אפילפסיה במבוגרים

תפיסת הפרעה-למבוגרים בלבד (אפילפסיה-למבוגרים בלבד)

תיאור של אפילפסיה במבוגרים

התקפים מתרחשים בנוכחות של סוגים מסוימים של פעילות חשמלית לא תקינה במוח. במהלך ההשתלטות רשאית המטופל:

• לאבד הכרה;
• ראה בחלל (כדרך פריטים);
• התקפים (עוויתות שרירים חריגות);
• יש להם רגשות הפרה או רגשות.

אם התקפים מתרחשים לעתים קרובות למדי, והם אינם קשורים למחלה או גורמים אחרים, הוא האמין כי חולים עם אפילפסיה. התקפים יכולים להיות מסווגים בחלק של המוח, שבה הם משפיעים על, וסוגים של סימפטומים הנגרמים על ידי. אחת הדרכים הנפוצות – סיווג תפיסה לשתי קבוצות:

• אפילפסיה כללית ראשונית – אינם מרכז konkrektnogo המקור;
• חלקי (מרחק מיקוד) אפילפסיה – התקפה מתחילה באזורים מסוימים של המוח. בדרך כלל מתרחש כאשר תאי עצב פגומים באזור מסוים של אחד מחצאי המוח.

סיבות לאפילפסיה במבוגרים

התקפים גורמים בעיות בתפקוד המוח. אבל עבור אנשים רבים הסיבה להתקפים המדויקת היא לעתים קרובות בלתי אפשרית להקים. כמה מסיבות הידועות של התקפים כוללות:

• תינוקות:
  • מומים מולדים של המוח (בלידה);
  • פציעות לידה, המגביל את אספקת חמצן למוח;
  • הפרעות מטבוליות;
  • צריכת הסמים אמא;
  • זיהום;
• תינוקות:
  • פרכוסי חום – נגרם על ידי הנוכחות של חומו של ילד;
  • גידול במוח בילדים;
  • זיהום (דַלֶקֶת הַמוֹחַ, מורסה במוח);
• ילדים ומבוגרים:
  • מחלות מולדות;
  • גורמים גנטיים;
  • פציעת הראש – sulorog סיבה נפוצה (למשל, זַעֲזוּעַ, משבר בגולגולת, דימום תוך הגולגולת, אנוקסיה עקב הטביעה החלקית);
  • זיהום – למשל, דַלֶקֶת הַמוֹחַ, מורסה במוח;
  • שבץ;
  • Encephaloma;
• קשישים:
  • שבץ;
  • טראומה;
  • Encephaloma;
  • מחלות ניווניות (למשל, מחלת אלצהיימר).

גורמי סיכון לאפילפסיה במבוגרים

גורמים , שעשוי להגדיל את הסיכוי של פרכוסים פיתוח או אפילפסיה כוללים:

• פגיעה מוחית קודמת – אפילפסיה בדרך כלל מתפתחת תוך שנה מהפציעה;
• זיהום במוח קודם;
• מומים של כלי הדם של המוח;
• Encephaloma;
• היסטוריה של שבץ;
• היסטוריה של פרכוסי חום;
• השימוש בתרופות מסוימות או שימוש בסמים;
• הפסקת תרופות, סמים או אלכוהול;
• סמים מנת יתר;
• חשיפה לרעלים (כגון ארסן, חד תחמוצת עופרת ופחמן);
• היסטוריה של אפילפסיה משפחה;
• מחלת אלצהיימר;
• רעלת במהלך הריון;
• הפרות כימיות (הפחתה או עודף נתרן או גלוקוז בדם, סידן נמוך בדם);
• כבדית או אי ספיקת כליות;
• לחץ דם גבוה, קשה לטיפול;
• מחלות כרוניות (למשל, זאבת, nodosa polyarteritis, פורפיריה, drepanocytemia, מחלת וויפל);
• עגבת;
• ציסטירקוסיס (זיהום, הנגרם על ידי תולעת חזירים).

אם כבר יש לך אפילפסיה, עלול להגביר את הסבירות להתקפה על ידי הגורמים הבאים:

• חוסר השינה;
• אלכוהול;
• שינויים הורמונליים (למשל, המתרחש במהלך המחזור החודשי);
• מתח;
• אורות מהבהבים, במיוחד אורות מהבהבים;
• השימוש בתרופות מסוימות;
• דלג קבלת תרופות אנטי אפילפטיות.

סימפטומים של אפילפסיה במבוגרים

ישנם סוגים רבים של התקפים עם סימפטומים שונים, כמו:

• הילה (סימפטום של אפילפסיה) – היא מתרחשת בהתקפה המוקדמת, זה עשוי לכלול תחושה של ריחות או קולות מוזרים, סימפטומים חזותיים, או תחושות חריגות בבטן;
• שינוי הגודל של התלמידים;
• אובדן ההכרה;
• רעד חוזרים ונשנים של איבר אחד;
• התקפים בלתי נשלטים עם השרירים מתעוות בכל הגוף;
• משפשף את ידיו;
• מצמוצי שפתיים;
• בגדי דשדוש;
• תפיסה יוצאת דופן של ריח, קול או טעם;
• אובדן השליטה של ​​שלפוחית ​​השתן או מעי;
• סימפטומים Postictal – נמנום , שינויים במעמד ו / או בלבול נפשי; זה עלול לקחת כמה דקות, שעות או ימים;

סימפטומים של אפילפסיה כללית ראשונית כוללים:

• אובדן ההכרה, נוקשות שרירים, רעד בלתי נשלט של שרירים בכל הגוף;
• היעדרויות – כיבוי לטווח קצר של תודעה, מבט מופנה קדימה, אדם מפסיק לנוע (כפי שהוא מתקשה).

סימפטומים של אפילפסיה חלקית כוללים:

• התקפים חלקיים מורכבים:
  • יכול לאבד קשר עם מציאות, פעילות תכליתית נעדרה, יש סדרה של מחוות אוטומטיות (למשל, מצמצתי שבפת, יד סחיטה או בגדי דשדוש);
  • התקפים עלולים להתרחש בצורה של בלבול או אובדן קשב קצרים;
  • המטופל עשוי להרגיש צלילים וריחות בלתי רגילים, יש הזיות חזותיות;
• התקפים חלקיים פשוטים:
  • זה לא כרוך באובדן קשר עם מציאות, או אובדן ההכרה;
  • לא מסומן יכול להעביר חלקים מסוימים של הגוף (למשל, החולה יכול ללחוץ את יד או רגל);
  • זה עשוי לכלול תפיסת ריח יוצאת דופן, נשמע, טעם, או רגשות יוצא דופן.

אבחון של אפילפסיה במבוגרים

הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. אולי, זה דורש בדיקה נוספת על ידי נוירולוג – רופא, המתמחה במחלות של מערכת העצבים והמוח.

בדיקות עשויות לכלול את הפעולות הבאות:

• בדיקות דם – למצוא רמות חריגות של חומרים שונים בדם;
• רַשֶׁמֶת מוּחַ (EEG) – מבחן, שמשתמש בחיישנים מיוחדים כדי להעריך את הפעילות החשמלית של המוח;
• הדמיה בתהודה מגנטית ( MRT) – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, כדי להפוך את התמונות של מבנים בתוך המוח;
• טומוגרפיה ממוחשבת של הראש (CT) – סוג של בדיקת רנטגן, בי המחשב משמש , כדי להפוך את התמונות של מבנים בתוך הראש (משמש במקרים מסוימים);
• לנקב Poyasnichnaya – בחירה וניתוח של נוזל השדרתי מהגב התחתון; זה יכול להיות מוקצה כדי לחפש זיהום או דימום;
• מגנט (מג) – מדידה של השדה המגנטי של המוח;
• Positron פליטת טומוגרפיה (PET ) – מבחן, אשר מציג את הפעילות של אזורים מסוימים במוח;
• טומוגרפיה ממוחשבת של פליטת פוטון יחידה (SPECT) – מבחן, המאפשר ללמוד את זרימת דם במוח.

הטיפול באפילפסיה במבוגרים

המטרה של הטיפול באפילפסיה היא:

• טיפול בגורם להתקפים (אם ידוע);
• התקפות מניעה – זה יכול להיות מושלם באמצעות תרופות, פעולות, טיפולים מיוחדים;
• הימנעות גורמים, המעוררים את ההתרחשות של התקף.

תרופות Protivoэpilepticheskie

ישנן תרופות רבות, אשר יכול לשמש לטיפול באפילפסיה. חלק מהם:

• פניטואין;
• Diazepam;
• Lorazepam;
• קרבמזפין;
• לפרואית חומצה;
• Levetiracetam;
• Gabapentin;
• Phenobarbital;
• Ethosuximide;
• Clonazepam;
• Prymydon;
• Okskarʙazepin;
• Lamotrigine;
• Topiramate;
• Felʙamat;
• Tiagaʙin;
• Zonisamid;
• Pregabalin;
• Lacosamide;
• ACTH (ACTH);
• Vigaʙatrin (מאושר לשימוש בתינוקות).

יכולות להינתן הכנות אלה לבד או בשילוב. כל אחד מתרופות אלו יכולה להיות תופעות לוואי. לפני נטילת תרופה זו, להתייעץ עם הרופא שלך.

מבצע בטיפול באפילפסיה במבוגרים

אם התרופה לא להביא להקלה, או תופעות לוואי מנטילתו הן חמורות מדי, אולי, צריך ניתוח. ניתוח כולל את הסרת אזור במוח, שזוהה כגורם להתקפים. הניתוח מיועד לחולים עם אזורים מקומיים בדיוק במוח, הוא הגורם להתקפה.

גירוי עצב התועה (RLS) אפילפסיה במבוגרים

זה מושתל במכשיר המיוחד החזה, מתן גירוי חשמלי של העצב התועה. לא ברור המנגנון של השפעותיו, אבל ההליך הוא איכשהו זה מונע או מקטין את השכיחות של התקפים. החולה עדיין צריך לקחת תרופות, מינונים בדרך כלל קטנים יותר מאשר בעבר.

דיאטה קטוגנית (הדיאטה קטוגנית)

זוהי דיאטה קפדנית מאוד עשירה בשומן ודל בפחמימות וחלבונים. דיאטה זו גורמת לאיזון הכימי של הגוף למצב, קטוזיס נקרא, אשר מפחית את תדירות התקפים אפילפטיים. דיאטה קטוגנית יעילה לילדים ופחות יעילה במבוגרים.

שינויים בפעילות גופנית באפילפסיה

אם יש לך אפילפסיה, אתה יכול לעשות את הצעדים הבאים, כדי לנסות ולצמצם את הסיכוי להתקפה:

• לישון טוב;
• להימנע מצריכת אלכוהול מוגזמת. אלכוהול עלול להגביר את הסבירות להתקפה;
• הימנע היפרוונטילציה;
• להימנע ממקומות עם אור מהבהב או הנוכחות של המהבהבים;
• ללבוש צמיד רפואי. כך, אם אתה מתחיל התקפה, אנשים סביבך יבינו, מה שקורה ולהיות מסוגל לנקוט בצעדים מתאימים;
• שמור יומן של פיגועים, שתחושות שיא, המתרחשים במהלך התקף. זה יעזור לקבוע את הסיבות וטיפול באפילפסיה אפשריות;
• קח את תרופות לפי הוראות הרופא שלך.

מניעת אפילפסיה במבוגרים

אמנם אין דרך למנוע כל סוג של אפילפסיה. אתה יכול לנקוט בצעדים כדי למנוע פגיעות במוח, דבר שעלול להוביל להתקפים:

• תמיד לחבוש קסדה בעת רכיבה על אופניים, גַלגִלִיוּת, סקייטבורד או קטנועים;
• ללבוש כיסוי ראש מגן, כאשר עוסקים בספורט מגע;
• לצלול לתוך המים בעומקים בטוחים;
• במכונית, תמיד ללבוש חגורת בטיחות;
• הימנע מהשימוש בסמים;
• אם הילד שלך יש חום גבוה, לפנות לייעוץ רפואי באופן מיידי;
• קבל טיפול טרום לידתי נורמלי. אם יש לך לחץ דם גבוה במהלך הריון, להתחיל טיפול מוקדם;
• אם יש לך מחלה כרונית, דואג לטיפול הנכון שלהם.

אם אתם סובלים מאפילפסיה חמורה מאוד, חלקם עשוי להיות צעדים דרושים כדי למנוע פגיעה חמורה:

• בהתאם למדינה שלך, צריך להימנע נהיגה;
• אתה לא יכול לשחות או להתרחץ לבד;
• אל תשתמשו בסולם או תחזיות;
• הימנע ספורט פעיל.

אם אובחנו עם אפילפסיה, עקוב אחר הוראות הרופא שלך.