפוציטים של גרנולוציטים neutrophilic. בְּלוּטַת לְשַׁד מוגלתית של אטיולוגיה אחרת מתרחשת בדרך כלל בחריפות.

בכל הצורות של שחפת בְּלוּטַת לְשַׁד התאוששות אפשרית עם ההתפתחות של רקמת חיבור צלקת - שחפת indurativnyy של בלוטות לימפה. Punctate התגלתה מספר מועט של לימפוציטים, ביניהם נמצאים fibroblasts הטיפוסי.

בְּלוּטַת לְשַׁד Aktinomikoznый

בלוטות הלימפה גבשושי, בדרך כלל, תמורה כרונית. החומר למחקר הוא המוגלה, בריחה מפיסטולה, ובהעדרו של fistulas - punctate התרכך חלק מהבלוטה לימפה. ממוגלתי או saniopurulent נלקח המוני דגנים אפרפרים-צהבהבים ולבחון אותם תחת מיקרוסקופ, במולדת ובהכנה צבעונית גרם.

כמו בכל תהליך לוקליזציה אחר, כאשר בלוטה לימפה actinomycosis בpunctate על רקע של המונים מוגלתי מצא actinomycetes הדרוזי ותאי קצף. בגרם הכנות צבעוניים גרם חשף חלוקת dichotomously גדילי actinomycetes התפטיר.

בְּלוּטַת לְשַׁד Sifiliticheskiй

בְּלוּטַת לְשַׁד Sifiliticheskiй ציינו ביותר בדרך כלל בתקופה ראשונית ומשנית של עגבת, אבל יכול להתרחש בתקופה תיכונית. בדרך כלל מוגבר בלוטות הלימפה מפשעתי. הם בגודל קטן, הדוק, כאבים, לא מולחם לרקמות הבסיסיות. האתרים לנקב בוצעו למטרות אבחון, בעוד העיקרי הוא זיהוי של Trenaunay החיוור. הם מזוהים בpunctate ב 80 % של מקרים בשלבים המוקדמים של המחלה בשלבים, כאשר וסרמן נותן עוד תוצאות שליליות.

בדיקה מיקרוסקופית מתגלה סימנים של punctate תהליך hyperplastic תגובה, עגבת יש ממושכת, אבל לא מתגלגל במוגלתי ונימק, למעט במקרה של חינוך בgummas הבלוטה לימפה.

בְּלוּטַת לְשַׁד טולרמיה

תמונת ציטולוגיה אופיינית בבלוטות הלימפה punctates בצורה של דלקת המפשעה של טולרמיה היא לא. לימפוציטים גם ונויטרופילים חשפו epithelioid ותאים רב-רשתי ענקית Pirogov-Langhans. תכונה של בְּלוּטַת לְשַׁד כאשר טולרמיה היא מורסה מוקדמת, בי בניסוחים הם גרנולוציטים כמעט אך ורק neutrophilic בשלבים שונים של התפוררות. האבחון ממוקם בנוף של התמונה הקלינית ותגובות ספציפיות.

בְּלוּטַת לְשַׁד Chumnый

ניקוב הבלוטה לימפה מבוצע כדי לזהות את מקלות המגפה.

בְּלוּטַת לְשַׁד שריטה חתול מחלה

שריטה חתול מחלת בְּלוּטַת לְשַׁד - מחלה נדירה יחסית, מאופיין בדלקת של בלוטות הלימפה אזוריות כתוצאה משריטת חתול או נשיכה. הסוכן סיבתי של המחלה הוא וירוס מקבוצה ספציפית של פסיטקוסיס. תקופת הדגירה נמשכת עד לאחר הנשיכה 20 ימים, לאחר שטמפרטורת הגוף עולה (עד 39 מעלות צלזיוס ומעלה). באתר של הביס לכמה שעות יש אדמומיות, ולאחר 1-2 שבועות קשריר שם, לפעמים עם מוגלה, שיכול להישאר לחודש.

במקרים מסוימים, שינויים משמעותיים בשריטה או הנשיכה אינו מתרחשים. מאז סריטות מתרחשות לעתים קרובות על הידיים, בְּלוּטַת לְשַׁד היא בדרך כלל מתפתחת במרפק ובלוטות לימפה אזוריות בבית השחי, המגדילים, להיות כואב, והעור מעליהם giperemiruetsya. כאשר מוגלה של בלוטות לימפה מופיע צף. בריבוי תאי דם לבני הדם גילה, שקיעת דם מוגברת, לפעמים להגדיל את מספר גרנולוציטים אאוזינופילית.

בשלב הראשוני של בְּלוּטַת לְשַׁד בpunctate בלוטה לימפה חשפה רבים תאי רשתית גדולים, לפעמים מתגלים בבלוטה לימפה לתקופות ארוכות, גם לאחר תהליך הריקבון. המבנה של הבלוטה לימפה בשלב זה של המחלה דומה לשינויים, נצפה בבלוטות לימפה במחלת נשיקה מדבקת. Punctate של בלוטה לימפה זוהתה מוגלה תנודות.

בְּלוּטַת לְשַׁד בזאבת אדמנתית מערכתית

בpunctates של בלוטות לימפה גילה מספר גדול של תאי רשתית עם יותר או פחות רחבה שפה של ציטופלסמה, רב מקרופאגים ותאי פלזמה. אם punctate של בלוטה לימפה מעורבבת עם סרום של חולים, ולאחר מכן טופל כראוי, אפשר לזהות את LE-התאים.