צרבת – מחלת החזר הוושטי – ריפלוקס

צרבת-סקירה (Gastroesophageal Reflux Disease; גסטרו ושט Reflux Disease [Gord]; GERD; ריפלוקס, צרבת)

מה היא צרבת?

Изжога – жжение в нижней части грудной клетки. צרבת יכולה להיגרם על ידי תנאים שונים, אבל לעתים קרובות יותר זה קשור למחלת החזר הוושטי (GERD).

טיפול תלוי בגורם של צרבת. רוב הטיפולים כוללים תרופות לצרבת, שינוי באורח חיים, או ניתוח.

Изжога – причины

צרבת נגרמת על ידי הפעולה של חומצה בקיבה, אשר נופל לתוך הוושט מהקיבה. על בליעת הפתיחה בין הוושט והקיבה (פתיחת הוושט) נפתח, העברתו בבטן. בדרך כלל, ברגע שהמזון נכנס לקיבה, פתיחת הוושט סגורה. בעת פתיחת הוושט צרבת לא נסגרה היטב וחומצת קיבה זורמת אל הוושט (תופעה זו נקראת חומצה), גורם תחושת צריבה.

גורמי סיכון לצרבת

גורמים, שעשוי להגביר את הסיכון לצרבת כולל:

• השמנת יתר;
• עישון;
• לחץ פיזי מייד לאחר ארוחה;
• שוכב בתנוחה כפופה לאחר האכילה;
• הריון;
• ניתוח קודם לצרבת, כגון vagotomy;
• סוכרת;
• סקלרודרמה;
• מספר הפרעות של מערכת העצבים;
• השימוש האחרון של צינור דרך אף.

אוכל ושתייה, הקשורים למופע של צרבת כוללות:

• צריכת אלכוהול, במיוחד בכמויות גדולות;
• הצריכה של משקאות המכיל קפאין, כגון משקאות קלים מוגזים או קפה;
• הדר;
• שוקולד;
• מזונות מטוגנים;
• אוכל חריף;
• מוצרים, в состав которых входят помидоры – пицца, רוטב צ'ילי או ספגטי.

תרופות ותוספים, הקשורים למופע של צרבת כוללות:

• Antixolinergiki;
• חוסמי תעלות סידן;
• תאופילין, משאפי הסימפונות, ותרופות לאסתמה אחרות;
• חנקות;
• Sildenafil;
• Bifosfonatы.

תסמינים של צרבת

תסמינים של צרבת מתרחשים בדרך כלל לאחר אכילת יתר או להישאר במצב שכיבה אחרי ארוחה כבדה. התסמינים עשויים להימשך כמה דקות או כמה שעות.

תסמינים שכיחים עשויים לכלול צרבת:

• תחושת צריבה, שמתחיל בחלק התחתון של החזה ונע מעלה לגרון;
• תחושה של פלט של מזון בחזרה אל הוושט;
• טעם חמוץ או מר בגרון.

סימפטומים וסיבוכים אחרים כוללים ריפלוקס:

• כאב גרון;
• צְרִידוּת;
• שיעול כרוני;
• התחושה של גוש בגרון;
• אסטמה;
• מתעורר עם תחושת מחנק;
• קושי בבליעה.

אם ריפלוקס נמשך, חומצה יכולה לגרום לניזק לוושט. סימפטומים של נזק הוושט כוללים:

• דימום וכיבים בוושט;
• דם הקאות;
• צואה שחורה או זפת;
• דלקת והצטלקות של הוושט;
• Пищевод Барретта – предраковое состояние, דבר שעלול להוביל לסרטן הוושט;
• בעיות שיניים, אשר יכול להתעורר עקב ההשפעות של חומצת קיבה על אמייל שן.

Изжога – когда следует обратиться к врачу?

אנשים רבים חווים צרבת מהעת לעת. אבל, צרבת מתרחשת כאשר יש לך לפחות פעמיים בשבוע, אתה צריך לעשות פגישה כדי לראות רופא. התייעץ עם הרופא שלך, אם יש לך סימפטומים של סיבוכי צרבת.

Изжога – когда сразу нужно обратиться за медицинской помощью?

צרבת וכאבים בחזה עקב התקף לב יכולים לגרום siptomy דומה. יש צורך לפנות לעזרה רפואית באופן מיידי, אם יש לך:

• לוחץ או לחץ בחזה;
• כאב בכתף ​​השמאל, זרוע או לסת השמאלית;
• נשימה מאומצת;
• מזיע, עור lipkaya;
• בחילה;
• חולשה;
• סחרחורת;
• כאב, אשר מתרחש במהלך פעילות או מתח פיזי.

אם אתה לא בטוח בסיבה לכאבים בחזה, מייד להזעיק אמבולנס.

אבחון צרבת

הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. הוא יכול לעשות אבחנה מבוססת על סימפטומים. כמו כן, הרופא יכול לרשום ביצוע צילומי רנטגן של הוושט או קיבה. זה יכול להיות שנבחר ונשלח לניתוח מדגם של הוושט. זה נעשה לעתים קרובות במהלך אנדוסקופיה.

מבחני אחרים לגילוי של חומצה עשויים לכלול:

• 24-ניטור pH שעה (מדידת רמת החומציות);
• Manometrija, כדי לבחון את הכוח של השרירים לסחוט את החלק התחתון של הוושט.

צרבת טיפול

שיטת טיפול תלויה בגורם הצרבת. טיפול עשוי להתמקד במניעה או טיפול בניזקי צרבת הוושט, גרם לה.

שינויים באורח חיים

כדי להפחית את ההשפעה השלילית של צרבת:

• אנחנו צריכים לשמור על יומן מזון של, מה שאתה אוכל ואיך תגובה זו מתרחשת. לבצע שינויים הדרגתיים לתזונה ולרשום את התוצאות;
• המנעו ממזונות , שסימפטומים גורם הצרבת;
• אכלו ארוחות קטנות;
• להיות לפחות 2-3 הפסקות שעה בין ארוחות ולהיות במצב שכיבה, כמו גם פעילות גופנית או עבודה כבדה;
• מנסה לרדת במשקל;
• נסה להפסיק לעשן;
• הימנע חגורות ובגדים, מגדילים את לחץ על הבטן.

תרופות izzhogi

תרופות יכולות להקל על הסימפטומים של צרבת ולרפא את הנזק לוושט. תרופות רבות זמינות על צרבת הדלפק. הרופא עשוי להמליץ ​​על הטיפולים לצרבת הבאים:

• מעכבי משאבת מימן לחסום את הייצור של חומצה בקיבה;
• H-2 חוסמי משמשים להפחית את כמות חומצת קיבה מופרשת;
• נוגדי חומצה לנטרל חומצה בקיבה.

הפעולה לטיפול בצרבת

אם סימפטומים הם צרבת חמורה, ואתה לא יכול לקחת את התרופה, צריך ניתוח.

Наиболее распространенной операцией по лечению изжоги является фундопликация – оборачивание желудка вокруг пищевода. זה יוצר לחץ נוסף על השרירים של פתיחת הוושט.

נהלים לטיפול בצרבת אנדוסקופי

היתרון של טכניקות אנדוסקופיות הוא היעדר החתכים בעור. במקום זאת, הרופא מחדיר מכשיר שנקרא אנדוסקופ דרך הפה ולאחר מכן, את הוושט. הרופא יכול לבצע אחד מההליכים, שמוביל להפחתה בפליטות של חומצת קיבה אל הוושט.

אם ניתוח או אנדוסקופיה הייתה מוצלח, אולי, כבר לא צריכה לקחת תרופות לצרבת.

מניעת צרבת

כרגע אין שיטות למניעת צרבת.