אתר diethyl

כאשר ATH:
N01AA01

מאפיין.

חסר צבע, שקוף, . מאוד נוגע ללב, לטוס נוזל עם ריח וטעם בוער. אתילן גליקול הרדמה מכיל 96-98% דיאתיל אתר. צפיפות אתר הרדמה 0.713 0.714, אתר רפואי 0,714 - 0,717, רותחים הצבע 34-35° c ו- 34-36° c בהתאמה.. כאשר אידוי 1 מ"ל אתר הרדמה נוצר 230 זוג ml; קיטור צפיפות אתר הרדמה 2,6, המסה המולקולרית היחסית היא 74. מפורק על ידי אור, חום, אוויר ולחות עם היווצרות של aldehydes רעילה, משתכים שטח ניקוי, קטונים, גירוי במערכת הנשימה. מסיסות במים 1:12. יחד עם אלכוהול, בנזן, ו שמנים שומניים החיוניים כל מערכת יחסים. מאוד דליק, כולל. אדים; על יחס מסוים עם חמצן, תחמוצת dinitrogena והאוויר זוגות אתר הרדמה חומר נפץ.

פעולה תרופתית.
הרדמה.

יישום.

אתילן גליקול הרדמה: שאיפת הרדמה (מעורב, בשילוב, potencirovannyj) כולל. תחזוקה של הרדמה (בדרך כלל מעורבב עם חמצן, תחמוצת dinitrogena, רקע של סם להרפיית שרירים, אינדוקציה הרדמה barbituratami, או תחמוצת dinitrogena).

זרם רפואי: כדי להתמודד עם חללים של תעלות השורש (ההכנות איטום).

התוויות נגד.

שחפת ריאתית, מחלה נשימתית חריפה, לחץ תוך גולגולתי מוגבר, מחלות לב וכלי דם עם עלייה משמעותית לספירה, כולל. מחלה hypertonic, decompensation לב, מחלת כבד קשה, מחלת כליות, התשה הכוללת, thyrotoxicosis, סוכרת, מצב של התרגשות, חמצת מסומן, פעולות באמצעות כלים במכשיר צריבה עם ראש, כולל. electrocautery.

הגבלות חלות.

פעולות באזור ולסת- (בשל פוטנציאל נפץ); יישום של השימוש של הרדמה תוך שימוש רק אסתר; ילדות, הריון, הנקה.

הריון והנקה.

היזהר מהריון (לא נערכו מחקרים קליניים נאותה) ובזמן הנקה (חסרים נתונים על הפרשה של חלב).

תופעות לוואי.

ממערכת הנשימה: hypersecretion של בלוטות הסימפונות, שיעול, laringo- וסימפונות, הפרה של אוורור ריאתי, דיכאון בתדירות גבוהה או בדרכי הנשימה, עד חולים, דלקת ריאות bronchopneumonia ריאתי (לאחר הניתוח), היפוקסיה דיפוזיה (רקע מומים את הריאות והלב או עם שימוש ארוך בריכוזים גבוהים).

מערכת דם ולב וכלי דם (hematopoiesis, עצירת דימום): טכיקרדיה או ברדיקרדיה, עד אי ספיקת לב; הפרעות קצב; Hyper- או תת לחץ דם; קריסה; angiostaxis.

ממערכת העיכול: hyperptyalism, בחילה, הקאות, הורדת את הטון ואת תנועתיות מערכת העיכול, ileus שיתוק (עם אלחוש לטווח ארוך), צהבת ארעית, לשנות בדגימות כבד.

ממערכת העצבים ואברי חישה: עירור, פעילות מוטורית, לעתים נדירות עוויתות אצל ילדים, נמנום, דיכאון (לאחר ניתוח).

אחר: חמצת מטבולית, hypoalbuminemia, hypogammaglobulinemia, הפחתת ההקצאה של שתן, אלבומינוריה.

שיתוף פעולה.

Potenziruet הכספים, דיכאון של מערכת העצבים המרכזית (הדדית), אפקט nedepoliarizuth miorelaksantov, סוג tubokurarina, gipotenzivne אפקט בטא-adrenoblokatorov.... מוריד את השפעת נגזרים אינסולין ו- sulfonylureas gipoglikemiceski, אוקסיטוצין והרחם אחרים מעוררים הורמונלי תואם analeptikami, ממריצות. חוסמי לפגוע חילוף החומרים (חיזוק השפעת הרדמה); אפינפרין aminophylline להגביר את הסיכון למחלות הפרעה בקצב הלב, m-holinoblokatora ואנטי היסטמינים כדי להפחית תופעות לוואי, שריר הוכפל להפחית את האתר.

מנת יתר.

סימפטומים: דיכוי מרכז הנשימה, עושות, דום נשימה ב, asfiksija, gipotenziya, קריסה, אי ספיקת לב, דום לב, תרדמת.

טיפול: הפסקת ההרדמה, דרכי נשימה, ולמצבי IVL, טיפול עירוי, הקדמה של הידרוקורטיזון, דופמין (0,2 ז 500 izotoniceski מ ל תמיסת נתרן כלורי במהירות 2,5 UG / קילוגרם / דקה), קפאין (1 מ ל 10-20% פתרון מסוג), bemegrida (5-10 האם- 0,5% פתרון/ב אט);מניעת דלקת ריאות התערבויות, כולל. החולה התחממות כדור הארץ.

מינון ומנהל.

שאיפה: פתיחה (טיפה, fraktin, חומרה), חצי פתוח, poluzakratoi ומערכות סגורות. הריכוז תלוי איך narkotizirovaniâ ורגישות של המטופל; בדרך כלל, לראשונה אחרי זמן להתרגל לריח של 15-20% (אם אתה צריך להשתמש מרגיע כדי 25 על %), אחרי ביטול ההכרה — כדי 10 על %, לצורך תחזוקה של הרדמה בין 2-12%; חצי פתוח מערכת לצורך תחזוקה של הרדמה: 2-כ-4% על שיכוך כאבים, 4-8% של המשטח ו- 4-12% במהלך הרדמה עמוקה.

אמצעי זהירות.

לאחר מכן השתמש משככי כאבים (trimeperidine), neuroleptics (chlorpromazine), protivogistaminne כספים (difengidramin, Promethazine), כדי למנוע הקאות אחרים רפלקטיביים תגובות, כולל gipersecretia, החל מ- holinolitiki (atropyn, metoqinia יודיד). יש להימנע ממגע עם העור והעיניים פתוחות בעת שימוש.

אזהרות.

יש צורך לבחון אמצעי בטיחות ולקחת בחשבון, כי פעולתו, משטח הרצפה, עלולים להצטבר בשכבת דליק (tk. אתר הוא כבד יותר). כל 6 חודשים של בדיקות חובה עבור זיהומים.