אבנים בכליות – Počečnaâ איך – Lithonephria
אבנים בכליות-למבוגרים (כליות קוליק; כליות Lithiasis; Nephrolithiasis; כליות calculi)
מה הן אבנים בכליות?
אבנים בכליות הן מוצקה או קריסטל-היווצרות בתוך הכליות או בחלקים אחרים בדרכי השתן. הכליות להפריש רעלים, לשמור על איזון נוזלים ואלקטרוליטים בדם על ידי מלח ומים סינון.
ישנם מספר סוגים של אבנים, מיוצר בכליות:
- kalytsiya אוקסלט;
- סידן זרחה;
- Struvyt;
- גבישי חומצת שתן;
- ציסטין.
סיבות לאבנים בכליות
הסיבה לאבנים בכליות תלויה סוגם. אבני סידן הן הסוג הנפוץ ביותר של אבנים בכליות.
- סידן אוקסלט או זרחן – אבנים בכליות נוצרות אלה, כאשר הריכוז של סידן ומינרלים אחרים בשתן הופך להיות גבוה מדי;
- Struvyt – אבנים אלו יכולות לנבוע מדלקת בדרכי שתן. האבנים מורכבות של אמוניום, מלחי מגנזיום, ופוספט;
- אבני חומצת שתן – אבנים אלה נוצרות, כאשר שתן יש חומציות גבוהה. הם יכולים להתרחש גם באנשים עם גאוט, או שיש לי כימותרפיה עברה;
- אבני ציסטין- מופיע בשל הפרעה גנטית נדירה, מה שגורם להצטברות של כמות עודפת של ציסטין הכליות (אחד מחומצות אמינו, המרכיבים את החלבונים).
גורמי סיכון לאבנים בכליות
גורמים מרכזיים, המגדיל את הסיכון לאבנים בכליות:
- גברים מבוגרים ל 50 שנים;
- יש אבנים בכליות האחרונות;
- היסטוריה של אבנים בכליות משפחה.
גורמים אחרים, המגדיל את הסיכון לאבנים בכליות, כולל:
אבני אוקסלט סידן וזרחן:
- הצריכה עודפת של נתרן אוקסלט. אוקסלט נמצא בירקות עליים ירוקים, שוקולד, אגוזים ותה;
- צריכת נוזלים נמוכה, במיוחד במזג אוויר חם,, אשר יכול לגרום להתייבשות;
- בלוטות יותרת התריס פעיל יתר על המידה;
- הפרעות במערכת עיכול כרונית, כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית;
- לוקח תרופות משתנות מסוימות;
- מבוסס סידן סותרי חומצה.
אבני Struvitovye:
- זיהומים בדרכי שתן;
- שכיח יותר בנשים.
אבני חומצת שתן:
- צריכה גבוה של בשר אדום או עוף;
- גאוט.
הפרעה גנטית נדירה מגבירה את הסיכון ל אבני ציסטין.
התסמינים של אבנים בכליות
עבור אנשים רבים, אבנים בכליות אינן גורמות לסימפטומים וללכת בעת מתן שתן. אנשים אחרים סובלים מתסמינים של אבנים בכליות עשויים לכלול::
- חריף, דקירת כאב באמצע הגב, אשר יכולה להתרחש בכל כמה דקות ונמשך 20 דקות עד שעה אחת;
- כאב בבטן התחתונה, מפשעה, או אזור אברי מין;
- בחילה והקאות;
- דם בשתן;
- הטלת שתן תכופה;
- כאב צורב בעת הטלת שתן;
- קדחת.
אבחנה של אבנים בכליות
הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. הוא עשוי להמליץ על בדיקות נוספות, כדי לאשר את האבחנה ולשלול מחלות אחרות. בדיקות עשויות לכלול:
- בדיקות כדי לאסוף מידע על המצב של שתן:
- ניתוח של שתן;
- 24-בדיקת שתן שעה;
- תרבות שתן;
- בדיקות דם;
- עושה תמונות מפורטות של הכליות ומערכת שתן:
- רנטגן;
- טומוגרפיה ממוחשבת ספירלה;
- אולטראסאונד;
- pyelogram תוך ורידים.
אבנים בכליות – טיפול
טיפול תלוי בגודל ובמיקום של אבנים בכליות. שיטות הטיפול כוללות אבנים בכליות:
מים מאבנים בכליות
אם יש לך אבנים בכליות קטנות כצריכה של לפחות 2-3 ליטרים של מים ביום מסייע לגוף כדי להביא את האבנים בעת הטלת שתן. הרופא יכול לתת לי זכוכית מיוחדת, לתפוס את האבן, כאשר הוא יוצא, לשלוח אותו לניתוח.
תרופות לאבנים בכליות
הרופא עשוי להמליץ על נטילת משככי כאבים. תרופות יש גם יכול שייקבעו, אשר יסייעו להביא אבנים מהכליות בעת מתן שתן.
אבנים בכליות – פעולה
ניתוח עשוי להיות נחוץ, אם:
- אבנים גדולות מאוד ומתרבות;
- אבנים לגרום לדימום או נזק לכליות;
- אבנים לגרום לזיהום;
- אבנים בכליות לחסום את זרימת השתן;
- האבנים לא באות באופן טבעי.
Ureteroscopy
Ureteroscopy משתמש במכשיר מיוחד עם מצלמה קטנה בסופו של הדבר, כדי למצוא אבנים, ממוקם בשופכן או בכליות. אם האבן נמצאת, הוא מוסר עם כלי מיוחד. אבנים גדולות יכולות להיות שבורות לחתיכות קטנות עם לייזר.
nephrolithotomy מלעורית (CHNL)
nephrolithotomy מלעורית משמשת לטיפול באבנים גדולות, אשר ממוקמים בכליות. ההליך מתבצע במספר שלבים:
- ריצת חתך קטן בחלק התחתון של הגב ולאחר מכן בכליות;
- Nephroscope עבר חתך זה כל כך, כך שאתה יכול לראות את האבנים בכליות. האבנים שבורות לחתיכות קטנות יותר והוסרו;
- במקום של צינור ניקוז הזמני החתך נקבע.
Lithotomy
Lithotomy – ניתוח פתוח להסרת אבנים בכליות. ההליך מתבצע לעתים נדירות מאוד בהקשר ליכולת לבצע ניתוחים פולשניים פחות.
ריסוק גל הלם חוץ (EUVL)
כדי לבצע ESWL (פיצול של אבנים בכליות עם אולטרסאונד) מכשיר משמש, נקרא lithotripter, אשר מוחל על העור ושולח גלי הלם לגוף. גלי הלם השפעה לשבור אבן גדולה, והם יכולים לצאת עם שתן בעת מתן שתן.
אם אובחנו עם אבנים בכליות, עקוב אחר הוראות הרופא שלך.
מניעת אבנים בכליות
לאחר ההופעה של אבנים בכליות עולה באופן דרמטי את הסבירות של אבנים אחרות. צעדים מסוימים, כדי לסייע במניעת מחלה זו:
- לשתות הרבה נוזלים, במיוחד מים;
- התייעץ עם הרופא שלך על המזון הנצרך. בהתאם לסוג של אבן, שיש לך, אתה צריך להימנע ממזונות מסוימים או משקאות;
- תלוי ב, מה היא האבן שלך, זה יכול שייקבע כמה תרופות, כדי למנוע היווצרות של אבנים חדשות.