התפשלות מעיים אצל ילדים – טיפול במחלה. הסימפטומים, למניעת המחלה באוכלוסיית ילדים התפשלות מעיים
התפשלות מעיים אצל ילדים – מהי מחלה זו? Invaginacija הוא מצב פתולוגי, איפה חלק אחד של המעי הגס הוא הציג לתוך לומן של האחר.
בעיקר אצל ילדים התפשלות מעיים בשנה הראשונה של החיים. אצל מבוגרים, מצב זה מתרחש בדרך כלל הרבה פחות.
התפשלות מעיים אצל ילדים – הגורם
הגורם של התפשלות מעיים בעקבות:
- קיומו של מכשולים בפני מעבר של צואה בבטן (למשל, פוליפים (יחיד או רבים) או בגידולים אחרים);
- אכילת כמויות יתר של סיבים תזונתיים מגעיל, שינוי דרסטי טבע ותזונה (באופן מיוחד, בילדים מתחת לגיל 1 שנה invaginacija לעתים קרובות מתפתח עקב עיכובים ו/או מבוא לא תקין של מזונות משלימים);
- פציעות בטן, פציעות המעי;
- טפילי (helminthic) מכת (באופן מיוחד, askaridoz);
- הרעלה של רעלים, פגיעה מנגנון מעי עצבני, עם התפשלות מעי עוד לא השפיע חלק מהמעי.
תסמינים של התפשלות מעי בילדים
מתי התפשלות מעיים ציין, כאב בטן חזק pristupoobraznaya: התקף הכאב נמשך 3-5 דקות, ואז נעלם 5-10 דקות, לאחר שוב מתחדשת. האופי המיוחד של הכאב נגרם על ידי גלים של הפחתת מינון, במהלך איזה חלק של המעי הגס vnedrivshajasja המעי הגס נעים קדימה.
גם עם התפשלות מעיים בעוד כמה שעות לאחר תחילת הכאב יש עיכוב של יציאה וגזים.
עבור התפשלות מעיים גם מאופיין על-ידי: התנפחות בטן, צואה עם דם («ריבת פטל»), המתח לקיר הבטן, חום, הקאות, לא מביא הקלה. המטופל בבטן אין אפשרות לחקור האופיינית החינוך מלבני (invaginat).
התפשלות מעיים אצל ילדים – אבחון
אבחון של המצב הזה כרוך הניתוח של התלונות של המטופל, תולדות החיים וההיסטוריה המשפחתית שלו, leadthrough הבדיקה (הקפד לכלול בדיקה רקטלית דיגיטלית, מישוש הבטן), מעבדה, כמו גם המחקרים פלייבק (אולטרסאונד ו רדיוגרפיה אברי חלל הבטן).
התפשלות מעיים אצל ילדים – סיווג
לזהות את הסוגים הבאים של התפשלות מעיים:
- tonkokishechnaja (מימוש חלק אחד של המעי הדק אחר);
- מעי דק (מגרש invaginacija של המעי הדק של לומן לנקודתיים, למשל, מלון איליו-obodocnaya);
- שטיפת המעי הגס (invaginacija קולון אחד בתוך תג אחר).
התפשלות מעיים אצל ילדים – פעולות של המטופל
במקרה של ילד יש תמונה הקלינית האופיינית (כאב בטן pristupoobraznaya מיוחד, סוג הכיסא ג'לי פטל», הקאות, לא מביא הקלה) זקוקים בדחיפות לקבלת עזרה רפואית, כדי למנוע סיבוכים חמורים.
טיפול לתופעה זו אצל ילדים
התפשלות מעיים הטיפול צריך להתחיל מיד. Invaginaciju ילדים יכול לחסל את שמרנית (ללא ניתוח) או כירורגית. התגלגלות השמרני נעשית כאשר רישום ילד בבית חולים בתוך הראשון 12 שעות לאחר המופע של כאב. במהלך האבחון רנטגן במעיים נשאבים לתוך האוויר. פעולה זו מגדילה את הלחץ, זה מוביל שלב של התפשלות מעיים.
חולים מבוגרים יותר ואחרי 12 שעות לאחר תחילת הכאב invaginacija חוסלה רק על ידי ניתוח. פועל פתיחת בטן (החתך של קיר הבטן כדי לקבל גישה אברי חלל הבטן) ו dezinvaginacija (המעי חלקות התגלגלות ידנית). במקרה של זיהוי של nekrotizirovannogo (omertvevshego) העלילה של המעי הגס, אתה מוחק.
תנאי הכרחי לקבלת טיפול מוצלח של חולים עם invaginaciej ולמנוע את המופע החוזר שלה היא חיסול מחלות, כתוצאה מכך אילו תנאי (למשל, כאשר הוא מזהה פוליפ בבטן, ההסרה שלו).
התפשלות מעיים אצל ילדים – סיבוכים
הסיבוכים כוללים invaginacionnuju מעיים התפשלות מעיים סגר, נקבים (פריצת דרך) מעי, צַפֶּקֶת (דלקת צפק), משכר (במקרה זה הרעלת הגוף מתרחשת עקב הקיפאון של תוכן המעי לבין דם של חומרים רעילים). סיבוכים יכול להיות נסיגה של התפשלות מעיים.
מניעת התפשלות המעי בילדים
אמצעי מניעה, כדי למנוע ההתפתחות של התפשלות מעיים, כוללים איכותי, תזונה רגילה מלאה, הכללת ב מוצרי דיאטה, עשיר סיבים (פירות, ירקות, סולת), היוצא מן הכלל של מטוגנים, מעושן, מנות חמות מדי.
חוץ מזה, אמצעי מניעה חשוב הוא גילוי מוקדם וטיפול במחלות של דרכי העיכול., זה יכול להוביל התפשלות מעיים (למשל, גידולים של המעי הגס, פוליפים, divertikuleza).