שרביטן sinica – שרביטן equisetina Brg.

שיח גדול 1,5 מ ', эfedrovыh משפחות (אפדרציאה). הוא נמצא במרכז אסיה, במזרח טיין שאן. למטרות רפואיות להכין El חלק צמחים, שממנו אתה אפדרין.

ההרכב הכימי של שרביטן

אלקלואידים נמצאים בכל איברי הצמח, ובמיוחד בחלקיו האוויריים. (1 -אפדרין, 1-פסאודואפדרין) , טאנינים (באופן מיוחד, דִבעוֹן).

תכונות פרמקולוגיות של שרביטן

תכונות פרמקולוגיות של שרביטן זנב סוס נקבעות על ידי נוכחות של אפדרין בצמח, הדומה מבחינה כימית לאדרנלין בפעולתו על הגוף.

אפדרין שייך לadrenomimetikami הפעולה העקיף (sympathomimetic). מצב של פעולה בשל ההשפעה הממריצה שלו על α- и ב-адренорецепторы. זה גורם להתכווצות כלי דם היקפית, ברירית כלי דם מסוימת, יש לו השפעה ממריצה על פעילות הלב, עליות בלחץ דם, מעכב תנועה פריסטלטית, מרחיב את האישון (מבלי להשפיע על האירוח ולחץ התוך עיני) והסמפונות. חוץ מזה, אפדרין מגרה את מערכת העצבים המרכזית, מרגש את מרכז הנשימה.

על ידי תכונות פרמקולוגיות שונות במידה ניכרת מאפינפרין אפדרין הראשון ופיתוח בר-קיימא בהדרגה השפעה יותר. העצמה קטנה יותר של הפעולה התרופתית בשל העדר במבנה הכימי שלה hydroxyls על טבעת הבנזן. השפעה יותר ארוכת טווח על המערכת הבסיסית של הגוף, לפעמים נמדד בשעות, זה תלוי ישירות בנוכחות במולקולה של שרשרת ארוכה. הבדל משמעותי בין אפדרין לבין אדרנמימטים אחרים ואדרנלין הוא יעילותו בנטילה דרך הפה ועמידות בפני מונואמין אוקסידאז..

השימוש באפדרה ברפואה

אפדרין הידרוכלוריד משמש באסתמה הסימפונות, קדחת שחת, krapivnice, מחלת סרום ומחלות אלרגיות אחרות. חוץ מזה, התרופה משמשת להצרת כלי דם ולהפחתת דלקת בנזלת וכאמצעי להגברת לחץ הדם במהלך התערבויות כירורגיות (במיוחד עם הרדמה בעמוד השדרה), פציעות, מחלות זיהומיות, במיאסטניה גרביס, נרקולפסיה, גלולות רעל וסמים נרקוטיים, כדי לשפר את התלמיד עם מטרת אבחון בפועל עיניים.

בטיפול בחולים עם אפדרין אסטמה מאז השקתו לפרקטיקה רפואית ועד היום מחזיקה מעמד מוביל כאחד מרחיבי הסימפונות היעילים ביותר. אפדרין משמש להקלה על התקפי אסטמה, מהר-הפועלת בעיקר הזרקה 5 % פתרון. אפדרין מספק אפקט טיפולי ארוך יותר, מ אדרנלין, זה נסבל טוב יותר על ידי חולים.

אפדרין, נלקח בעיצומו של התקף אסטמה בינוני, עוצר אותו תוך 20-30 דקות; נלקח במינון מספיק בלילה, זה מונע התפתחות של התקף לילה. מידת הרגישות לאפדרין בחולים משתנה מאוד., מינוני הסף שונים.

המינון של אפדרין צריך להיות מותאם באופן אינדיבידואלי. רצוי לשלב אפדרין עם דיפנהידרמין. לסירוגין הצריכה יומית של אפדרין עם dimedrol קבלת הערב מספק תוצאות טיפוליות בחולים עם שרירי טון הסימפונות גדלו. זה לא לפתח סובלנות לאפדרין.

באפדרין תרגול עיניים המשמשים לmydriasis. הקניית 5 % פתרון hydrochloride אפדרין 2 3 פעמים במהלך 5 מ 'הוא mydriasis 7-10 דקות. תלמיד אפדרין מתקדם מצמצם את ההשפעות של אור הבהיר, אבל מעט, ומאפשר לך לחקור את קרקעית העין. יש אפדרין מספר היתרונות בהשוואה לאטרופין: זה גורם mydriasis לטווח קצר, אשר ניתן להסירו בקלות pilocarpine, ומגביר את לחץ התוך עיני.

תופעות לוואי. בחילה, הקאות, רעד קל, סחרחורת, פעימות לב, כאב precordial, יתר לחץ דם עורקים, הפחד ממוות, הֶתקֵף עַצבָּנוּת, נדודי שינה, כאב ראש, אצירת שתן, הזעת יתר, פריחה בעור.

התוויות נגד: מחלה hypertonic, טרשת עורקים, שינויים אורגניים בשריר הלב (אוֹטֵם לֵב, kardioskleroz), יתר של בלוטת התריס, סוכרת. אמצעי זהירות צריכה להיות שנקבעה לקשישים וחולים עם רגישות יתר לחומרי sympathomimetic.

צורות מינון של אפדרה, מינון ומנהל

הידרוכלוריד אפדרין זמין (הידרוכלוריד אפדרין) באבקות וטבליות, כ 5 % פתרון ל 1 אמפולות מ"ל, כמו גם טבליות מורכבות teofedrina, מינונים גבוהים יותר בתוך ומתחת לעור: אחת 0,05 ז, יומי 0,15 ז.

כאשר נלקחו דרך הפה, תחילתה של פעולה שנצפתה לאחר 40-60 דקות, אפקט מקסימאלי מתרחש לאחר 3-W,5 לא, משך hydrochloride אפדרין הוא אישי ומשתנה מ 6 ל08:12.

эfedrina המינון, מקל על סימפונות, תלויה ברגישות של המטופל לתרופה, הנע בין 12,5 ל 50 מ"ג (1,5-2 טבליות). התרופה מיועדת לאסתמה שאינה חמורה הסימפונות ודלקת סימפונות חסימתית כרוניות בסגנון חופשי, נַפַּחַת, pneumosclerosis. מיועד בתוך, בדרך כלל, על ידי 0,025 פעמים גרם 2-3 ביום לפני ארוחות, מנה אחת יכולה להיות מוגברת ל2-3 טבליות תחת שליטת pneumotachometry, דופק ולחץ דם.

אירוסולים 0.5-1 מיליליטר 5 % פתרון אפדרין בדילול 1:3, 1:5 עם פתרון נתרן כלורי איזוטוני. האפקט הטיפולי מתרחש בתוך 10-15 דקות.

לאפדרין אסתמה החריף לנהוג מתחת לעור במינון של 0.5-1 מיליליטר. במהלך השפעת antispastic טיפול באפדרין עשוי להיות מופחת, אבל זה התאושש לאחר כמה ימים של הפסקה בקבלה. כדי להימנע מנדודי שינה המכילה אפדרין ולא צריכים להיות מנוהלים מוצריה לפני שינה.

בחולים עם אפדרין לב ריאה כרוני המשמש לעתים קרובות כחלק מטבליות teofedrina (תאופילין, תאוברומין, קפאין 0,05 ז; amidopirin, phenacetin ידי 0,2 ז, הידרוכלוריד אפדרין, phenobarbital ב 0,02 ז; תמצית של בלה דונה 0,004 ז, cytisine 0,0001 ז). שילוב זה של תרופות הוא מוצדק לא רק על ידי המגוון של ספקטרום, אבל גם הדדי להשפיע potentiator. התרופה בדרך כלל מתחילה עם חצי לוח. הוכה בבוקר הוא הטוב ביותר כדי לקחת את הגלולה היה עדיין במיטה. לאחר 30-40 דקות, בגובה של פעולת סימפונות המטופל יכול לקום ולהוציא הסמפונות אסלה (לִרְקוֹק).

אחסון – טבליות וקפסולות מאוחסנות במקום חשוך.