מחלת קרוהן – מה זה, טיפול במחלה, תסמינים ומניעה של מחלת קרוהן
מחלת קרוהן – מהי מחלה זו? מחלת קרוהן היא דלקת שאינם ספציפיים כרונית של דרכי העיכול. המחלה יכולה להשפיע על כל חלוקה של מערכת העיכול (מן הפה, פי הטבעת), אבל לרוב משפיע על קטע מסוף של מעי.
מחלת קרוהן: הסיבה ל
עד כה, הגורם למחלה ידוע, אבל בין הגורמים האפשריים של פיתוח מציע תורשה, מדבקים, הפרות אימונולוגי.
מחלת קרוהן: סימפטומים
כאשר מחלת קרוהן מתרחשת דלקת של רירית המעי, מה שמוביל בסופו של דבר להיווצרות פגמים באברי המין. כיבים הם ההתגלות הרגיש stomachaches, מבחר של דם, צואה, ריר, diarejami בתדירות גבוהה, מי מלווה בתחושות כאב בעת מתן שתן. מגדילה את תדירות Defekacij יכול להגיע 10 פעם ביום. מצבו הכללי של החולה הוא שבור, זה יכול להיות מבלבל עבור אובדן תיאבון, הקאות, חולי, נְפִיחָנוּת, ירידה במשקל. לפעמים עולה טמפרטורת הגוף. קרוהן מאופיינת גם על ידי להכות את הקירות של מערכת העיכול, זה מתבטא היווצרות פיסטולות, פיסורה, היצרות. כדי vnekishechnym לכלול הסימפטומים של קרוהן: מחלות דלקתיות של העין (דַלֶקֶת הַלַחמִית, keratit, אובאיטיס), אוראלי (טֶרֶד), נגעי עור (אריתמה קשרי, angiit, gangrenoznaya מיגול), כליות (nephrolithiasis, pyelonephritis, דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, gidronefroz, עמילואידוזיס כליות), הכבד, דרכי המרה (כבד שומני, מחלת כבד כרונית חסימתית, hololitiaz, שחמת הכבד, cholangiocarcinoma), דלקת המפרקים (monoartrit, אנקילוזינג ankiloziruyushtiy).
מחלת קרוהן: אבחון
תקן זהב עבור האבחון של קרוהן נחשבת שיטות מחקר אנדוסקופי (קולונוסקופיה, אנדוסקופיה) עם ביופסיה (גדר חתיכות רקמה למחקר היסטולוגית). חוץ מזה, לצורך אבחון, צריך לבצע מחקר של koprologicheskoe, בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד בטן), סקירת צילומי רנטגן של הבטן, irrigografiju, jenteroklizis.
מחלת קרוהן: סוגי מחלות
תלוי הלוקליזציה של תהליך פתולוגי להבחין בין הסוגים הבאים של מחלת קרוהן:
- העיכול העליונה;
- קוליטיס;
- ileokolit;
- מסוף העקום.
סומך על קורס קליני:
- חריף;
- כרוני;
- כרוני מתמשך, חוזרות.
צורות קליניות:
- דלקתיות (עם הקמתה של חדירות);
- obstrukcionnaja (עם הקמתה של ההחמרות);
- penetrirujushhaja (עם חדירות, מורסה, פיסטולות).
בהתאם מידת הפעילות:
- מינימום;
- מתון;
- הביע.
חומרת:
- הפוגה;
- קל;
- במידה בינונית;
- כבד.
מחלת קרוהן: פעולות המטופל
בטיפול של קרוהן, חשוב לדבוק בדיאטה שלך, להפסיק לעשן, להימנע מקבלת תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידיות (Indomethacin, דיקלופנק, איבופרופן, נפרוקסן), מצבים מלחיצים.
מחלת קרוהן: טיפול
טיפול בסיסי של קרוהן כוללים פעילות נגזרים החומצה aminosalicyclic (sul'fosalazin, mesalazine), glucocorticoids מערכתית (פרדניזולון, gidrokortizon), topicheskih glucocorticoids (budesonide, budenofal'k, fluticasone propionate), nonselective (אימורן, azafal'k, 6-merkaptopurin, methotrexat) ו immunosupressorov סלקטיבית (ציקלוספורין). Immunosupresory נעשה שימוש בצורות חסיני אש, steroidzavisimyh של מחלת קרוהן, עם זאת, תופעות לוואי חמורות, מאפיין עבור קבוצה זו, להגביל את השימוש בו.
כטיפול משלים להחלת אנטיביוטיקה (metronidazol, ציפרופלוקסצין), סמים עבור תיקון של הפרעות מטבוליות של ניקוי רעלים (sorbilakt, reosorbilakt, HEC), תזונה Parenteral (אמולסיות שמן, גלוקוז), הזנה תערובות, פרוביוטיקה, ההכנות אנזימטי, סופגים.
אינדיקציות לטיפול כירורגי:
1. סיבוכים חריפה:
• לחירור של המעי הגס;
תסנין parakoljarnye • ומורסות בבטן;
• דלקת הצפק;
• דימום פנימי c;
• התרחבות רעילים חריפה של המעי הגס
2. שינוי ממאיר.
3. מחלה דלקתית קשה ללא הרף.
עם התפתחות סיבוכים חריפה של קרוהן לבלות koljektomiju היווצרות ד"ר בניתוח שיחזור משובי עוקבות.
מחלת קרוהן: סיבוכים
- Ileus.
- מחלחל, אבצס בחלל הבטן.
- דימום פנימי.
- כיב.
- CVIS.
- ניקוב של הקיר מעיים בבטן רופף.
- התרחבות רעילים של המעי הגס.
- היווצרות הידבקויות בבטן.
מחלת קרוהן: מניעה
כדי להפחית את הסיכון של המחלה צריך לנטוש את ההרגלים הרעים, לאכול בצורה רציונלית, למנוע פעילות יתר עצבני ופיזית.