BPH, היפרפלזיה ערמונית: מה זה, סימפטומים, אבחון, טיפול, מניעה

BPH תיאור

היפרפלזיה שפירה של ערמונית (DGPŽ) – להגדיל את הגודל של הערמונית (ערמונית). ערמונית – גודל ברזל של אגוז, ממוקם בצוואר שלפוחית ​​השתן. היא מקיפה את השופכה. ברזל הוא חלק ממערכת הרבייה של הגבר. סרטן הערמונית גדל אינו קשור ל.

הסיבות להגדלת הגודל של הערמונית

הסיבה של BPH המדויקת אינה ידועה. הנחה היא כי זה יכול להיות בגלל שינויים ברמות הורמונים בגיל. ערמונית מוגדלת סופו של דבר הופך להיות כל כך, שמפעיל לחץ על השופכה. זה מוביל לצמצום או חסימה של השופכה.

גורמי סיכון להיפרפלזיה שפירה של ערמונית

גורמי סיכון מעלים את הסבירות לאדנומה הערמונית. גורם הסיכון העיקרי לBPH הוא גיל מעל 50 שנים.

סימפטומים של BPH

סימפטומים של BPH גורם התכווצות של שופכה, הנגרם על ידי הגידול של הערמונית. חומרת הסימפטומים בדרך כלל מגדילה לאורך זמן.

תסמינים כוללים:

• כאב עם הטלת שתן;
• זרימה חלשה של שתן;
• כדרור של שתן לאחר מתן שתן;
• התחושה של התרוקנות לא מלאה של שלפוחית ​​השתן;
• הטלת שתן תכופה, במיוחד בלילה;
• אי נוחות בבטן התחתונה;
• בריחת שתן.

אבחנה של אדנומה הערמונית

האבחנה נעשית על ידי BPH:

• הגיל של החולה;
• תסמינים של ההפרעה;
• בדיקה רקטלית דיגיטלית – הרופא מחדיר אצבע עטויה בכפפה לתוך פי הטבעת, כדי לחקור את האזור של הערמונית.

בדיקות אחרות עשויות לכלול:

• הטלת שתן מחקר;
• Cystometrogram (מחקר פונקציונלי של שלפוחית ​​השתן);
• רנטגן בדרכי שתן;
• בדיקת אולטרה סאונד transrectal;
• קביעת מידת הרקה;
• ציסטוסקופיה – בדיקה מאפשרת לרופא לבחון את השופכה ושלפוחית ​​שתן בתוך.
• בדיקה לאנטיגן ספציפי לערמונית (PSA) הוא משמש לעתים קרובות לגילוי סרטן הערמונית. עם זאת, BPH יכול גם להוביל לירידה בPSA. זה עלול לגרום לחשדות שווא על קיומו של הסרטן.

טיפול בהגדלה שפיר של הערמונית

למקרים קלים של טיפול BPH אינו נדרש. עם זאת, רוב הגברים, BPH, עשוי לדרוש התערבות רפואית.

טיפול של BPH כולל:

תרופות

תרופות, לטיפול בהגדלה השפירה של ערמונית כוללת:

• מעכבי 5 אלפא רדוקטאז (finasteride, dutasterid) – תרופות אלה נלקחות כדי להפחית את הסימפטומים, כגון הטלת שתן תכופה וקושי מתחילים להשתין;
• אלפא חוסמים (למשל, tamsulozin, alьfuzozin, doksazozin, terazosin) – הכנות, לקח להירגע שלפוחית ​​השתן ולהגביר את זרימת שתן;
• Antimuscarinics (oxybutynin, solifenacin, tolterodine, darifenaцin, trospyy, fesoterodine) – תרופות לעזור להרפות את השרירים של שלפוחית ​​השתן, אשר מסייע להפחית השתנה תכופה;
• מעכב של אנזים phosphodiesterase-5 (tadalafil [סיאליס]) – תרופה לטיפול בבעיות זיקפה עשויה להפחית את הסימפטומים של BPH;
  • תשומת לב: אתה לא צריך לקחת tadalafil יחד עם תרופות חנקה (למשל, ניטרוגליצרין), מאז לחץ דם עשוי להיות נמוך בצורה מסוכנת. חוץ מזה, tadalafil לא צריך לקחת בשילוב עם חוסם אלפא.

כל קבוצה של תרופות יש תופעות לוואי שונות. מעכבי אנזים עלולים לגרום לירידה בתשוקה ובעיות זקפה מיניות. אלפא חוסמים עלולים לגרום לירידה בלחץ דם, סחרחורת, גודש באף. תרופות Antimuscarinic יכולות לגרום ליובש בפה, עצירות, עיניים יבשות, בעיות התרוקנות שלפוחית ​​השתן, בִּלבּוּל.

אם יש לך BPH, אתה לא צריך לקחת תרופות חומרים נוגדות גודש, המכיל אלפא-אגוניסטים (למשל, פסאודואפדרין). תרופות אלו יכולות להחמיר את הסימפטומים של BPH.

התערבויות פולשנית

הם משמשים, כאשר תרופות אינן יעילות, אבל החולה אינו מוכן לפעולה. טיפול לא ניתוחי כולל:

• thermotherapy מיקרוגל דרך השופכה – היא משתמשת במיקרוגל, להרוס רקמות ערמונית עודפות;
• אבלציה מחט דרך השופכה – היא משתמשת ברמות נמוכות של אנרגיית תדר הרדיו, ללצרוב את החלק מהערמונית המוגדלת;
• טיפול בליזר דרך השופכה – להסרת רקמת ערמונית עודפת באמצעות לייזר כיוונית ביותר.

ניתוח ערמונית

ניתוחים כוללים:

• כריתה של הערמונית (TURP) – דרך הפין הם כלים מיוחדים, כדי להסיר את החלק המוגדל של הערמונית;
• חתך דרך השופכה של הערמונית (TUYP) – בצוואר שלפוחית ​​השתן גורם חתך קטן, המאפשר לך להרחיב את השופכה;
• ניתוח פתוח כדי להסיר את החלק המוגדל של הערמונית דרך חתך – בדרך כלל, מתבצע באמצעות חתך בבטן התחתונה והרבה יותר חודרני מהסיור או TUIP;
• תומכן הערמונית – מוכנס לתוך טבעות מתכת זעירה שופכה, להרחיב ולשמר אותה פתוח;
  • משמש בדרך כלל לגברים, שלא רוצה לקחת תרופות או לבצע ניתוח;
  • זה לא טיפול לטווח ארוך.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול בערמונית אדנומה

מוצרי צמחים, שנחקר כטיפול אפשרי לBPH כוללים:

• תמצית דקלון מסור – לפעמים התרופה יכולה להפחית את הסימפטומים של BPH;
• Beta-sitosterol – כמה מחקרים מראים, שהטכניקה שלו יכולה לעזור להפחית את הסימפטומים;
• שזיף אפריקה (Pygeum) – חלק מהחוקרים מציעים, תוספים שמפחית סימפטומים.

אם אובחנו עם BPH, עקוב אחר הוראות הרופא שלך.

מניעת אדנומה הערמונית

הגדלת ערמונית מתרחשת באופן טבעי עם גיל. אין מניעה ספציפית של הפרעה.