חומר פעיל: דיקלופנק
כאשר ATH: M01AB05
CCF: NSAIDs
כאשר CSF: 05.01.01.03.01
יצרן: d.o.o PLIVA קרואטיה. (קרואטיה)
פתרון ב/ ומטר / ברור, חסר צבע לצהוב חיוורים, עם ריח קלוש של נזיל אלכוהול.
| 1 מיליליטר | 1 מגבר. | |
| נתרן דיקלופנק | 25 מ"ג | 75 מ"ג |
Excipients: נזיל אלכוהול, מניטול, נתרן הידרוקסידי, metabisulfite נתרן, פרופילן גליקול, ד מים / ו.
3 мл – ампулы (5) – поддоны (1) – пачки картонные.
Suppositories רקטלית צהבהב-לבן, חרוט בצורה, עם ריח קלוש של שומן; בסעיף האורך מותר ליבת אוויר או הפסקה בצורת משפך.
| 1 supp. | |
| נתרן דיקלופנק | 50 מ"ג |
Excipients: שומן מוצק.
5 מחשב. – стрипы (2) – пачки картонные.
טבליות מתמשכת שחרור, מצופה צבע ורוד, צורה עגולה, עם משטח אחיד וחלק, עם קצוות משופעים; на изломе – ядро белого цвета.
| 1 כרטיסייה. | |
| נתרן דיקלופנק | 100 מ"ג |
Excipients: סוכרוז, אלכוהול cetyl, דו תחמוצת צורן colloidal, stearate מגנזיום, polyvidone.
ההרכב של הפגז: hydroxypropyl, אדום תחמוצת ברזל (E172), polysorbate, טַלק, טיטניום דו - חמצני, פוליאתילן גליקול, סוכרוז.
10 מחשב. – блистеры (2) – коробки картонные.
NSAIDs, חומצת phenylacetic. יש מבוטא אנטי דלקתי, משכך כאבים קלים והשפעה מורידה חום. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, הוא מבשר של פרוסטגלנדינים, אשר ממלא תפקיד מרכזי בפתוגנזה של דלקת, כאב וחום. אפקט משכך כאבים נגרמים על ידי שני מנגנונים: היקפי (בעקיפין, באמצעות עיכוב של סינתזת פרוסטגלנדין) ומרכזי (על ידי עיכוב הסינתזה של פרוסטגלנדינים במערכת העצבים המרכזית והיקפית).
זה מעכב את הסינתזה של פרוטאו בסחוס.
במחלות ראומטיות מפחית כאב משותף במנוחה ובתנועה, כמו גם נוקשות בוקר ונפיחות של מפרקים, מגדיל את טווח תנועה. זה מפחית את כאב שלאחר ניתוח פוסט-טראומטי ו, ובצקת דלקתית.
מעכב הצטברות טסיות דם. יש שימוש ממושך השפעת מרדים.
היישום המקומי ברפואת עיניים מפחית נפיחות וכאב בתהליכים דלקתיים של אטיולוגיה זיהומיות.
ברגע שנספג בתוך ממערכת העיכול. צריכת מזון מאטה את קצב הספיגה, מידת הספיגה היא לא השתנתה. אודות 50% активного вещества метаболизируется при “первом прохождении” через печень. לממשל רקטלי, הקליטה איטית. הזמן להגיע Cמקסימום בפלזמה לאחר מתן אוראלי הוא 2-4 ח בהתאם לצורת המינון, после ректального введения – 1 לא, в/м введения – 20 מ '. הריכוז של חומר פעיל בפלזמה הוא פונקציה ליניארית של הערך של המינון שימושי.
לא מצטבר. חלבון פלזמה מחייב הוא 99.7% (בעיקר לאלבומין). זה חודר לתוך נוזל הסינוביאלי, גמקסימום הושג ב 2-4 שעות מאוחר יותר, מאשר בפלזמה.
במידה רבה, חילוף חומרים כדי ליצור כמה מטבוליטים, כולל שתי פרמקולוגית פעילים, אבל פחות, דיקלופנק Cem.
אישור מערכתי של החומר הפעיל הוא על 263 מיליליטר / דקה. ט1/2 מהפלזמה היא 1-2 לא, из синовиальной жидкости – 3-6 לא. אודות 60% המינון מופרש ככליות מטבוליטים, פחות 1% מופרש בשתן כללא שינוי, שאר מופרש כמטבוליטים במרה.
מפרק תסמונת (דלקת מפרקים שגרונית, דלקת מפרקים ניוונית, אנקילוזינג ankiloziruyushtiy, גאוט), מחלות דלקתיות כרוניות ניוונית ושל מערכת השריר-שלד (osteochondrosis, דלקת מפרקים ניוונית, periartropatii), דלקת פוסט-טראומטית של מערכת שלד ושרירים רקמות רכות ו (מתיחה, פציעות). כאב בעמוד השדרה, neuralgia, mialgii, artralgii, כאב ודלקת לאחר ניתוח או פציעה, גאוט כאב, מיגרנה, algomenorrhea, כאב בadnexitis, proctitis, כְּאֵבֵי בֶּטֶן עָזִים (מרה וכליות), כאב במחלות זיהומיות ודלקתיות של דרך נשימה העליונה.
ליישום מקומי,: עיכוב של מיוזיס במהלך ניתוח קטרקט, מניעת בצקת מקולרית cystoid, קשור להשתלת ההסרה ועדשה, דלקת של טבע זיהומיות העין, דלקת פוסט-טראומטית בחדירה ולא חודר פצעים של גלגל העין.
לצריכת למבוגרים היא מנה אחת 25-50 מ"ג 2-3 פעמים / יום. התדירות של ממשל תלויה בצורת המינון, חומרת המחלה ו 1-3 פעמים / יום, ректально – 1 זמן / יום. לטיפול במצבים אקוטיים או החרפת בצקת של תהליך כרוני המשמש / מ 'במינון 75 מ"ג.
לילדים מעל 6 גיל התבגרות ומנה יומית היא 2 מ"ג / קילוגרם.
חיצוני המשמש במינון של 2-4 ז (תלוי בגודל של אזור הכואב) באזור הפגוע 3-4 פעמים / יום.
כאשר משתמש בתדירות רפואת עיניים ומשך הממשל נקבעים בנפרד.
המינון המקסימאלי: при приеме внутрь для взрослых – 150 מ"ג / יום.
ממערכת העיכול: בחילה, הקאות, אנורקסיה, כאב ואי נוחות באזור הבטן העליון, נְפִיחָנוּת, עצירות, שלשול; в отдельных случаях – эрозивно-язвенные поражения, דימום או ניקוב של מערכת העיכול; редко – нарушение функции печени. כאשר מנוהל rectally במקרים בודדים התרחש דלקת של המעי הגס עם דימום, החרפת קוליטיס כיבית.
ממערכת העצבים המרכזית והיקפית: סחרחורת, כאב ראש, עירור, נדודי שינה, עצבנות, מרגיש עייף; редко – парестезии, ליקוי ראייה (חוֹסֶר בְּהִירוּת, כֶּפֶל רְאִיָה), רעש באוזניים, הפרעות שינה, פרכוסים, עצבנות, רעד, הפרעות נפשיות, דיכאון.
ממערכת hematopoietic: לעתים רחוקות - אנמיה, לויקופניה, תרומבוציטופניה, אגרנולוציטוזיס.
ממערכת השתן: редко – нарушение функции почек; בחולי predisposed יכולים להיות בצקת.
תגובות לדרמטולוגיה: редко – выпадение волос.
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, גירוד; при применении в форме глазных капель – зуд, אדמומיות, רגישות.
תגובות מקומיות: במקום מ '/ של שריפה אפשרית, в отдельных случаях – образование инфильтрата, מוּרְסָה, נמק של רקמת שומן; לממשל רקטלית יכול להיות גירוי מקומי, הופעתו של הריר מעורבב עם דם, עשיית הצרכים כואבות; при наружном применении в редких случаях – зуд, אדמומיות, פריחה, שריפה; יישום מקומי בתחושת רפואת עיניים אפשרית שריפה חולפת ו / או ראייה מטושטשת זמנית מייד לאחר החדרה.
עם יישומים חיצוניים לטווח ארוך ו / או מוחל על פני השטח העצומים של הגוף עשוי להיות תופעות לוואי מערכתיים עקב פעולת resorptive של דיקלופנק.
נגעי erosive וכיבו של מערכת העיכול בשלב האקוטי, “аспириновая триада”, הפרה של hematopoiesis של אטיולוגיה ברורה, רגישות יתר לדיקלופנק ורכיבי צורת המינון, או NSAIDs אחר.
שימוש בהריון והנקה הוא אפשרי במקרים, כאשר התועלת הפוטנציאלית לאמא עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר או היילוד.
בזהירות בשימוש במחלות של הכבד, כליות, היסטוריה במערכת העיכול, הַפרָעַת הָעִקוּל, אסטמה, יתר לחץ דם, אי ספיקת לב, מייד לאחר ניתוח גדול, כמו גם בחולי קשישים.
כאשר מפרט את ההיסטוריה של תגובות אלרגיות לדיקלופנק NSAIDs ולסולפיטים משמש רק במקרי חירום. במהלך הטיפול דורש ניטור שיטתי של תפקוד כבד וכליות, דם היקפי.
אנחנו לא ממליצים על השימוש בפי הטבעת בחולים עם מחלת אנו-רקטליות או היסטוריה של דימום אנו-רקטליות. כלפי חוץ יש להשתמש רק באזורי עור ללא פגע.
יש להימנע ממגע עם העיניים דיקלופנק (מלבד טיפות עיניים) או הריריות. חולים, שימוש בעדשות מגע, אתה צריך להחיל טיפות עיניים לא לפני 5 דקות לאחר הסרת העדשה.
לא מומלץ לשימוש בילדים מתחת לגיל 6 שנים.
במהלך טיפול צורות מינון לשימוש מערכתי אינה מומלצת לשימוש באלכוהול.
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
במהלך הטיפול עשוי להפחית את המהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות. עם הידרדרות חדות ראייה לאחר השימוש בטיפי עיניים לא צריך לנהוג ולעסוק בפעילויות שעלולים להיות מסוכנות אחרות.
ביישום בתרופות להורדת לחץ דם דיקלופנק עלול להחליש פעולתם.
יש מעט דיווחים על ההתרחשות של התקפים בחולים, לוקח סדרת NSAIDs והאנטיביוטיקה quinolone שני.
בעוד שהשימוש בסטרואידים מגביר את הסיכון לתופעות לוואי ממערכת העיכול.
עם שימוש בו זמני של תרופות משתנות עלולים להפחית את ההשפעה משתנת. בעוד שהשימוש בתרופות משתנים חוסך-אשלגן עלול להגביר את הריכוז של אשלגן בדם.
כאשר חלים בו-זמנית עם NSAIDs אחר עלולים להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
ישנם דיווחים של היפוגליקמיה או היפרגליקמיה בחולים עם סוכרת, דיקלופנק מיושם בו זמנית עם התרופות היפוגליקמיות.
ביישום עם חומצה אצטילסליצילית עשויים להקטין את הריכוז של דיקלופנק בפלסמת הדם.
למרות שמחקרים קליניים לא מצאו ההשפעה של דיקלופנק על ההשפעות של תרופות נגד קרישת דם, תאר מקרים בודדים לדימום, תוך השימוש בדיקלופנק וורפרין.
עם שימוש בו זמני עלול להגביר את הריכוז של דיגוקסין, ליתיום ופניטואין בפלזמת דם.
הקליטה של דיקלופנק ממערכת העיכול מופחת תוך השימוש בkolestiraminom, в меньшей степени – с колестиполом.
עם שימוש בו זמני עלול להגביר את הריכוז של methotrexate בפלזמה והרעילות מוגברת.
עם שימוש בו זמני של דיקלופנק לא יכול להשפיע על הזמינות הביולוגית של מורפיום, עם זאת, הריכוז של המטבוליט הפעיל של מורפיום עשוי להיות מוגבר בנוכחות דיקלופנק, מה שמעל את הסיכון לתופעות לוואי של המטבוליט מורפיום, כולל. דיכאון נשימה.
ביישום עם pentazocine, מקרה של התקף אפילפטי; с рифампицином – возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном – повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином – возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.
אתר זה משתמש בעוגיות ובשירותים כדי לאסוף נתונים טכניים מהמבקרים כדי להבטיח ביצועים ולשפר את איכות השירות.. על ידי המשך השימוש באתר שלנו, אתה מסכים אוטומטית לשימוש בטכנולוגיות אלו.
Read More