Flupentixol

כאשר ATH:
N05AF01

flupentyksola מאפיינים

מהקבוצה של thioxanthene נוירולפטיות.

flupenthixol פעולה תרופתי

נוירולפטיות, אנטיפסיכוטיות, טיפול בחרדות, תרופות נוגדות דיכאון, הרגעה.

flupenthixol יישום

גלולות (במינון של 3 מ"ג): דיכאון קל עד בינוני של חומרה, בשילוב עם חרדה, asthenia וחוסר היוזמה; הפרעות נוירוטיות כרוניות עם חרדה, דיכאון ואדישות; הפרעות פסיכוסומטיות עם גילויי asthenic; חרדה חריפה וגרמה לצבייה ומדינת מתח נפשית, שאינו דורש הרגעה / השפעה היפנוטית (במיוחד אם אתה חושד, שהמטופל נמצא בסיכון של שימוש לרעה בתרופות הרגעה).

גלולות (לְמַנֵן 3 מ"ג, ועוד), טיפות (4-40 מ ג ליום), דיפו: מצבים פסיכוטיים עם דומיננטיות של תסמינים הזויים, פרנואיד הזיות והפרעות מחשבה, מלווה באדישות, וanergy אוטיזם.

טיפות (במינון של 40-150 מ ג ליום): פסיכוזה החריפה וכרונית, עמיד לטיפול (סכיזופרניה כולל); תסמונת גמילה מאלכוהול.

Flupentixol – התוויות נגד

רגישות יתר, הרעלת אלכוהול חריפה ואמצעים אחרים, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית (כדורי שינה, משככי כאבים אופיואידים), תרדמת, תסמונת ממארת נוירולפטיות, היסטורית היפרתרמיה המרכזית, מצב של התרגשות והיפראקטיביות, dyscrasias דם, דיכאון מח עצם, קריסה, pheochromocytoma, הריון, הנקה.

Flupentixola הגבלות שימוש

פרכוסים; מחלת כבד מתקדמת; מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (כולל. הפרעות קצב, תת לחץ דם חמור, חוסר ויסות orthostatic של זרימת הדם); נזק מוחי, כולל. תא מטען (מחלת פרקינסון); הפרעות נשימה, הקשורים למחלות זיהומיות חריפות, אסטמה, נַפַּחַת; גלאוקומה, כולל. סגירה, או נטייה לזה; היפרטרופיה של הערמונית סימפטומטי (הסיכון של אצירת שתן); הפרה של התרוקנות שלפוחית ​​השתן עם היווצרות של שתן שייר; כיב קיבה וכיב התריסריון (הידרדרות אפשרית); תסמונת ריי (סיכון מוגבר לתופעות hepatotoxic); אלכוהוליזם (דיכאון עלול להגביר במערכת העצבים המרכזית); כשל כלייתי, גידול prolaktinzavisimye, היצרות של דרכי העיכול.

flupenthixol יישום במהלך הריון והנקה

כאשר ההריון הוא אפשרי, אם ההשפעה של טיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר (ניסויים בבעלי חיים הראו השפעות על התפתחות עוברות וטרטוגניות, מחקרים בבני אדם לא נערכו). בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה (פרמקולוגית phenothiazines דומה להגביר את הסיכון של dyskinesia רצוניים ו, אולי, ישנוניות בתינוק).

תופעות לוואי של flupentixola

בחלק ממערכת העצבים המרכזי ואיברי חישה: המינון של פחות מ 3 מ ג ליום הוא נדודי שינה, נמנום, חרדה, הפרעת פירמידאליים (פחות 5%); במינונים גבוהים הוא הפרעות ekstrapiramidnye (akathisia — 18%, Parkinsonism- 8%, רעד — 7% (לטפסים-דיפו — 16%), hypokinesia — 5%), נדודי שינה – 9%, עייפות היא 5%, דיכאון – 4% (לצורות דיפו), חרדה היא 3%, paresis ccomodation — 3%, נמנום, סחרחורת — 2%; בנוסף – דיסקינזיה מאוחר, מוקדם, התקפי epileptiform הפרובוקציה, התקפות גלאוקומה, תגובות לא תואמות תרבותיות (במיוחד אצל ילדים ומבוגרים הצעירים), דיסטוניה רצוניים, dyskinesia, הנגרם על ידי ביטול של התרופה, בתצהיר של חומרים אטומים בעדשה והקרנית, רטינופתיה, נפיחות של רירית האף; כמה מקרים-neirolepticeski תסמונת ממאיר (היפרתרמיה, נוקשות שרירים, הפרעה של תודעה, צמח-וסקולרית פוקאלית — lability לספירה, טכיקרדיה, הזעה מוגברת) אשר עלול להיות קטלני.

מערכת לב וכלי דם: עורקי gipotenzia — 1,5% (המינון הנ 40 מ"ג / יום), hemodyscrasia (אגרנולוציטוזיס ואחרים.) הוא פחות מ 1%, פקקת נמצא פחות 0,1%, הפרעות הולכה לבביות, טכיקרדיה, חוסר ויסות orthostatic של זרימת הדם.

ממערכת העיכול: hyperptyalism (4%), בחילה (2%), יובש בפה (2%), עצירות (2%), שלשול (1%), ileus שיתוק, cholestasis, במקרים מסוימים, צהבת, שינויים זמניים בבדיקות תפקוד כבד.

עם מערכת המין והשתן: אצירת שתן, הפרעות במחזור חודשי, הפרעות מיניות (אונות מינית מופחתת).

לעור: שינויי גוון של העור (לעתים קרובות יותר בנשים, טיפול לטווח ארוך במינונים גבוהים), תגובות עור רעילות ואלרגיות, רגישות.

אחר: עלייה במשקל, תיאבון מוגבר, ירידה מזיעה, הגדלת חזה (נשים וגברים), הפרשה חריגה של חלב.

flupenthixol אינטראקציה

זה משפר את ההשפעה של אלכוהול ואמצעים אחרים, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית (להרדמה, כדורי שינה, משככי כאבים אופיואידים), anticholinergics, והשפעות אנטיכולינרגיות של אנטי-היסטמינים וantidiskineticheskih. משפר או מרחיב (הדדית) הרגעה והשפעה אנטיכולינרגית של תרופות טריציקליות, Maprotiline, מעכבי MAO (furazolidone כולל, procarbazine, selegiline), trazodona. זה מחליש את השפעת hypotensive של guanethidine, קלונידין ואלפא-מתילדופה, השפעה של קולטן דופמין אגוניסטים (ברומוקריפטין, amantadin, levodopa). בשילוב עם הדיכוי האפשרי של אמפטמין גירוי השפעה של אמפטמין על מערכת העצבים המרכזית וthioxanthenes פעולה אנטי-פסיכוטי. קפאין מפחית את ההשפעה של neuroleptics. יכול לעכב השפעה מכווץ כלי דם היקפית של דופמין, אפדרין, metaraminola, methoxamine, phenylephrine. השימוש בו זמני של אדרנלין (אפינפרין) זה מוביל לירידה חדה בלחץ דם, עם metoclopramide, ברומוקריפטין, alizapridom, pieperazinom — גדל הסיכון extrapiramidale הפרעות. בשילוב עם ברומוקריפטין עלול להגביר את הריכוז של פרולקטין בסרום, עם תרופות, יש תכונות ototoxic, – מסתירים את התסמינים של ototoksičnosti, עם אמצעים, fotosensibilizaciû קורא הוא גדל אפקט fotosensibiliziruûŝego. עליות (הדדית) הריכוז של propranolol, תרופות טריציקליות, סרום הכנות ליתיום, בעוד שהשימוש בליתיום תרופות עלול לפתח תסמינים עצביים. הגדלת הריכוז של הפלזמה פניטואין. כדורי שינה, קרבמזפין מאיץ את חילוף החומרים של neuroleptics. נוגדי חומצה וחומרי ספיחת תרופות נגד שלשול יכולות לעכב את ספיגת thioxanthenes בליעה.

flupenthixol מנת יתר

סימפטומים: בעיות נשימה חמורות, cardiopalmus, נמנום, תרדמת, הפרעת פירמידאליים, התכווצות אישונים, פרכוסים, תת לחץ דם, התרגשות יוצאת דופן, חולשה עייפה או חמורה, הלם, היפו- או היפרתרמיה.

טיפול: שטיפת קיבה ואת מינויו של סופג, אם פנים flupentixol מינה, ניטור פונקציות חיוניות, טיפול סימפטומטי ותומך. התכווצויות-מבוא של תרופת הרגעה, הפרעות extrapiramidale — biperiden.

flupenthixol מינון והמינהל

בתוך, / מ '.

בתוך. גלולות. הפרעות דיכאון וחרדה: המינון הראשוני - 1 מ"ג 1 כל יום בבוקר או 0,5 מ"ג 2 פעם ביום, אם יש צורך ב 1 שבועות במינון להגדיל את יומי מרבי — 3 מ"ג, razdelennoy 2-3 מקבלים; בהיעדרו של מנה אפקטיבית 3 מ ג ליום טיפול התהפך. תנאי פסיכוטי: המינון ההתחלתי הוא קבלה 5-15 מ ג ליום 2-3, במידת צורך - עד 40 מ"ג / יום; תמיכה-5-20 מ ג 1 פעם ביום בבוקר.

טיפות. תנאי פסיכוטי: 4-16 מ ג ליום (1-4 טיפות ליום) 2-3 שעות, במידת צורך - עד 40 מ"ג / יום (10 טיפות ליום). פסיכוזה החריפה וכרונית, עמיד לטיפול: המינון נקבע באופן אינדיבידואלי; 40-150 Mg 4 פעמים ביום בתחילת הטיפול, אז 1 - 3 פעמים ביום.

/ M, עמוק בישבן. דיפו: 20-200 מ"ג כל 2-4 שבועות, קריטיים — כדי 400 מ ג כל 1-2 שבועות, ואחריו הפחתה הדרגתית במינון כדי לתמוך-20-200 מ"ג כל 2-4 שבועות.

המעבר מהצורות אוראליות בניסוח דיפו מתבצע במסגרת התכנית: מינון יומי דרך הפה (מ"ג) x 4 = מנה אחת (מ"ג) מחסן / מ ' 1 אחת ל 2 שמש; בשבוע הראשון לאחר הזרקה צריך להמשיך לקחת צורות מינון אוראליות במנות קטנות.

אמצעי זהירות

זהירות יש להשתמש בילדים (בטיחות ויעילות לא נקבעו). צריכים להיות שנקבעו חולי קשישי מינון ההתחלתי נמוך צריך להיות מזוהים ומתוקנים בהדרגה.

ההופעה של הפרעות פירמידאליים דורשת הפחתה של המינון וantiparkinsonian היעד. אם סימנים של dyskinesia רצוניים או דיסטוניה, תסמונת ממארת נוירולפטיות יש לבטל טיפול flupentixol ולהמליץ ​​על טיפול תומך וסימפטומטי.

כאשר טיפול לטווח ארוך, במיוחד במינונים גבוהים, ניטור זהיר והערכה של חולים עם המטרה לתמוך בזמן התיקון של המינון או הפסקת הטיפול: ספירת דם ונחישות של יקוציט (בflupentixol אגרנולוציטוזיס החמור יש לבטל), הגדרת תפקידיו של הכבד, בילירובין שתן, ופיגמנטים מרה אחרים (עם הופעת תסמיני צהבת או דמוית שפעת), מחקר רפואת עיניים.

יש להיזהר עם כל כירורגית, טיפול שיניים או טיפול חירום.

אל תחשפו עור ללא הגנה לקרינת שמש.

חולים, שתרופות אנטי-פסיכוטיות ארוכות מתנהג בעבר מונו, השימוש דיפו-טפסים כדאי שנתחיל. עם מנה הניסיון הוא 5-20 מ"ג ולעקוב אחר מצבם תוך 5-10 ימים.

עם סיום התחזוקה לטווח ארוך מומלץ טיפול במינון מופחת בהדרגה, בתוך מספר שבועות. במקרה של טיפול קודם תרופות אנטי פסיכוטיות עם אפקטים הרגעה הקבלה שלהם צריכות להמשיך בהדרגה.

במהלך הטיפול עליך לוותר על אלכוהול, להימנע מפעילות העלולים להיות מסוכנים פעילויות, דורש תשומת לב ומהירות של תגובות נפשיות ומוטוריות.

אזהרות

פתרון להזרקה (דיפו) לא צריך להיות מעורב עם אחרים. פתרון להזרקה (מלבד klopiksol-akufaz שיתוף הזרקה).