ГАРДАСИЛ
חומר פעיל: L1 белки вируса папилломы человека
כאשר ATH: J07BM01
CCF: Вакцина для профилактики заболеваний, הנגרם על ידי נגיף הפפילומה אנושי
ICD-10 קודים (עדות): A63.0, (ב) 60.7, C51, C53
ב KFU: 14.03.01.26
יצרן: MERCK SHARP & DOHME B.V.. (הולנד)
צורת מינון, הרכב ואריזה
Суспензия для в/м введения neprozrachnaya, לבן.
0.5 מיליליטר | |
L1 белки вируса папилломы человека | 120 ז, |
כולל. סוג 6 | 20 ז |
סוג 11 | 40 ז |
סוג 16 | 40 ז |
סוג 18 | 20 ז |
Excipients: алюминий в виде адъюванта алюминия гидроксифосфат-сульфат аморфного (225 ז), נתרן כלורי (9.56 מ"ג), ל-היסטידין (780 ז), polysorbate 80 (50 ז), borate נתרן (35 ז), ד מים / ו.
0.5 מיליליטר – בקבוקונים 3 מיליליטר (1) – חבילות קרטון.
0.5 מיליליטר – בקבוקונים 3 מיליליטר (10) – חבילות קרטון.
0.5 מיליליטר – шприцы одноразовые объемом 1.5 מיליליטר (1) с устройством для безопасного введения (или без него), в комплекте с 1 או 2 стерильными иглами (или без игл) – planimetric אריזה הווליום (1) – חבילות קרטון.
0.5 מיליליטר – шприцы одноразовые объемом 1.5 מיליליטר (6) с устройством для безопасного введения (или без него), в комплекте с 6 או 12 стерильными иглами (или без игл) – planimetric אריזה הווליום (1) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
Квадривалентная вакцина против вируса папилломы человека (HPV). Представляет собой стерильную суспензию для в/м введения, приготовленную из смеси высокоочищенных вирусоподобных частиц (ВВЧ) рекомбинантного основного капсидного белка (L1) ВПЧ типов 6, 11, 16 ו 18. Белки L1 продуцируются путем раздельной ферментации в рекомбинантных Saccharomyces cerevisiae CANADE 3C-5 (Штамм 1895) и образуют ВВЧ путем самосборки. ВВЧ для каждого типа очищаются и адсорбируются на алюминийсодержащем адъюванте (аморфный гидроксифосфатсульфат алюминия).
Проведение полного курса вакцинации приводит к образованию специфических антител к четырем типам ВПЧ – 6, 11, 16 ו 18 – в защитном титре более чем у 99% вакцинированных на период не менее 36 месяцев во всех возрастных группах.
Вакцина обладает практически 100% эффективностью в предотвращении индуцированных 6, 11, 16 ו 18 типами ВПЧ раковых заболеваний половых органов, предраковых эпителиальных дисплазий и генитальных кондилом.
פרמקוקינטיקה
Данные по фармакокинетике вакцины Гардасил® לא.
עדות
Профилактика следующих заболеваний, вызываемых вирусом папилломы человека типов 6, 11, 16 ו 18, у детей и подростков в возрасте от 9 ל 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 ל 26 שנים:
— рак шейки матки, פות ונרתיק;
— генитальные кондиломы (condiloma acuminata);
Профилактика предраковых диспластических состояний у детей и подростков в возрасте от 9 ל 17 лет и у молодых женщин в возрасте от 18 ל 26 שנים:
— аденокарциномы шейки матки in situ (AIS);
— цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 2 ו 3 מעלות (СIN 2/3);
— внутриэпителиальной неоплазии вульвы 2 ו 3 מעלות (VIN 2/3);
— внутриэпителиальной неоплазии влагалища 2 ו 3 מעלות (VaIN 2/3);
— цервикальной внутриэпителиальной неоплазии 1 מעלות (CIN 1).
משטר מינון
Вакцину Гардасил® вводят в/м в дельтовидную мышцу или переднелатеральную область бедра. Вакцина не предназначена для в/в введения.
ל ילדים ובני נוער בגילאי 9 ל 17 лет и молодых женщин в возрасте от 18 ל 26 שנים разовая доза вакцины составляет 0.5 מיליליטר.
Рекомендуемый курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 חודשים): первая доза – в назначенный день; вторая доза – через 2 мес после первой; третья доза – через 6 мес после первой.
Допускается ускоренная схема вакцинации, при которой вторая доза вводится через 1 мес после первой прививки, а третья – через 3 мес после второй прививки.
При нарушении интервала между прививками курс вакцинации считается завершенным, אם 3 вакцинации проведены в течение 1 שנה.
Вакцина готова к применению, дополнительного разведения или ресуспендирования не требуется. Перед употреблением флакон/шприц с вакциной встряхивают до получения однородной мутной взвеси. Утрата гомогенности, появление включенных частиц и изменение цвета суспензии свидетельствуют о непригодности вакцины.
Наполненный вакциной шприц предназначен только для однократного использования и только у одного человека.
Вскрытие флаконов и процедуру вакцинации проводят при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Место введения до и после инъекции обрабатывают 70% אלכוהול.
Следует вводить всю рекомендуемую дозу.
Правила введения вакцины
Флаконы с разовой дозой вакцины: חיוג 0.5 мл взвеси из флакона с разовой дозой вакцины стерильной иглой в одноразовый шприц, не содержащий консервантов, антисептиков и детергентов. Ввести всю дозу. Флакон с остатками вакцины выбросить.
Шприцы с разовой дозой вакцины: ввести все содержимое шприца полностью.
Одноразовые стерильные, предварительно заполненные шприцы с разовой дозой в комплекте с защитным устройством: для введения вакцины следует использовать вложенную иглу. При необходимости использования другой иглы следует убедиться, что игла надежно присоединяется к шприцу и что ее длина не превышает 2.5 סנטימטר, что является необходимым условием для правильной работы защитного устройства.
Снять колпачок с конца шприца. Нажав оба препятствующих вращению выступа, закрепить шприц, и присоединить иглу Люэра поворотом по часовой стрелке. Удалить защитный колпачок с иглы.
При проведении инъекции, כאמור לעיל, следует нажимать на поршень, крепко удерживая шприц под пальцевыми выступами и ввести всю дозу. Защитное устройство иглы не сработает, если не будет введена вся доза. Извлечь иглу. Отпустить поршень и дать шприцу переместиться вверх до полного закрытия всей иглы. Для документирования вакцинации отделить съемные этикетки, медленно потянув их. После окончания процедуры выбросить шприц в контейнер для острых предметов.
תופעות לוואי
После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции: по данным проведенных клинических исследований следующие нежелательные явления встречались с частотой не менее 1% и чаще, יותר מפלצבו.
תגובות מקומיות: ≥1% – אדמומיות, נפיחות, болезненность и зуд в месте введения. Продолжительность реакций не превышает 5 сут и не требует назначения медикаментозной терапии.
תגובות נפוצות: ≥ 1% – כאב ראש, кратковременное повышение температуры тела; в отдельных случаях – гастроэнтерит, воспаление органов малого таза.
Учитывая теоретическую возможность развития аллергических реакций немедленного типа у особо чувствительных лиц, после введения вакцины необходимо обеспечить медицинское наблюдение в течение 30 מ '.
Вакцинацию следует проводить в медицинском учреждении, оснащенном средствами противошоковой терапии.
התוויות נגד
— повышенная чувствительность к активным компонентам и наполнителям вакцины;
— при возникновении симптомов повышенной чувствительности к Гардасилу® введение последующей дозы вакцины противопоказано.
התוויות יחסי: нарушения свертываемости крови вследствие гемофилии, тромбоцитопении или на фоне приема антикоагулянтов. При необходимости применения вакцины у данной категории пациентов следует оценить потенциальные преимущества вакцинации и сопряженный с ней риск. При вакцинации в таких случаях необходимо принять меры для снижения риска образования постинъекционной гематомы.
הריון והנקה
קטגוריה. Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения Гардасила® במהלך ההריון נערך. Потенциальное воздействие вакцины на репродуктивную функцию у женщин и на плод не изучалось.
הנתונים, עדות, что введение вакцины Гардасил® оказывает нежелательное воздействие на фертильность, беременность или на плод не имеется.
Вакцину Гардасил® можно вводить женщинам в период лактации (הנקה).
אזהרות
Эффективность и безопасность Гардасила® при подкожном и внутрикожном введении не изучались, поэтому эти способы введения не рекомендуются.
Gardasil® не предназначен для лечения рака шейки матки, вульвы или влагалища, CIN, VIN или VaIN или активного кондиломатоза. Препарат не защищает от заболеваний, вызванных ВПЧ иных типов и другой этиологии.
Как и при введении любой вакцины, всегда требуется иметь соответствующие лекарственные средства для немедленного купирования анафилактической реакции.
Решение о введении препарата или об отсрочке вакцинации в связи с текущей или недавней болезнью, сопровождающейся повышенной температурой, в большой степени зависит от этиологии заболевания и степени тяжести. Небольшое повышение температуры и легкая инфекция верхних отделов дыхательных путей обычно не являются противопоказаниями для вакцинации.
У лиц с нарушенной реактивностью иммунной системы вследствие применения иммунодепрессантов (системные кортикостероиды, антиметаболиты, алкилирующие препараты, цитотоксичные препараты), генетического дефекта, ВИЧ-инфекции и других причин защитный эффект может быть снижен.
Вакцину Гардасил® следует вводить с осторожностью пациентам с тромбоцитопенией и любыми нарушениями свертывания крови, поскольку после в/м инъекции у таких лиц может развиться кровотечение.
Медицинский персонал обязан предоставить всю необходимую информацию по вакцинации и вакцине пациентам, родителям и опекунам, включая информацию о преимуществах и сопряженном риске.
Вакцинируемых следует предупредить о необходимости предохранения от беременности в течение курса вакцинации, о необходимости сообщать врачу или медсестре о любых нежелательных реакциях, וגם בערך, что вакцинация не заменяет и не отменяет рутинных скрининговых осмотров. Для достижения эффективных результатов курс вакцинации должен быть завершен полностью, если для этого не имеется противопоказаний.
Нет данных по оценке безопасности и эффективности вакцины Гардасил® ב взрослых старше 26 שנים.
השתמש ברפואת ילדים
ב детей в עד 9 שנים безопасность и эффективность вакцины Гардасил® מוערכים.
Рекламации на специфические и физические свойства вакцины и обо всех случаях повышенной реактогенности или развитии поствакцинных осложнений направляют:
— в ФГУН Государственный НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л.А. Тарасевича по адресу 119002 מוסקבה, пер. Сивцев Вражек, 41, тел./факс: (495)241-39-22;
— в адрес представительства компании производителя на территории России и стран СНГ: “Мерк Шарп и Доум Идеа, Инк.”, שווייץ.
מנת יתר
Имеются сообщения о случаях введения вакцины Гардасил® מינונים, יותר מהמומלץ. В целом характер и выраженность нежелательных явлений при передозировке были сопоставимы с таковыми при введении рекомендованных разовых доз данной вакцины.
אינטראקציות סמים
Результаты клинических исследований показывают, что вакцину Гардасил® можно вводить одновременно (в другой участок) с рекомбинантной вакциной против гепатита В.
Применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и витаминных препаратов не влияло на эффективность, иммуногенность и безопасность вакцины.
אמצעי מניעה הורמונליים, кортикостероиды для ингаляционного местного и парентерального применения не влияли на иммунный ответ на вакцины Гардасил®.
Данные об одновременном применении системных иммунодепрессантов и вакцины Гардасил® לא.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.
Комплект из шести одноразовых стерильных шприцев или 10 флаконов предназначен для санитарно-профилактических и лечебно-профилактических учреждений.
תנאים ותנאים
Вакцину следует хранить в недоступном для детей, מוגן מפני אור, בטמפרטורה של 2 מעלות מ8 ° C.; אין להקפיא. חיי מדף – 3 שנה. Не использовать при визуальном изменении физических свойств суспензии.