pyelonephritis הכרונית – טיפול במחלה. הסימפטומים, למניעת המחלה, פיאלונפריטיס כרונית
pyelonephritis הכרונית – מהי מחלה זו? פיאלונפריטיס כרונית היא מחלה זיהומית דלקתית הנוכחי לטווח ארוך, גידולים המשפיעים על lohanochnuju של מערכת הכליות, משתית שלהם ואת parenchyma.
מחלה זו נפוצה (כ כל שנייה) ואת הדרגות שנית ב מתדירות המופעים לאחר דלקות של מערכת הנשימה. נשים סובלות פיאלונפריטיס כרונית ב 6-7 פעמים לעתים קרובות יותר מאשר גברים.
pyelonephritis הכרונית – הגורם
בין פתוגנים של פיאלונפריטיס כרוני יכולים להבחין התפשלות מעיים שרביט (מ 30 ל 70% מקרים), klebsiellu, citrobakter, Enterobacter, sinegnanuu שרביט, פרוטאוס, שחפת mycobacterium, aureus, אורגניזם enterococci. גורמים, תורמים להתפתחות של מחלה זו לכלול את הדברים הבאים:
- · Анатомические особенности женского мочеиспускательного канала (קצר ורחב, לא מונעות זיהום);
- · Сахарный диабет;
- · Урологические заболевания (uretrit, דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, מחלה urolithiasis);
- · Беспорядочные половые связи;
- · Гинекологические, מחלות אורולוגית, כמו גם בעיות הורמונליות;
- · Общее снижение иммунитета, מדינות כשל חיסוני;
- · Нарушения уродинамики, ג'ייד noncommunicable.
- סימפטומים
הביטויים הקליניים של פיאלונפריטיס כרוני ניתן לקבץ תסמונות נפרדים:
- · Болевой синдром: כאב בכליות מתרחשת מעת לעת, עוצמה שונות, nojushhego טבע, טיפש, אינה תלויה התנוחה של הגוף;
- · Интоксикационный синдром: asthenia, צמרמורות תכופות ללא העלאת טמפרטורת הגוף, אפיזודות של חום (subfebrilitet) בזמן הערב;
- · Синдром артериальной гипертензии: מתרחשת אצל רוב החולים עם לא מטופל פיאלונפריטיס;
- · Изменение свойств мочи: סורק אפלה, ריח לא נעים, שינוי צבע של שתן, הופעתה של פרצים;
שם עשוי גם להיות נפיחות, הפרות שתן כמו nicturia (חלק גדול של שתן מופרש בלילה) ו pollakiurii (הטלת שתן מוגברת), אנמיה.
לאחרונה, הירידה של התקפה אלימה של גורמים מדבקים יותר ויותר זרימה החבויים מקרים, . זה קשה לאבחן.
pyelonephritis הכרונית – אבחון
כדי לאבחן מחלה זו את השיטות הבאות מעבדה ופלייבק:
- · Общий клинический анализ мочи (nejtrofil'naja זוהה pyuria, בקטרוריה, הפחתת המשקל הסגולי, הגדלת ה-pH של השתן);
- · Анализ мочи по Нечипоренко (leucocyturia);
- · Бактериологическое исследование (זריעה) שתן;
- · УЗИ почек (דליל וסיל parenchyma, אסימטריה אפשרי של הכליות מושפע מופחת, מערכת הרחבות דפורמציה ו- lohanochnoj ureters, בעת זיהוי אפשרי חסימה בדרכי השתן של concrements, hydronephrosis);
- · Экскреторная урография (קווי המתאר לא סדיר, הפחתת לחולת הכליות, סימפטום של הדסון דליל parenchyma בקטבים, ניגודיות הבחירה הפחתת ולג, הפרה של הטון דפורמציה של lohanochnoj גידולים של מערכת הכליות);
- · Радионуклидные методы исследования (סריקה עם טכנציום-, איזוטופ renografija);
- · КТ и МРТ (במקרה של חוסר informativeness של מחקרים קודמים ושיטות הגידול חשוד).
pyelonephritis הכרונית – סוגי מחלות
הזמינות של גורמים אורגניים להפריש:
- · Первично-хронический пиелонефрит (אין פתולוגיה אורגנית, דלקת מתרחשת בתוך כליה לפני זה, הדו-צדדיים בתדירות גבוהה יותר);
- · Вторичный же развивается на фоне имеющейся ранее патологии, לעיתים קרובות חד צדדית.
על לוקליזציה של פיאלונפריטיס כרונית קורה חד צדדית ולא דו צדדיים (יותר).
לפי מקום ההתרחשות של פיאלונפריטיס כרונית מחולק אמבולטורי (לא בטוחים) ו nosocomial (vnutribol'nichnyj), הנובעים לפחות, בתוך שני ימי השהות בבית החולים. השני הוא בדרך כלל יותר גרוע ממה ניתן לטיפול בקשר הקיימות של החולים זנים.
על השלבים של תהליך דלקתי פולטים:
- · Фазу активного воспаления (ישנם סימפטומים קליניים טיפוסיים, סטיות מעבדה);
- · Фазу латентного воспаления (הביטויים הקליניים חסרים);
- · Фазу ремиссии (אחרי חמש שנים של היעדר סיבוכים אתה יכול לדבר על החלמה).
על הנוכחות של סיבוכים של פיאלונפריטיס כרוני יכול להיות מסובך, neoslozhnjonnym (כולל nosocomial פיאלונפריטיס בגיחות כרוני).
pyelonephritis הכרונית – פעולות של המטופל
במקרה של גילוי של התופעות שלעיל צריך להתייעץ עם מומחה ולהעביר את הבדיקות הדרושות.
pyelonephritis הכרונית – טיפול
באפשרותך לבחור מספר עקרונות בטיפול במחלה:
- · Увеличение количества потребляемой жидкости (גמילה ושיקום ידנית), אם זה לא התווית;
- · Антимикробное лечение (furadonin);
- · Могут также назначаться по показаниям антикоагулянты, antispasmodics, תרופות dezagregantnye;
- · Фитотерапия в период ремиссии (פעמיים בשנה);
- · Санаторно-курортное лечение и физиотерапия.
pyelonephritis הכרונית – סיבוכים
סיבוכים של פיאלונפריטיס כרוני יכול להיות אי-ספיקת כליות חריפה או כרונית, paranefrit, שדעתו papillit, urosepsis.
מניעה
מומלץ כדי למנוע שלפוחית השתן timely לפריקת שקים, לנרמל את צריכת הנוזלים היומית, להימנע overcooling, להפחית את התדירות של הקבלה NPVS, צייתו לכללים של היגיינה אישית.