Dihydrotachysterol
כאשר ATH:
A11cc02
מאפיין.
גבישים חסרי צבע או אבקת גבישים לבנה. כמעט בלתי מסיס במים, מסיס באלכוהול.
פעולה תרופתית.
D-витаминоподобное, ויסות חילוף חומרים של סידן, זרחן.
יישום.
Недостаточность секреции паратгормона: gipoparatireoz (autoimmunnyi, לאחר ניתוח, после лечения радиоактивным йодом, טראומטי, при саркоидозе или туберкулезе, опухолевый); функциональный гипопаратиреоз (недостаточная секреция паратгормона в ответ на гипокальциемию): ביילוד, родившихся от матерей, страдающих гипопаратиреозом; идиопатическая неонатальная гипокальциемия; gipomagniemiya (תת ספיג, הקאות ושלשולים, מחלת צליאק, סוכרת, דלקת לבלב חריפה, אלכוהוליזם); недостаток витамина D (алиментарный дефицит, недостаток УФ лучей, תת ספיג, מחלת צליאק, синдром короткого кишечника, דלקת לבלב כרונית, sprue); периферическая резистентность к паратгормону: psevdogipoparatireoz (синдром Олбрайта); אי ספיקת כליות כרונית (почечная остеодистрофия); гипокальциемия ятрогенной природы: giperfosfatemiя (כולל. пищевого генеза); назначение больших доз ЭДТА, митрамицина, актиномицина, неомицина, бифосфонатов, тиазидных диуретиков, длительное применение слабительных, фенобарбитала и других противосудорожных средств, передозировка кальцитонина; массивная трансфузия цитратной крови, операция в условиях экстракорпорального кровообращения.
התוויות נגד.
רגישות יתר, היפרקלצימיה.
הריון והנקה.
כאשר ההריון הוא אפשרי, אם ההשפעה של טיפול עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר (מחקרים נאותים ומבוקרים היטב על השימוש בזמן ההריון לא היו).
פעולות קטגוריה לגרום FDA - ג. (המחקר של רבייה בבעלי חיים גילה השפעות שליליות על העובר, ומחקרים נאותים ומבוקרים היטב בנשים בהריון לא החזיקו, עם זאת, יתרונות הפוטנציאליים, הקשורים לתרופות בהריון, עשוי להצדיק את השימוש בו, למרות הסיכון האפשרי.)
בזמן הטיפול צריך להפסיק הנקה.
תופעות לוואי.
חִוְרוּת, כאב ראש, סחרחורת, חולשה, פעימות לב, צמא, הפרעות הפרעות עיכול (אנורקסיה, בחילה, הקאות, שלשול), כאב ברבע הימני העליון, обусловленная сокращениями желчного пузыря, פגיעה בתפקוד כליות, kardioskleroz, סיסטיק, nefroskleros (שימוש ממושך).
שיתוף פעולה.
Рациональным является сочетание с препаратами кальция. Несовместим с другими препаратами витамина D. Тиазидные диуретики способствуют развитию гиперкальциемии. Не рекомендуется комбинация с фенотеролом.
מנת יתר.
סימפטומים: תופעות לוואי מוגברים, связанных с гиперкальциемией. Возможно появление атаксии, амнезии, дезориентации, gallyutsinatsii, синкопальных состояний, gipotonii, гиперкальциемической комы.
טיפול: немедленная отмена препарата, מנוחה במיטה, שתייה מוגזמת, דיאטת סידן נמוכה, назначение слабительных и петлевых диуретиков, ב/ב פתרון פיזיולוגיים, סטרואידים, цитратов, סולפטים, פוספטים, EDTA, митрамицина; возможно проведение гемодиализа.
מינון ומנהל.
בתוך. מנה שנבחר באופן אישי, в зависимости от выраженности гипокальциемии, и составляет 0,8–2,4 мг/сут.
אמצעי זהירות.
Для профилактики гиперкальциемии необходим регулярный контроль содержания кальция и фосфора в крови и моче. Рекомендуется придерживаться диеты с высоким содержанием в пище кальция и малым — фосфора. У пациентов с гипотиреозом, находящихся на лечении тиреоидными гормонами и получающих дигидротахистерол, отмена последнего должна проводиться с осторожностью из-за опасности гиперкальциемии.