DIACARB
חומר פעיל: Aцetazolamid
כאשר ATH: S01EC01
CCF: משתן. מעכבי anhydrase פחמתית
ICD-10 קודים (עדות): G40, (ז) 57.9, (ח) 40.1, H 40.2, (ח) 25.0, (ח) 25.1, H40.5, I50.0, K74, N18, T70
כאשר CSF: 01.08.04
יצרן: תרופות עובדת Polpharma S.A. (פולין)
צורת מינון, הרכב ואריזה
גלולות לבן, סיבוב, שטוח.
1 כרטיסייה. | |
aцetazolamid | 250 מ"ג |
Excipients: עמילן תפוח אדמה, טַלק, נתרן עמילן glikolat.
12 מחשב. – שלפוחיות (2) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
מעכבי carboangidraza משתן מקבוצת. גורם השפעה חלשה dioreticeski. מעכב את האנזים קרבוניק אנהידראז ב izvitom צינורי nefrona הפרוקסימלית, מגביר את הפרשת נתרן בשתן, אשלגן, ביקרבונט, אינו משפיע על הפרשת יוני כלור; העלאת ה-pH של השתן. מפר איזון kislotno-schelorne (חמצת מטבולית). דיכוי carboangidraza resnitchatogo הגוף מפחית לחות דומעות secreta והפחתת לחץ תוך-עיני. עיכוב של פעילות קרבוניק אנהידראז במוח גורמת לפעילות תרופות אנטי-אפילפטיות של ההכנה.
המשך – ל 12 לא.
פרמקוקינטיקה
קליטה
לאחר צריכת acetazolamide נספגות היטב של מערכת העיכול. לאחר נטילת Diacarba® לְמַנֵן 500 מ"ג Cמקסימום החומר הפעיל הוא 12-27 UG / מיליליטר הושג לאחר 1-3 לא. נמצא הריכוז נמדד azetazolamida פלזמה 24 שעות לאחר מינון.
הפצה וחילוף חומרים
מופץ בעיקר ב אריתרוציטים, כליות, שריר, הרקמות של גלגל העין, מערכת העצבים המרכזית. הקשורים עם החלבון פלזמה מאוד. זה חודר את מחסום השליה.
Acetazolamide אינה biotransformiroetsa בגוף.
ניכוי
מופרש על ידי הכליות בצורה ללא שינוי. אודות 90% מינון מופיע בשתן בתוך 24 לא.
עדות
— otechny תסמונת (חלש במידה בינונית, בשילוב עם alkalozom);
- גלאוקומה (יסודי ותיכון, כמו גם אמוק עם);
- אפילפסיה (בטיפול משולב);
– גובה חריפה (הר) מחלה.
משטר מינון
ב תסמונת otechnom בתחילת הטיפול בסמים מינה מינון 250-375 מ"ג (1-1.5 כרטיסייה.) 1 זמן / יום בבוקר. אפקט dioreticeski המרבית מושגת כאשר לוקחים את התרופה ביום או 2 ימים רצופים, ואז – הפסקה של יום אחד. בשעת החלת Diacarba® יש להמשיך טיפול לכישלון מחזור הדם, כולל גליקוסיד, דיאטה עם הגבלת צריכת המלח, תוספת של חוסר אשלגן.
מבוגרים ב גלאוקומה פתוחה זווית תרופה ניתנת במנה אחת 250 מ"ג (1 כרטיסייה.) 1-4 פעמים / יום. מינונים, עולה 1 ז, לא להגדיל את האפקט הטיפולי. ב גלאוקומה משנית תרופה ניתנת במנה אחת 250 מ"ג (1 כרטיסייה.) כל 4 לא. האפקט הטיפולי כמה חולים בא לידי ביטוי לאחר תרופה קבלה קצר 250 מ"ג 2 פעמים / יום. ב התקפות חריף של גלאוקומה התרופה שנקבעה ל 250 מ"ג 4 פעמים / יום.
תינוקות ב התקפות של גלאוקומה Diacarb® המינון שנקבע מבוסס 10-15 מ"ג/ק"ג משקל גוף ליום 3-4 הודאה.
ב אפילפסיה מבוגרים למנות 250-500 מ ג/יום פעם אחת במהלך 3 ימים, ביום הרביעי – הפסקה. ילדים עם 4 ל 12 חודשים – 50 מ"ג / יום 1-2 הודאה; לילדים 2-3 שנים – 50-125 מ"ג / יום 1-2 הודאה; ילדים ומתבגרים בגילאי 4 ל 18 שנים – על ידי 125-250 מ"ג 1 זמן / יום בבוקר. אם אתה מחיל על Diacarba® עם תרופות אחרות protivosudorojnami בתחילת הטיפול חלה 250 מ"ג (1 כרטיסייה.) 1 זמן / יום, במידת הצורך, להגדיל בהדרגה את המינון. ילדים לא צריך להשתמש במינונים, עולה 750 מ"ג / יום.
ב מתסמיני מחלת הגבהים ממליץ על השימוש של התרופה במינון 500-1000 מ"ג (2-4 כרטיסייה.) ליום; מתי נסיקה מהירה – על ידי 1000 מ"ג / יום. מינון יומי מחולק מספר קבלות פנים במנות שוות. התרופה אמור לשמש 24-48 h לפני הטיפוס, ובמקרה של תחילת סימפטום – להמשיך את הטיפול במהלך הבא 48 h או יותר, אם נחוץ.
במקרה של דילוג על המינון לא צריך להיות במינון מוגבר כניסה הבא.
תופעות לוואי
ממערכת העצבים המרכזית והיקפית: פרכוסים, paresthesia, רעש באוזניים, קוֹצֶר רְאִיָה; שימוש ממושך – חוסר התמצאות, הפרה של מגע, נמנום.
ממערכת hematopoietic: במקרים מסוימים, עם שימוש ארוך טווח – אנמיה gemoliticheskaya, לויקופניה, אגרנולוציטוזיס.
על ידי vodno-elektrolitnogo שיווי משקל ואיזון חומצה בסיס: kaliopenia, חמצת מטבולית.
ממערכת השתן: במקרים מסוימים, עם שימוש ארוך טווח – nephrolithiasis, המטוריה ארעי, glycosuria.
ממערכת העיכול: אנורקסיה; שימוש ממושך – בחילה, הקאות, שלשול.
תגובות לדרמטולוגיה: dermahemia, גירוד, כוורות.
אחר: חולשת שרירים, שימוש ממושך – תגובות אלרגיות.
התוויות נגד
-אי ספיקת כליות חריפה;
- כשל בכבד;
- היפוקלמיה;
- חמצת;
-אי ספיקת יותרת הכליה;
-מחלת אדיסון;
— אורמיה;
- סוכרת;
- הריון;
- הנקה;
- רגישות יתר לתרופה.
מ זהירות משמעו של נפיחות pechenerngo, בראשית כליות, כאשר מצמידים את הכניסה של חומצה אצטילסליצילית במינונים גבוהים.
הריון והנקה
Diacarb® התווית במהלך הריון והנקה.
אזהרות
ב. מינוי התרופה יותר 5 סיכון מוגבר ימים רצופים של חמצת מטבולית.
עם שימוש לטווח ארוך צריכה להיות במעקב סמים תמונה דם היקפיים, אינדיקטורים של מים-אלקטרוליט, מאזן חומצה בסיס.
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
Diacarb®, במיוחד במינונים גבוהים, עלול לגרום לנמנום, fatiguability, סחרחורת, בלבול, במהלך הטיפול, חולים צריך לא להסיע רכב ולתפעל חלקים נעים, דורשים ריכוז גבוה ותגובות מהירות psychomotor.
מנת יתר
יתר שאינה מתוארת או הרעלה חריפה.
סימפטומים: אולי חיזוק תיארו תופעות לוואי.
טיפול: טיפול סימפטומטי.
אינטראקציות סמים
כאשר משולב עם השימוש בסמים אפילפסיה Diacarb® משפר את גילויי osteomalacia.
בשילוב עם היישום של Diacarba® עם אחרים משתנת, תאופילין מוגבר אפקט dioreticeski.
אם אתה מחיל על Diacarba® עם kislotoobrazujushhimi dioretikami dioreticeski השפעה מופחתת.
בשעת החלת Diacarb® מגביר את הסיכון של תופעות רעילות של וסליצילטים, הכנות דיגיטליס, karʙamazepina, אפדרין, nedepoliarizuth miorelaksantov.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.
תנאים ותנאים
רשימה ב '. התרופה צריכה להיות מאוחסנת ביבש, מוגן מפני אור ומילדים בטמפרטורה לא גבוה מ -25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 5 שנים.