דלקת לבלב כרונית – טיפול במחלה. הסימפטומים ומניעה של מחלות של דלקת לבלב כרונית
דלקת לבלב כרונית – מהי מחלה זו? דלקת לבלב כרונית היא פרוגרסיבית פגיעה הרסנית דלקתיות של הלבלב, בקנה אחד עם שלה כלפי חוץ- פונקציות vnutrisekretornoj.
דלקת לבלב כרונית – הגורם
באותו אופן כמו במקרה של דלקת לבלב חריפה, הגורמים העיקריים של דלקת כרונית של הלבלב הם אלכוהול ו cholelithiasis.
אלכוהול הוא ישירות רעיל הגורם parenchyma בלוטת. כאשר דלקת אבני מרה הופך התוצאה של המעבר מזיהום של המרה בבלוטת על כלי של מערכת הלימפה, התפתחות יתר לחץ דם של דרכי המרה, או ישירות מעקות מרה בלבלב.
גורמים אחרים, לתרום להתפתחות של דלקת לבלב כרונית:
- עלייה חזקה יוני הסידן בדם;
- mukovystsydoz;
- gipertriglicerinjemija;
- שימוש בתרופות (סטרואידים, אסטרוגנים, תרופות משתנות תיאזידים, אימורן);
- ההקפאה ארוכה של הפרשות הלבלב (סגר של הטבעת של Oddi עקב הצטלקות papilla תריסריון);
- דלקת אוטואימונית;
- גנטית נגרמת דלקת לבלב;
- diopaticheskij לבלב (אטיולוגיה לא ברורה).
דלקת לבלב כרונית – סימפטומים
תדירות השינויים הפתולוגיים הראשונית ברקמות של בלוטות לפתח דלקת לבלב כרונית להתרחש ללא תסמינים. או סימפטומים לא כל כך יוצא מן הכלל, את nespecifichna. כאשר הראשון הביעו עוגמת נפש, כבר די משמעותי פתולוגיים הפרות.
התלונה העיקרית של להחמרת דלקת לבלב כרונית היא לעתים קרובות כאב בבטן העליונה, ברבע השמאלי העליון, זה יכול לרכוש טבע הרפס. כאב או ביטוי קבוע, או colicky בטבע. הכאב יכול irradiirovat' באזור ההקרנה של הלב. הכאב עשוי להיות מלווה לא (בחילה, הקאות, צרבת, התנפחות בטן, נְפִיחָנוּת). הקאות-החרפה של דלקת לבלב כרונית יכולה להיות תכופים, מתיש, לא להקל. הכיסא יכול להיות בר קיימא, שלשולים לסירוגין עם עצירות. ירידה בתיאבון ועיכול ההפרעה לעזור להפחית את משקל הגוף.
דלקת לבלב כרונית – אבחון
כדי לאשר אנזימים מחקר דלקת לבלב כרונית של בלוטת העיכול, ארה"ב, CPGRE, ביופסיה של הלבלב.
דלקת לבלב כרונית – סוגי מחלות
דלקת לבלב כרונית מחלקה
- לפי מקור: עיקרי (אלכוהוליסט, רעיל, וכו '.) ומשני (המרה ט וכו '.);
- על הביטויים הקליניים: כאב (חוזרים ונשנים ומתמשך), psevdotumoroznyj (Cholestatic, עם פורטל יתר לחץ דם, עם חסימה חלקית תריסריון), סמוי (מרפאת נסתר) והשילוב של (הביעו מספר סימפטומים קליניים);
- על התמונה מורפולוגי (kal'cificirujushhij, חסימתית, דלקתי (infiltrative anti-fibrotic), indurativnyj (ניוון Fibro-מהפטריפייד);
- על התמונה פונקציונלי (giperfermentnyj, gipofermentnyj), על ידי הטבע בהפרעות תפקודיות עשוי להשמיע gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (אי ספיקה הפרשה מחולקים גם בהתאם לחומרת האור, בינוני וכבד), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (הלבלב סוכרת);
- דלקת לבלב כרונית נבדלים על ידי כוח המשיכה לזרום מבניים הפרות (כבד, בינוני וקל). במהלך המחלה, פולטים האקוטי, מחילה, מחילה nonstable.
דלקת לבלב כרונית – פעולות של המטופל
אם אתה נתקל בתופעות תיאר, להתייעץ עם רופא.
דלקת לבלב כרונית – טיפול
טיפול דלקת לבלב כרונית מתבצע באופן שמרני או בניתוח, בהתאם לחומרת המחלה, כמו גם נוכחות של או לפתח סיבוכים.
טיפול שמרני כולל את המרכיבים הבאים.
טיפול דיאטטי. חולים עם דלקת לבלב כרונית במהלך החמרה כבד מומלץ להימנע הזנה סנטינל, זמן שנקבעו דיאטה stuhanii # 5b. לבלב כרונית שתיית אלכוהול אסורה בתכלית האיסור, מהתזונה שלך נקי חדים, שומן, מזונות חומציים, חמוץ. כאשר דלקת לבלב, מסובך עם סוכרת, -שליטה על מוצרים המכילים סוכר.
החרפה של דלקת לבלב כרונית מטופלים באופן זהה, כמו דלקת לבלב חריפה (טיפול simptomaticheskaya, שיכוך כאבים, ניקוי רעלים, הסרה של דלקת, שחזור פונקציה במערכת העיכול באמצעות תכשירים אנזימטי, כגון מדאה).
לדלקת הלבלב ממוצא אלכוהוליים סירובו של שימוש במוצרים המכילים אלכוהול היה גורם מרכזי בטיפול, במקרים קלים מובילים כדי להקל על סימפטומים.
האינדיקציות לטיפול כירורגי של דלקת לבלב כרונית עלולים להיות סיבוכים מוגלתי (מורסה, Phlegmon), obturation צינורות המרה והלבלב, הסוגר של היצרות Oddi, לידי ביטוי שינויים חמורים ברקמות של בלוטת הערמונית (טרשת נפוצה, calcifications), ציסטות, הלבלב pseudocyst, קורס חמור, טיפול שמרני nepoddajushheesja.
טיפול כירורגי ב דלקת לבלב כרונית:
- sfinkterotomija כאשר סתימה של הטבעת של Oddi;
- כריתה של אבנים בצינורות האוורור של הלבלב עם konkrementnoj לכיסוי;
- שלאחר המוות ו סנאציה של מוקדים מוגלתי (מורסות, Phlegmon, ציסטות);
- pankrjektomija (מלא או חלקי);
- חתך צינור הזרע, splanhjektomija (כריתה של עצבים, ויסות הפרשת בלוטת), כריתה חלקית של הקיבה (כריתה);
- סיבוכים להסרת כיס המרה על ידי גדול צינור המרה כיס המרה;
- הטכנולוגיה של הקמת מחוז outflows מרה להפגת מתחים על צינור הלבלב הראשי (virsungoduodenostomija, וכו '.).
דלקת לבלב כרונית – סיבוכים
אם יש הפרה של הדיאטה, צריכת האלכוהול, עישון טבק וטיפול לקוי Dystrophic התקדמות תהליכים רקמות ובלוטות לפתח סיבוכים חמורים, רבים מהם דורשים ניתוח, עלול לגרום קטלני.
דלקת לבלב כרונית – מניעה
למניעת exacerbations של גסטריטיס כרונית, אתה חייב לציית כל את העצה של הרופא על תזונה ואורח, באופן קבוע (לפחות 2 פעמים בשנה) לעבור סקר. תפקיד חשוב להרחיב את הפוגה, שיפור איכות החיים של חולים עם דלקת לבלב כרונית מנגן הטיפול הפסיכיאטרי-וספא.
