Delirium – הפרעה הזויה – Delirium
הֲזָיָה
איזה שטויות?
הפרעה הזויה – מצב נפשי שינה. ההפרעה מתרחשת בדרך כלל ומתפתחת די מהר, במשך כמה שעות או ימים. Delirium מאופיין קיצוני, שינויים לשינוי, לְהָבִיא:
- שינויים בתפיסה ותחושה;
- קשיים עם האפשרות:
- ריכוז;
- תשומת לב ותמיכת המשמרת;
- חשיבה רציונלית;
- תפקוד תקין של הנפש;
- תקשורת רגילה.
סיבות להזיות
יש מאות סיבות, אשר יכול לגרום להפרעה הזויה. חלק הנפוץ ביותר כוללים:
- מחלה קשה (למשל, encephaloma, סרטן, כשל כלייתי, אוֹטֵם לֵב, שבץ, פרכוסים, סוכר בדם גבוה או נמוך);
- זיהומים חמורים (למשל, דלקת קרום מוח, דלקת ריאות, דלקת בדרכי שתן);
- השפעות רעילות של תרופות שנלקחו;
- פציעות (למשל, פגיעות ראש חמורות, עצמות שבורות או כאב חמור);
- שימוש באלכוהול או שימוש בסמים;
- סירוב של אלכוהול או שימוש בסמים – נסיגה;
- חשיפה לרעלים.
גורמי סיכון להזיות
גורמים, שעשוי להגביר את הסיכון להזיות כולל:
- מחלה סופנית, במיוחד לפני המוות;
- מחלה קשה, כמו איידס;
- גיל מתקדם;
- חוסר ממושך בשינה;
- כוויות קשות;
- בעיות, הקשורים למערכת העצבים המרכזית, כגון שבץ, פרכוסים, גידולים או דמנציה;
- מבצע;
- אשפוז;
- מחלות של הראייה או שמיעה;
- דומייה;
- התייבשות;
- עצירות קשה;
- פגיעה בזיכרון;
- מחסור של ויטמינים מסוימים.
סימפטומים של הזיות
סימפטומים של הזיות מתרחש בדרך כלל במהירות ויכולים להימשך מספר ימים, שבועות או יותר. הם גם שונים בחומרה, בהתאם לגורם. סימפטומים הם בדרך כלל גרועים יותר בלילה והוא עשוי לכלול:
- חוסר יכולת להתרכז;
- בלבול;
- בעיות עם זיכרון;
- הפרעת דיבור;
- חוסר התמצאות, באופן מיוחד, חוסר יכולת לתפוש:
- פעמים של היום;
- האנשים סביבם;
- מצבו.
תסמינים חמורים כוללים:
- פירוש לא נכון של אירועים ואנשים סביבם – למשל, החולה מוצא, אנשים שבמציאות רוצים לעזור לו, הם מנסים לפגוע בו;
- אשליות – למשל, המטופל רואה את עצמו או לאדם אחר על ידי מישהו אחר;
- הזיות;
- הפרעות רגשיות – למשל, החולה פתאום הופך להיות מאוד כועס, סגור, הוא מרגיש תחושה של פחד בלי שום סיבה נראית לעין.
אבחנה של הזיות
הרופא ישאל על הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית, ולבצע בדיקה גופנית. הרופא ישאל שאלות על:
- הנוכחות של פציעה או מחלה;
- שימוש בתרופות או סמים;
- שינויי זמן במצב נפשי;
- איך ובאיזו מהירות המצב הנפשי השתנה.
האבחון יימסר על בסיס המידע, שהרופא מוצא בבדיקה. כדי לקבוע את הגורם של רופא הזיות עשויים לדרוש נתונים נוספים, שניתן להקצות לבדיקות שונות:
- בדיקות דם, ש:
- חיפוש אחר סימנים לזיהום;
- לקבוע את רמת אלקטרוליטים, נתרן כולל , אשלגן וסידן;
- לקבוע את רמת החמצן בדם;
- כדי לקבוע את רמת הגלוקוז בדם;
- כדי לקבוע את הרמות של ויטמינים, כגון ויטמין B12, חומצה פולית ותיאמין;
- רמות שיעור של תרופות בדם;
- מצא את הרעלים או סמים;
- בדיקת התפקוד של כליות וכבד;
- בדיקות תפקוד בלוטת התריס;
- לנקב Spinnomozgovaya – כדי לחפש סימנים של זיהום , דלקת, פציעה, ו / או סרטן במוח או בחוט השדרה;
- תרבויות חיידקי ניתוח של שתן ובידוד – כדי לחפש סימנים של זיהום.
התמונות של איברים פנימיים יכולות גם לעזור לקבוע את הגורם להזיות. כדי לצלם תמונות של איברים פנימיים, בשיטות הבאות:
- רנטגן חזה, כדי לחפש סימנים של דלקת ריאות;
- רֶלַ'ח (א.ק.ג.) – למחקר של הפעילות החשמלית של לב ומחלות לב המחקר;
- הסריקה סי טי;
- MRT;
- רַשֶׁמֶת מוּחַ (EEG) – סימנים של התקפים.
טיפול בהזיות
הפרעה הזויה מתבטלת על ידי זיהוי וטיפול בגורם הבסיסי שלו. לאחר מכן התסמינים בוטלו עם תרופות, בפעילות ייעוץ ותמיכה נפשיות.
שיטות טיפול בהזיות עשויות לכלול:
תרופה כאשר הפרעה הזויה
הכנות, משמש לטיפול בסימפטומים של הזיות כוללות:
- תרופות Antipsihoticheskie;
- בנזודיאזפינים – משמש לטיפול בהזיות, הנגרם על ידי גמילה מאלכוהול;
- תרופות כולינרגית – משמש לטיפול בהזיות, הנגרם על ידי ממשל של תרופות אנטיכולינרגיות, משמש לטיפול בכאבי בטן, בטן התכווצויות, שלפוחית השתן ומחלות אחרות;
- ויטמינים – מיניתי, אם הזיות מפתחת בשל הרמה הנמוכה של ויטמינים.
אם אתה לוקח תרופות, שתחמיר את מצבו הנפשי, הרופא יכול להפסיק לקחת אותם.
עזרה פסיכולוגית עם הפרעה הזויה ב
טיפול פסיכולוגי יכול לעזור למטופל:
- מרגיש בטוח יותר ונוח יותר;
- לשפר את תפקודי גוף הבסיסיים;
- תירגע ולהפחית את תחושת החרדה.
פעילויות לתמיכה וטיפול
סוג זה של טיפול יכול לעזור למטופל להסתגל לסביבה שלה ולהפחית את תחושת החרדה. דוגמאות לאמצעים כאלה כוללים:
- השעון ולוח השנה בחדר החולה;
- מחשיך את החדר בלילה ושפע של אור הטבעי בשעות יום;
- שמירה בחדר החולה של שלום ושקט;
- חולה תזכורת שהוא, היכן ומדוע הוא;
- הצבת חפצים מוכרים סביב החולה – תמונות משפחתיות או חפצים מהבית.
מניעת ההזיות
מספר הצעדים יכול לעזור למנוע הזיות בחולים מאושפזים בסיכון להתפתחותה. צעדים אלה כוללים:
- תזכורת, מדוע החולה בבית החולים;
- האזנה למוסיקה מרגיעה;
- בצע תרגיל קל מאוד (אם מומלץ על ידי הרופא שלך);
- שימוש במכשירי שמיעה ומשקפיים או עדשות מגע (אם נחוץ);
- צריכת כמויות גדולות של נוזל (על מנת למנוע התייבשות).
Delirium קשה למנוע, כי יש לו כל כך הרבה סיבות, ויכול להתרחש בפתאומיות.