GERBION laksana
חומר פעיל: сухой стандартизованный экстракт листьев сенны
כאשר ATH: A06AB06
CCF: חומרים משלשלים, תנועה פריסטלטית גירוי
ICD-10 קודים (עדות): K59.0
כאשר CSF: 11.08.04
יצרן: d.d Krka. (סלובניה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
◊ גלולות, סרט מצופה חום כהה, סיבוב, chamfered.
1 כרטיסייה. | |
сухой стандартизованный экстракт листьев сенны | 33.5 מ"ג, |
в пересчете на сеннозид В | 15 מ"ג |
Excipients: מונוהידראט קטוז, תאית מייקרו, povidone, נתרן Croscarmellose, גליצרול, סיליקה נטול מים קולואיד, stearate מגנזיום.
ההרכב של הפגז: gipromelloza, פרופילן גליקול, טַלק, טיטניום דו - חמצני (E171), краситель железа оксид коричневый (E172).
Экстрагент: מתנול 60% (соотношение сырья 25-45:1).
10 מחשב. – שלפוחיות (2) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
Слабительный препарат растительного происхождения, содержащий гидроксиантраценовые гликозиды и сеннозиды, תנועה פריסטלטית גירוי.
Слабительным действием обладают 1,8-гидроксиантраценовые производные, образующиеся в результате метаболизма в толстой кишке. Сеннозиды и В-гликозиды не всасываются в тонкой кишке; в неизмененном виде попадают в толстую кишку, где они метаболизируются бактериями кишечной флоры до активных метаболитов – реинантронов.
Реинантроны влияют на перистальтику толстой кишки, усиливая пропульсивные сокращения. При этом сокращается время контакта воды и электролитов со слизистой оболочкой кишечника, снижается их всасывание и, כתוצאה מכך, ускоряется прохождение по кишечнику его содержимого. Под действием реинантронов также усиливается секреция воды и электролитов в просвет кишечника за счет стимуляции активной секреции хлоридов. Благодаря задержке воды в просвете кишечника, содержимое кишечника размягчается и облегчается его выведение.
פרמקוקינטיקה
После приема внутрь сеннозиды практически не всасываются в ЖКТ. Гликозидные связи расщепляются в толстой кишке и образуют сеннидины, которые под действием бактериальных редуктаз конвертируются в реинантроны – активные метаболиты.
Основное количество реинантронов (יותר 90%) выводятся кишечником в виде фармакологически неактивных полимеров. Оставшаяся часть реинантронов всасывается, но их биодоступность очень низкая (על 5%).
Всосавшиеся реинантроны метаболизируются в печени. Частично выводятся кишечником в виде глюкуронидов и частично – כליות, что вызывает окрашивание мочи от желто-коричневого до красного цвета.
עדות
- עצירות, вызванные изменением режима питания и характера пищи;
- עצירות, обусловленные гипотонией и атонией толстой кишки, כולל. בגיל המבוגר, после операций и родов.
משטר מינון
התרופה נלקחת דרך הפה, לפני השינה, לאחר ארוחה. צריכה להיבלע כל הטבליות, בלי ללעוס, שתיית כמות קטנה של נוזל.
מבוגרים וילדים מעל 12 שנים למנות 1-2 כרטיסייה. הערב לפני השינה. Доза и длительность терапии определяется индивидуально. המינון היומי המקסימאלי – 1.2 ז. Не рекомендуется принимать препарат более 1-2 недель без консультации врача.
תופעות לוואי
סיווג של השכיחות של תופעות לוואי: לעתים קרובות (>1/10), לעתים קרובות (> 1/100-< 1/10), לעתים רחוקות (> 1/1000–<1/100), לעתים רחוקות (>1/10000-< 1/1000), לעתים רחוקות (< 1/10000 или с неустановленной частотой (частота не может быть установлена по имеющимся данным)).
ממערכת העיכול: לעתים רחוקות – התכווצויות בבטן, הקאות ושלשולים, נְפִיחָנוּת.
תגובות אלרגיות: לעתים רחוקות – גירוד, эритема и кожная сыпь.
ממערכת השתן: желтое или красно-коричневое окрашивание мочи, פרוטאינוריה, המטוריה (שימוש ממושך, במיוחד במינונים גבוהים).
חילוף חומרים: gipovolemiя, kaliopenia (Propafenone, במיוחד במינונים גבוהים, на фоне приема диуретиков, кортикостероидов и сердечных гликозидов), hyperaldosteronism.
מערכת העצבים המרכזית: fatiguability, בלבול, התכווצויות שרירים (שימוש ממושך).
התוויות נגד
— спастические запоры, ileus, בקע חנוק, прободная язва, דימום במערכת העיכול;
— острые и хронические воспалительные заболевания органов брюшной полости (דלקת התוספתן, מחלת קרוהן, קוליטיס yazvennыy, проктит и геморрой (שלב אקוטי));
- כאבי בטן ממקור לא ידוע;
- Metrorragija;
— нарушения водно-электролитного обмена;
- דלקת שלפוחית שתן;
- Galactosemia, дефицит лактазы lapp (מחסור בלקטאז אצל אנשים מסוימים של הצפון) или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
- ילדים עד גיל 12 שנים;
- הריון;
- הנקה;
— повышенная чувствительность к экстракту сенны или другим компонентам препарата.
מ זהירות יש את התרופה לכבד ו / או אי ספיקת כליות, состояниях после полостных операций, סוכרת.
הריון והנקה
Препарат не рекомендуется принимать в период беременности и лактации, tk. недостаточно изучены эффективность и безопасность его применения в эти периоды.
Активные метаболиты гидроксиантраценовых гликозидов выделяются с грудным молоком.
אזהרות
Эффективная доза препарата определяется индивидуально. Лечение начинают с минимальной дозы (1 כרטיסייה). Развитие диареи является признаком передозировки препарата, в этом случае его доза должна быть уменьшена.
При частой или ежедневной потребности в слабительных средствах следует обратиться к врачу для установления причины запоров. При развитии запоров рекомендуется употребление в пищу продуктов, богатых растительными волокнами, потребление большого количества жидкости и физические упражнения.
Избыточный прием слабительных может привести к формированию привыкания с потребностью в постоянном увеличении доз препарата и нарушениям водного и электролитного баланса (באופן מיוחד, היפוקלמיה), а также к атонии кишечника. שבקשר, рекомендуется чередование с другими слабительными средствами.
Пигментация толстого кишечника (псевдомеланозный колит) может быть следствием хронического приема слабительных, содержащих гидроксиантраценовые гликозиды. Это состояние обратимо и проходит после отмены таких препаратов.
При приеме препарата может появиться окрашивание мочи – желтое или красно-коричневое за счет метаболитов, выводящихся почками. Это не является патологическим признаком и проходит после отмены препарата самостоятельно.
Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, כל טבליה מכילה 320 מ"ג לקטוז.
Гербион® Лаксана содержит лактозу, поэтому его не следует назначать пациентам с галактоземией, дефицитом дефицит лактазы lapp (מחסור בלקטאז אצל אנשים מסוימים של הצפון) или синдромом мальабсорбции глюкозы- галактозы.
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית או באמצעים טכניים אחרים.
מנת יתר
סימפטומים: כאבי בטן, שלשול, рвота с последующей дегидратацией и потерей и электролитов.
טיפול: восстановление водно-электролитного равновесия путем восполнения дефицита жидкости и электролитов(особенно важно для детей и пожилых людей), טיפול סימפטומטי.
אינטראקציות סמים
Риск гипокалиемии повышается при одновременном приеме тиазидных диуретиков, GCS, והכנות, содержащих корень солодки.
Kaliopenia (возникающая на фоне длительного приема препарата Гербион® Лаксана) повышает чувствительность миокарда к действию сердечных гликозидов и может потенцировать эффекты антиаритмических препаратов.
На фоне одновременного применения с Гербионом® Лаксана нарушается абсорбция антибиотиков группы тетрациклина.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה נפתרה ליישום כחגי וליום סוכן.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת ביבש, מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה של מ 25 ° c. חיי מדף – 2 שנה.