בקע של חלל הבטן – טיפול במחלה. הסימפטומים ומניעה של מחלות של בטן בקע

בקע של חלל הבטן – מהי מחלה זו? בקע של חלל הבטן (בקע בבטן) יש בליטה של אברי הבטן, מכוסות צפק, דרך טבעית או נרכשות חורים בקיר הבטן כלפי חוץ (מתחת לעור) או בתוך הקפלים brjushinnyh ואת הכיסים (בקע פנימי). בקע של חלל הבטן הם חלק הפתולוגיה כירורגי הנפוצה ביותר בכל קבוצות הגיל. השכיחות של המחלה הזאת הוא על 5 תאונות 10 אלפי אנשים.

בקע של חלל הבטן – הגורם

סיבת בקע חלל הבטן היא השפעתו של הלחץ התוך בטן מוגברת (גורמי הייצור) בנוכחות כביכול "החולשות" לקיר הבטן הקדמי (גורמים נטייה). גורמים שתורם ההתרחשות של בטן בקע:

• פציעה או טראומה לקיר הבטן הקדמי (כולל. לאחר ניתוח);
• מומים מולדים של קיר הבטן הקדמי;
• דליל ואובדן האלסטיות של רקמות (kaxeksija, הזדקנות);
• הרחבה של פתחים טבעיים של קיר הבטן הקדמי (חבל הטבור, טבעות הירך או במפשעה);
• periviscerity כרונית (מאפיין של בקע פנימי);
• השמנת יתר;
• הריון.

גורמי הייצור (להגביר את הלחץ התוך בטן):

• מאמץ פיזי מופרז (במיוחד הרמת סחורות);
• תכופות התעטשות או שיעול רב (מחלות אלרגיות, שיעול של מעשנים, וכו '.);
• נפיחות ועצירות;
• קוצר בזמן הטלת שתן;
• עלייה משמעותית בבטן (מיימת, השמנה של הבטן או הריון);
• לידה כבד וממושך.

בקע של חלל הבטן – תסמיני בקע בבטן

התכונה העיקרית קליני של בקע בבטן חיצוני הוא בליטה של תלת מימד, מעוגל או shhelevidnoe, vpravljaemoe או לא. הגרסא המקומית טיפוסי של בקע חיצוני הם טבעת הטבור, הקו הלבן של הבטן, אזור במפשעה, תעלת הירך, כמו גם פצעים לאחר ניתוח או צלקות. Neoslozhnjonnye בקע, בדרך כלל, ללא כאבים.

בקע פנימי אנטומית נבדלים העדר היחיד החיצוני שק hernial. תוכן Gryzhevym הוא בדרך כלל חותם או המעי הדק. הסימפטומים האופייניים ביותר של בקע באזור הבטן הפנימיים הם התקפי כאבי בטן shvatkoobraznogo, דקירה, kolikopodobnogo טבע, מלווה תחושה של נפיחות ו kupirujushhiesja (עובר) לאחר שינוי המיקום של הגוף. חוץ מזה, נפיחות עלולה להתרחש, עצירות, בחילה והקאות, גיהוק.

בקע של חלל הבטן – אבחון

בדרך כלל, אבחון של בקע חיצוני אינו דורש שיטות מיוחדות של החקירה. האבחנה נעשית על סמך תלונות, היסטוריה של החקירה המחלה ויעד של המנתח. בחלק מהמקרים (כולל שברים מורכבים) יכול להיות רדיוגרפיה יישומית, בדיקת אולטרה סאונד של הבטן, gerniografia (הרנטגן חקר תכולת השק hernial עם ניגודיות), כמו גם תוכן hernial אולטראסאונד. לאבחון של בקע פנימי של חלל הבטן בשימוש צילומי רנטגן של חלל הבטן האיברים עם ניגודיות בריום השעיה. לרוב, עם זאת, בקע פנימי שאובחנו intraoperatively (במהלך המבצע חלול) בטעות.

בקע של חלל הבטן – סיווג

על בסיס jetiologicheskomu בקע של חלל הבטן מחולק מולדת ולא נרכשת.

בהתאם למיקום של הגב של חלל הבטן יכול להיות חיצוני או פנימי. לשם ביצוע סוגים של בקע חיצוני:

• בקע במפשעה (ישר, עקיפה);
• בקע הירך;
• חבל הטבור;
• הצפק;
• בצד;
• nadpuzyrnaja;
• צלקת בקע.

בקע פנימי של חלל הבטן עשויים להיות:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja נורמליות, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (בקע Vinslova חורים, bryzheechno-קיר, chrezbryzheechno-obodocnaya בקע מילוי שקיות, בקע דאגלס בכיס, בקע ב שלך רצועה הסהר כיס של הכבד, pereponchato-חבלים, וכו '.);
• pozadibrjushinnye (Trejtca בקע, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, בקע איליו-fascial);
• בקע בתחום של האגן צפק (בתוך כיס או חור רצועה רחבה של הרחם);
• בקע של הסרעפת (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, מעורב).

בקע של חלל הבטן – פעולות של המטופל

במקרה של התרחשות של כל הסימפטומים של המחלה, גורמים פיזיים כבד במיוחד אחרי העבודה או אחרים חשיפה לעשיית, אתה צריך לראות רופא מומחה עבור בזמן אבחון וטיפול.

בקע של חלל הבטן – טיפול של בקע של חלל הבטן

הטיפול השמרני של בטן בקע (תחבושת) זה אפשרי רק כאשר הגב בחולים עם סיכון תפעולי גבוה מסובכת. טיפול כירורגי של בקע בבטן חיצוני היא לערוך gerniotomii (ניתוח hernial השק.), תוכן hernial vpravlenii (בהיעדרו של רקמת נמק) ו herniorrhaphy מחטים עם רשתות חיזוק סינתטי. מתי בקע פנימי מיוצרים עם פתיחת בטן כריתה של שער hernial ותיקון של בקע כיס. בתקופה שלאחר הניתוח אנו ממליצים שתעקוב אחר הטיפול עדין (הגבלה של פעילות גופנית, תזונה מזון).

בקע של חלל הבטן – סיבוכים

בקע בבטן עלולה לסבך את הפרת תכולת השק hernial עם רקמת נמק, ileus, ניקוב מעיים, דלקת הצפק.

בקע של חלל הבטן – מניעת בטן בקע

מניעה היא לשמור על טונוס של קיר הבטן הקדמי, פעילות גופנית מתונה, תזונה הגיונית ועצירות לחימה.