גידולי עור אפיתל

קרצינומה של מטריצת שיער (ʙazalioma)

קרצינומה של מטריצת שיער (ʙazalioma) זה גידולי אפיתל הנפוצים ביותר של העור (מצאתי ב 50 % מקרים). זה מתפתח מהתאים של הבסיס שכבת האפידרמיס, צמיחת destruirujushchego מאופיינת, חוזר, זה לא מספק כמעט גרורות. היא מתרחשת בתדירות שווה אצל גברים ונשים, בעיקר בקרב הקשישים וגיל העמידה. ב82-97 % מקרים הוא מקומיים על הפנים (עפעף, הפינה הפנימית של העין, מצח, זווית של הפה, נחיריים ואחרים.), הוא צומח לאט, לעתים קרובות כיב. גס להבחין משטח (בצורה של לוחות), papillomatoznyh (borodavchatuyu) וגידול (מסוקס וכיבה) ʙazaliomu.

קרצינומה של תאים הבזליים Cytologically המאופיינת על ידי הנוכחות בין תאי הקשקש של תאי hyperchromatic חד צורתיים הקטנים של צורה גלילית, בדומה לתאי בסיס. שכבה. הם ממוקמים בקבוצות צפופות, tyazhami, כמו גם trabecular, מבנים מוצקים, מתחמים ושדות עם קצוות מסולסלים. גרעינים של תאים בגדלים גדולים יחסית, סיבוב, סגלגל ומוארך, צבוע בצבע כחול-סגול כהה. מבנה הכרומטין וnucleoli הוא בדרך כלל לא נראה לעין. הציטופלסמה קטנה, basophilic, צבעוני מאוד, לעתים קרובות עם קווי המתאר ברורים, אין אינטר גשרים. לעתים קרובות יש תאים במדינה הנכונה של מיטוזה.

בפריפריה של האשכולות שנצפו קיבוץ רדיאלי של תאים, שהציג אפיתל מנסרתי גבוה עם גרעינים הבזליים ממוקמים. בחלק הפנימי של מתחמים וקווצות תאים רופפים הם מיקום מסודר, לפעמים מקובצים במקביל או קונצנטריים. לפעמים, בחלק הפנימי של תאי מתחמים גדולים, אשר ממוקמים במרחק ניכר, לרכוש צורת כישור או כוכב, ובין התהליכים הוא oxyphilic מסה הומוגנית ליפואית. לעתים קרובות מופיע בניוון והנימק של תאי חלקים המרכזיים, ואחריו תמוגה ושאריות יוצרים, עלול להיווצר ציסטה (ʙazalioma kistoznaja). ההכנות אלמנטים רבים של דלקת - יקוציט, gistiocitov.

בהתאם לאופי של הצמיחה וההתמיינות של תאים סרטניים מפרישים מספר סוגים של קרצינומה של תאי בסיס.

רב מוקדי קרצינומה של תאי בסיס שטחיים ממוקם בעיקר בתא המטען. הוא מאופיין על ידי הנוכחות של גדילים צפופים מוצקים מרובים של תאי hyperchromatic קטנים עם ציטופלסמה הצרה, נובט בעומקים שונים משיכבת הבסיס של האפידרמיס לדרמיס.

morfea Bazalioma ( giadinizirovannaya, bazalioma sklerodermopodobnaya) מלווה בטרשת וסטרומה ההיאלינוזיס ואת הנוכחות של הסתעפות גדילים של תאים סרטניים קטנים על רקע oxyphilic ההמוני. גידולים אלה בדרך כלל לא להתענות.

bazalioma Fibroepithelial יש לו צורת blyashkoobraznuyu, זה מורכב של תאים סרטניים כהים, גדילים ברווח, שדות ומתחמים. להקות עשויות להיות מכתשי, מבנה trabecular מוצק. תחת השלט מתפתח בטרשת הדרמיס וניוון basophilic של קולגן.

bazalioma Adenoidnaя זה מורכב של תאי גידול קלים, מסודר בzhelezistopodobnyh, תצורות צינורי ופיברוזיס. ישנם תאים עם סימנים של הפרשה (גדל, עם vacuolization cytoplasmic).

bazalioma Oslizlennaya זה עולה ניוון רירית של תאים סרטניים וסטרומה.

פיגמנט (פיגמנט) ʙazalioma שהוצג על ידי תאים סרטניים, בציטופלסמה שיש חום מלנין אחיד או פיגמנטציה אפורה-חום בכמות קטנה בצורה של אשכולות. פוגש פיגמנט ותאי. שלא כמו מלנומה, לקרצינומה של תאי בסיס פיגמנט המאופיין על ידי הנוכחות של גידול בחלק ההיקפי של התאים גבוהים מנסרתיים המורכבים, והעדר פולימורפיזם בולט.

קשקש (spinotsellyulyarny, epidermoid) סרטן

קשקש (spinotsellyulyarny, epidermoid) סרטן מתרחש לרוב בגברים מבוגרים באזורים הפגיעים של הגוף (תחתונה, גשר האף, חוב skulovaâ, auricles), באזורי המעבר של אפיתל קשקש mucosally, לפעמים נגד keratosis actinic, רקמת צלקת leukoplakia, וכו '. כיב מוקדם גידול. הצמיחה שלה עשויה להיות exophytic. ישנן שלוש דרגות של התמיינות תאי קשקש.

סרטן ploskokletochnыy Vыsokodifferentsirovannыy "פנינים" מאופיין על ידי הנוכחות של סרטן בהכנות ילידים ומוטות, בהיקף של תאים, דומה בתכונות המורפולוגיות של אפיתל קשקש הרגיל, אבל יש ליבה גדולה יותר. סביב תצורות הליבה ותאי ריבוד מעגלי - "פנינים" סרטן (נורות) לעתים קרובות נמצא שוכב תאי קשקש בנפרד סרטניים עם גרעינים גדולים hyperchromatic טיפוסיים וציטופלסמה cornified.

ניוון שומני נמצא לעתים קרובות בתאים לא טיפוסיים. בהכנות מוכתמות חינוך ליבה ו" פנינים "סרטן מאבדים את המבנה שלהם ומופיעים כתמים כהים. בסוג זה של הסרטן הוא בדרך כלל הפרשה מוגלתית ולכן בדיקת ציטולוגית צריכה להתבצע על החומר מהשכבות העמוקות יותר של רקמה הפגועה.

קרצינומה של תאי קשקש במתינות מובחנת מוצג cytologically חד צורות, תאים חורשים רע שינו (סיבוב, מצולעים, מושטת, נְחָשִׁי, מוזר כראשן, מחבט, מגל) גדול, גס, hyperchromatic, מבנה מהמורות גרעיני צורות. Nucleoli נראה רק בגרעיני האור. ציטופלסמה היא פחות או יותר בשפע, הומוגנית, לפעמים זגוגי, פרל, cornification המציין. אולי הנוכחות של שינויים ניווניים בציטופלסמה, vakuolizacii, zernistosti.

סימנים ראשוניים של קרטיניזציה הם keratohyalin תבואה, זוהה סביב הגרעין. כאשר מוכתם על ידי פפנהיים זה נראה ברור ציטופלסמה, רך כחול או כחול עז. כתוצאה מכך, תאי קרטיניזציה אחידים יופיעו כמו "ממעוף ציפור" בציטופלסמה, קל יותר וכהה יותר סביב הגרעין בפריפריה. היחס הגרעיני cytoplasmic מוסט לליבה, תאים ממוקמים בנפרד, פחות בצורה של מתחמים. עם הגדלת anaplasia דמיון אבוד של תאים סרטניים עם התאים של האפידרמיס, צורות ציר מופיעות (סרטן veretenokletochnыy) או תאים בהירים (סרטן svetlokletochnыy).

קרצינומה של תאי קשקש גרוע מובחנת של העור ללא קרטיניזציה נדירה. בהכנות ציטולוגית גדלים בינוניים וגדולים תאי הסרטן, מסודר בקבוצות בגדלים שונים. גרעינים גדולים, עם מבנה הכרומטין עדין, nucleoli יתר על צפה ב. הציטופלסמה של רוחב שונים, צבוע בצבע הכחול פסטל, הומוגנית, בניגוד לתאי בלוטות, הוא מכיל תכלילים הפרשה.

ניתן לשלב האפשרויות הנ"ל עם קרצינומה של תאי קשקש.

סרטן Metatipichnыy (סרטן מעורב, סרטן ביניים)

שכבות Cytologically לעתים קרובות מוצגות בסרטן תאי קשקש ומנות של תאים, מאפיין של קרצינומה של תאי בסיס עם אלמנטים סלולריים אטיפיה. על ידי סרטן metatipichnomu הם כוללים בסיס, שבו תאים לאחר ההקרנה עלתה, לרכוש צורת מצולעים של הגרעין, הגידול הופך להיות גדול יותר וחדות יינג- vazivnoj, metastaziruet.

קרצינומה מובחנת של העור

קרצינומה מובחנת מאופיינת בהיעדר הסימנים של קרצינומה של תאי קשקש או אדנוקרצינומה. צורה שונה באופן דרמטי Cytologically תאים חריגים נמצאים, מזכיר תאים מלנומה, או סרקומה, אבל מסודר בקבוצות, אשכולות, שכבות לא מכילות פיגמנט המלנין.