Entyerostomiya
entyerostomii Opisaniye
Entyerostomiya – ניתוח על הקיר ומעיים הבטן. בחור המעי בוצע, להביא התוכן שלה למחוץ או לשים אותו לצינור תזונת enteral. ישנם סוגים רבים ושונים enterostomy. דוגמא אחת היא jejunostomy, שבמהלכו הפתיחה מתבצעת במעי הריק, חלק של המעי דק.
סיבות לenterostomy
הניתוח מבוצע, כאשר אתה צריך יציאה חדשה לתוכן או צואה במעיים. ייתכן שיהיה צורך, אם צואה לא יכולה לעבור דרך המעי לטבעת.
Enterostomy יכול להיות גם צורך, כאשר מזון לא יכול בדרך כלל להיכנס לפה או בטן. במקרה זה יוצב צינור ההזנה ישירות לתוך הבטן.
סיבוכים אפשריים enterostomy
סיבוכים הם נדירים, אבל אין הליך אינו מבטיח היעדר הסיכון. אם אתם מתכננים enterostomy, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:
- דימום;
- קרישי דם;
- זיהום;
- גירוי של העור סביב סטומה והדליפה של נוזל מהמעי;
- שלשול;
- Ileus;
- בקע באתר של חתכים בבטן;
- חסימה או דליפה של צינורות ההזנה, שדורש החלפה;
- תגובה שלילית להרדמה.
גורמים מסוימים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים:
- עישון;
- דימום או קרישת הפרעות;
- זיהום פעיל;
- מחלת ריאות או מחלת לב.
אנחנו צריכים לדון בסיכונים אלה עם הרופא שלך לפני ההליך.
איך הוא enterostomy?
הכנה להליך
- התייעץ עם הרופא שלך על התרופות שנלקחו. שבוע לפני הניתוח ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות מסוימות:
- תרופות אנטי דלקתיות (למשל, אספירין);
- מדללי דם, כגון קומדין;
- קלופידוגרל (Plaviks);
- המעיים שלך יהיו לנקות עם פתרון מיוחד;
- הרופא שלך יספר לך על הקשיים הפיזיים ונפשיים, יצטרך להתמודד לאחר הניתוח.
הרדמה
בשלב ישמש הרדמה כללית. זה יחסום כאב ויתמוך בך במצב החלום.
enterostomy הליך
ישנן דרכים לבצע פעולה זו שונות. על פי טכניקה אחת, בתוך הבטן יוצרת תיק מעיים לאסוף פסולת בצואה. תיק זה יכלול סטומה (פתיחה) קיר בטן. סטומה מאפשרת גישה לשקית לנקות אותו (דרך צינור). כאשר מעי כלי רכב אחר יצורף ישירות לקיר הבטן (קולוסטמיה), כך שלאיסוף פסולת בצואה יכול להיות מחובר מחוץ חבילה.
אם הניתוח מבוצע, למקם את הצינור לתזונת enteral, בדופן בטן חתך מבוצע. לאחר מכן, חור קטן נעשה במעי הדק. דרך פתח זה הצינור מוכנס, אשר נקבע על ידי תפרים. הצינור ואז היא נסוג כלפי חוץ דרך דופן הבטן וגם מצורף תפרים.
ניתן לבצע הליכים אלה על ידי השיטות הבאות:
- דרך חתך בבטן פתוח;
- עם ההליך לפרוסקופי – כמה חתכים קטנים.
כמה זמן enterostomy?
- 30-45 דקות, להכניס צינור;
- 2-4 שעה, אם האזורים יש להסיר מעי;
Entyerostomiya – האם זה יכאב?
לאחר ההליך עלול להרגיש כאב מוגבר באתר כירורגית. שאל את הרופא, מה תרופות שאתה צריך לקחת, כדי להפחית את הכאב.
השהות בבית החולים הממוצעת
הליך זה מבוצע בבית חולים. בדרך כלל משך השהות של 2-4 יום. הרופא יכול להאריך את תקופת שהות, אם יש סיבוכים.
אכפת לאחר enterostomy
טיפול בבית חולים
- ייתכן שיש צורך באנטיביוטיקה. ייתכן גם צריך לקחת תרופות לבחילות וכאבים;
- אם enterostomy בוצע, כדי לסייע ליציאה של צואה מהמעי, מחוץ לגוף הוא שקית מאובטחת של צואה, שבו הפסולת תיאסף. אתה תקבל הוראות על דיאטה. בימים הראשונים שלאחר ניתוח, אתה עשוי להיות מוגבל במזון;
- צוות יהיה לפקח על צריכת הנוזלים וקצב זרימתה (בגלל הסיכון להתייבשות);
- אתה תלבש מגפיים או גרביים מיוחדים כדי לסייע במניעת קרישי דם;
- לאחר ניתוח, כדאי לך לנסות הולך באופן קבוע;
- ייתכן שתתבקש להשתמש ספירומטר תמריץ, לנשום עמוק ולהשתעל לעתים קרובות. זה ישפר את תפקוד ריאות;
- מניחים את הקיצוץ לעתים קרובות להסתכל מסביב, כדי למנוע זיהום.
טיפול ביתי
כשאתה חוזר הביתה, בצע את הפעולות הבאות:, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:
- אתה צריך לשמור על הכללים של אזור לטיפול בעור סביב סטומה. זה יעזור למנוע דלקת וזיהום;
- הקפד למלא אחר הוראות הרופא שלך;
- האחות תלמד אותך, כיצד לטפל בסטומה;
- שאל את הרופא, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות.
צור קשר עם הרופא שלך לאחר enterostomy
לאחר החזרה הביתה, אתה צריך לראות רופא, אם התופעות הבאות:
- אדמומיות, בצקת, כאב מוגבר, דימום, או בפליטה מהחתך;
- מוגלה או הפרשה צהובה / ירוקה מהחתך;
- בחילות ו / או הקאות, שאינו עובר לאחר נטילת התרופות הקבועות ונמשך יותר מיומיים לאחר שחרור מבית החולים;
- סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- כאבי בטן חמורים;
- שיעול, קוצר נשימה או כאבים בחזה;
- כאב ו / או נפיחות ברגליים, עגלים ורגליים;
- כאב, שריפה, הטלת שתן תכוף או דימום מתמשך בשתן;
- דם בצואה או שחורה, צואה זפת;
- שלשול;
- לתזונה enteral מזון לא יכול לעבור דרך הצינור;
- כוח הצינור יוצא או דליפה של נוזל;
- הכיסא הוא לא הולך בשקית.