צרבת, GERD (מחלת החזר הוושטי): מה זה, סיבות, סימפטומים, אבחון, טיפול, מניעה

צרבת; צַרֶבֶת; GERD (מחלת ריפלוקס קיבה ושט); דלקת הוושט

מה היא צרבת

צרבת היא תחושת צריבה כואבת בחזה העליון, בוושט. זה נגרם בדרך כלל על ידי שחרור של תוכן קיבה חומצי לתוך הוושט., המכונה ריפלוקס או ריפלוקס קיבה-וופגיאלי. צרבת היא סימפטום נפוץ של הפרעות רבות במערכת העיכול ומופיעה לרוב לאחר אכילה או בשכיבה..

גורמים לצרבת

צרבת נגרמת בדרך כלל על ידי תוכן קיבה חומצי בחזרה אל הוושט., המכונה ריפלוקס או ריפלוקס קיבה-וופגיאלי. ישנם מספר גורמים, שיכול לתרום לכך, לְהָבִיא:

• גורמי סגנון חיים. ארוחה בשפע, לאכול מהר מדי, צריכת אלכוהול, עישון או שכיבה לאחר אכילה עלולים להוביל לצרבת.
• תרופות. תרופות מסוימות, כמו הורמונים, נוגדי חומצה, חוסמי תעלות סידן, תרופות הרגעה, אנטיביוטיקה וכמה תרופות נוגדות דיכאון, יכול להשפיע על הוושט ולגרום לצרבת.
• מצבים בריאותיים. מחלות מסוימות, כגון בקע hiatal, סוכרת, הריון והשמנה, עלול להגביר את הסיכון לצרבת.

צרבת סביר יותר, אם יש לך בקע היאטלי . בקע הפסקה הוא מצב, בהם החלק העליון של הקיבה בולט לתוך חלל החזה. זה מחליש את ה-NPC, אז קל יותר לחומצה לחזור מהקיבה לוושט.

הריון ותרופות רבות עלולות לגרום לצרבת או להחמיר אותה.

תרופות, מה שעלול לגרום לצרבת, כולל:

• סוכנים אנטיכולינרגיות (משמש למחלת ים)
• חוסמי בטא ליתר לחץ דם או מחלות לב
• חוסמי תעלות סידן ליתר לחץ דם
• תרופות דמויות דופמין למחלת פרקינסון
• פרוגסטין עבור דימום וסתי חריג או אמצעי מניעה
• תרופות הרגעה לבעיות חרדה או שינה (נדודי שינה)
• תאופילין (עם אסטמה או מחלות ריאה אחרות)
• תרופות טריציקליות

שוחח עם הרופא שלך, אם אתה חושב, שאחת התרופות שלך עלולה לגרום לצרבת. לעולם אל תשנה או תפסיק את התרופה, מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.

תסמינים של צרבת

התסמין העיקרי של צרבת הוא תחושת צריבה בחזה.. תסמינים אחרים עשויים לכלול:

• טעם חמוץ בפה.
• כאב או אי נוחות בבטן או בבטן.
• נפיחות וגיהוקים.
• בחילה או הקאה.
• כאב גרון או צרידות.
• מַרגִישׁ, שהאוכל נתקע בגרון.

מתי לפנות לרופא

ברוב המקרים, הצרבת קלה וניתנת לטיפול בבית., אך תסמינים חמורים יותר עשויים לדרוש טיפול רפואי. לפנות לייעוץ רפואי, אם אתה נתקל באחד מהדברים הבאים:

• כאבים בחזה חמורים. אם הכאב חד ומתיש או נמשך יותר מכמה דקות, זה יכול להיות סימן להתקף לב, וכדאי להתקשר לאמבולנס.
• בליעה כואבת או הקאות. זה יכול להיות סימן לוושט או גסטריטיס של בארט., אז אתה צריך לראות רופא.
• צרבת תכופה או חוזרת. אם צרבת מתרחשת יותר מפעמיים בשבוע, זה יכול להיות סימן למחלת ריפלוקס קיבה ושט (GERD), ואתה צריך לראות רופא.

ירידה במשקל. ירידה לא מכוונת ובלתי צפויה במשקל עשויה להיות סימן למשהו חמור יותר ויש לראות אותה על ידי רופא..

שאלות, שהרופא שלך עשוי לשאול

כאשר אתה פונה לטיפול רפואי עבור צרבת, הרופא שלך יענה על סדרה של שאלות כחלק מתהליך האבחון. הנה כמה מהשאלות, שהם יכולים לשאול:

• איפה הכאב?
• האם יש תסמינים נוספים?
• הכאב מתגבר לאחר אכילה?
• האם רשמו לך תרופות כלשהן, זה יכול לגרום לכאב?
• אילו הרגלי חיים יכולים לגרום לכאב?
• אתה סובל מעודף משקל או השמנת יתר?
• האם אי פעם סבלת מצרבת או ריפלוקס?
• מה ניסית לטפל בכאב?

אבחון צרבת

אם הרופא שלך חושד, שיש לך צרבת, הוא יכול לרשום סדרה של בדיקות כדי לאבחן את המצב. בדיקות אלה עשויות לכלול:

• אנדוסקופיה - בדיקה זו כוללת הכנסת צינור דק שבקצהו מצלמה לתוך הגרון, להסתכל מקרוב על הוושט והקיבה. הרופא יחפש סימנים של גירוי או נזק לחומצה..
• ארה"ב - בדיקה זו כוללת שימוש בגלי קול כדי ליצור תמונה של הקיבה והוושט כדי לחפש כל חריגות.
• ניטור pH - בבדיקה זו מחדירים צינור לוושט, והמוניטור מודד את כמות החומצה בוושט. מידע זה יכול לעזור לרופא לקבוע, האם ריפלוקס גורם לצרבת.
• רנטגן ניתן להשתמש בצילומי רנטגן כדי לחפש סימנים של GERD או מחלות אחרות.

צרבת טיפול

הטיפול בצרבת יהיה תלוי בגורם., עוצמת ותדירות הכאב. אפשרויות טיפול כוללות:

• תרופות. נוגדי חומצה OTC יכולים לשמש לנטרול חומצת קיבה ולהקלה על צרבת. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות חזקות יותר, כגון מעכבי משאבת פרוטון או חוסמי H2.
• שינויים באורח חיים. שינויים מסוימים באורח החיים יכולים לעזור להפחית או למנוע צרבת.. אלה כוללים הימנעות ממזונות מסוימים, לוותר על אלכוהול וסיגריות, אכילת ארוחות קטנות והימנעות מפעילויות, מה שיכול להחמיר את הכאב, כמו לשכב אחרי האוכל.
• מבצע. אם טיפולים אחרים לא מצליחים לספק הקלה, הרופא עשוי להציע ניתוח לתיקון בעיות מבניות בוושט.

טיפול ביתי בצרבת

תרופות ביתיות יכולות להקל על צרבת וניתן להשתמש בהן יחד עם טיפולים אחרים. אתה חייב לטפל בצרבת, כי ריפלוקס יכול לפגוע ברירית הוושט. זה יכול לגרום לבעיות חמורות לאורך זמן.. שינוי הרגלים עשוי לסייע במניעת צרבת ותסמיני GERD אחרים.

העצות הבאות יעזרו לך להימנע מצרבת ותסמינים אחרים של GERD.. שוחח עם הרופא שלך, אם אתה עדיין סובל מצרבת לאחר ביצוע השלבים הבאים.

בתחילה, להימנע ממזונות ומשקאות, מה שעלול לגרום לרפלוקס, למשל:

• אלכוהול
• קפאין
• משקאות מוגזים
• שוקולד
• פירות הדר ומיצים
• מנטה ונענע
• מזון חריף או שומני, מוצרי חלב שומניים
• עגבניות ורטבי עגבניות

לאחר מכן נסה לשנות את הרגלי האכילה שלך:

• אין להתכופף או להתאמן מיד לאחר האכילה.
• השתדלו לא לאכול 3-4 שעות לפני השינה. שכיבה בבטן מלאה מפעילה יותר לחץ על הסוגר התחתון של הוושט (NPC). זה מאפשר להתרחש ריפלוקס..
• לאכול מנות קטנות יותר.

בצע שינויים אחרים באורח החיים לפי הצורך:

• הימנע חגורות או בגדים הדוקים, מותניים צמודים. פריטים אלה יכולים לדחוס את הקיבה ולגרום לרפלוקס מזון..
• לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל, אם אתה סובל מעודף משקל. השמנת יתר מגבירה את הלחץ בקיבה. לחץ זה יכול לדחוף את תוכן הקיבה לתוך הוושט.. במקרים מסוימים, תסמיני GERD נעלמים לאחר מכן, איך אדם עם עודף משקל יורד במשקל? 4 ל 7 ק"ג.
• לישון עם ראש מורם בערך 15 סנטימטרים. שינה עם הראש מעל הבטן עוזרת למנוע ממזון מבושל מדי להיכנס לוושט.. הניחו ספרים, לבנים או בלוקים מתחת לרגליים בראש המיטה. אתה יכול גם להשתמש בכרית טריז מתחת למזרן. שינה על כריות נוספות לא עוזרת לצרבת, כי בלילה אתה יכול להחליק מהכר.
• להפסיק לעשן או להשתמש בטבק. כימיקלים בעשן סיגריות או במוצרי טבק מחלישים את ה-LES.
• להפחית לחץ. נסה יוגה, טאי צ'י או מדיטציה, להירגע.

אם אתה עדיין לא מרגיש הקלה מוחלטת, לנסות רפואה, otpuskaemыe ללא מרשם:

• נוגדי חומצה, כמו מאלוקס, מילנטה או טמס, לעזור לנטרל חומצת קיבה.
• חוסמי H2, כמו Pepcid AC, Tagamet HB и Axid AR, להפחית את ייצור חומצת הקיבה.
• מעכבי משאבת מימן, כמו Prilosec OTC, Prevacid 24 משאבי אנוש ו-Nexium 24 משאבי אנוש, להפסיק כמעט לחלוטין את ייצור חומצת הקיבה.

מניעת צרבת

שינויים באורח החיים יכולים לעזור להפחית ולמנוע צרבת. שקול לאמץ את ההרגלים הבאים, כדי להפחית את הסיכון לצרבת:

• אכלו לאט והימנעו ממנות גדולות. אכילה מהירה מדי יכולה להוביל לבעיות עיכול, מה שעלול לגרום לצרבת. אם אתה אוכל ארוחות קטנות ולוקח את הזמן שלך, הסימפטומים עשויים לרדת.
• הגבל את צריכת המזון שלך, גורם לצרבת. המנעו ממזונות, גורם לצרבת, כגון מזון שומני ומתובל, מה שיכול להפחית את הסיכון.
• הימנע מסיגריות ואלכוהול. עישון ושתיית אלכוהול עלולים לגרום לצרבת. הגבלת או ביטול הרגלים אלה יכולה לעזור להפחית את הסיכון שלך.
• הישאר פעיל. פעילות גופנית עוזרת להפחית את לחץ הקיבה, מה שעלול להוביל לצרבת. לשאוף ל 30 דקות של פעילות קלה או מתונה ברוב ימות השבוע.
• לשמור על משקל בריא. עודף משקל או השמנת יתר עלולים להגביר את הסיכון לצרבת.. תזונה מאוזנת ושמירה על משקל תקין יכולים לעזור להפחית את הסיכון הזה..

מקורות וספרות משומשים

DeVault KR. תסמינים של מחלת הוושט. ב: פלדמן מ, פרידמן LS, ברנדט LJ, עורכים. מחלת העיכול והכבד של סליזנג'ר ופורדטראן. 11מהדורה ה'. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2021:בחור 13.

מאייר EA. הפרעות תפקודיות במערכת העיכול: תסמונת מעי רגיז, בעיות בעיכול, כאב בחזה ממקור משוער של הוושט, וצרבת. ב: גולדמן ל, Schafer AI, עורכים. רפואת גולדמן-ססיל. 26מהדורה ה'. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: Elsevier; 2020:בחור 128.