דסק"ש – קרישה תוך-כליה מפושטת – לקרישיות יתר הצריכה
קרישה תוך-כליה מפושטת (דסק"ש; הצריכה לקרישיות יתר; Defibrination תסמונת)
דסק"ש תיאור
קרישה תוך-כליה מפושטת (ICE) – מחלה, גורם לקרישי דם בכלי דם קטן. קרישים אלה יכולים להאט או לחסום את זרימת דם דרך כלי אלה. איברים ורקמות מתחילים לחוות חוסר אספקת דם, ועלולים להיפגע ב.
קרישי דם מורכבים מטסיות דם וגורמי קרישה. DVS גורם לירידה במספר טסיות דם וגורמי קרישה בחלקים אחרים של הגוף, שיכול להוביל לסיכון לדימום.
דסק"ש יכול להיות אקוטי או כרוני. אקוטי דסק"ש מתפתח תוך מספר שעות או ימים ויכול לגרום לדימום רציני. דסק"ש הכרוני עלול להתפתח בתוך כמה חודשים. הסיבה שלה היא לעתים קרובות סרטן. דסק"ש הכרוני גורם גם להיווצרות קרישי דם, אבל רק לעתים נדירות גורם לדימום. דסק"ש הוא מצב מסכן חיים, שיש להתייחס אליהם באופן מיידי.
סיבות של דסק"ש
הסיבה של המנוע היא מחלה או פציעה אחרות. פציעה או דלקת לעורר שינויים בקרישת דם.
ICE יכול להיגרם גם על ידי פעולה של ארס של נחשים ארסיים, אבל סיבה זו היא נדירה.
גורמי סיכון לדסק"ש
גורמים, שעלול להגביר את הסיכון של דסק"ש כולל:
- אֶלַח – הַרעָלַת דָם;
- סיבוכים של הריון ולידה, כמו:
- רעלת הריון;
- מי שפיר קרישים;
- שליה עודפים;
- פציעות, כמו:
- ברנס;
- פגיעה מוחית טראומטית;
- שלפוחיות מכוויות קור;
- הניתוח האחרון;
- סרטן, לוקמיה כולל;
- מחלת כבד חמורה או דלקת לבלב.
סימפטומים של דסק"ש
הסימפטומים של דסק"ש עשויים להשתנות בהתאם למקום התרחשות של קרישי דם:
- קרישי דם במוח יכול לגרום לכאבי ראש, סחרחורת ותסמינים אחרים של שבץ, כגון בעיות עם דיבור ותנועות;
- קרישי דם ברגליים יכולים לגרום לנפיחות, אדמומיות, וחום;
- קרישי דם בריאות עלולים לגרום לקוצר נשימה;
- קריש דם בלב עלול לגרום לכאבים בחזה או התקף לב;
דימום הוא לעתים קרובות הסימן הראשון לדסק"ש החריף. תסמינים כוללים דימום:
- חבורות בלתי מוסברות, שהחזיק ארוך;
- כתמים אדומים על העור (כמו חבורות זעירות);
- דימום כבד או ממושך מפצעים קטנים;
- דימום מהאף;
- דימום מהחניכיים;
- דם בשתן יכול לגרום לורוד או חום שתן;
- אפל, צואה זפת;
- דימום וסת כבד.
אם יש לך דימום חמור או בלתי מוסבר, אתה צריך מייד לפנות לעזרה רפואית.
אבחנה של דסק"ש
הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. יהיה גם בדיקת דם שנעשתה, כדי לקבוע את הרמות של גורמי קרישה וטסיות דם.
טיפול של דסק"ש
יהיה צורך לזהות ולטפל בסיבה הבסיסית של דסק"ש. ההליך לטיפול משתנה בהתאם למחלה.
כדי להתמודד עם רופא עשוי להמליץ על קרח:
- מוצרי דם – כדי לעזור להחזיר את האיזון של גורמי קרישה. באפשרותך להזין פלזמה קפואים, טסיות דם, או רכיבים אחרים של דם;
- הפרין – הכנה, שמדלל את הדם. ניתן להשתמש בו בשילוב עם תרופות להפחתת קרישי דם;
- Антитромбин III – הכנה, נהגתי לעכב קרישה בחלק מהחולים.
מניעת דסק"ש
טיפול מיידי במחלות, קשור עם המנוע עשוי להקטין את הסיכון של דסק"ש.