אקו BEKLAZON נשימה קל

חומר פעיל: Beklometazon
כאשר ATH: R03BA01
CCF: GCS לשאיפה
ICD-10 קודים (עדות): J45
כאשר CSF: 04.03
יצרן: NORTON WATERFORD (אירלנד)

צורת מינון, הרכב ואריזה

תרסיס למנה אינהלציה, נשימה מופעלת, כפתרון, כי כאשר ריססו על צורות זכוכית כתם צבע.

Excipients: אתנול, gidroftoralkan (HFA-134).

200 מינונים – גלילי אלומיניום (1) – משאפי תרסיס, נשימה מופעלת, (1) – חבילות קרטון.

פעולה תרופתית

Beclomethasone dipropionate prolekarstvom, יש troponostew חלש גאקאאס-קולטנים. תחת הפעולה של esterases, הוא הופך המטבוליט הפעיל – beclomethasone-17-monpirpionat (B-17-MP), אשר יש השפעה אנטי דלקתיות מקומית בולטת. מפחית דלקת על ידי צמצום החינוך חומר כימוטקסיס (להשפיע על “מאוחר יותר” תגובות אלרגיה), זה עוצר ההתפתחות של סוג מיידית תגובות אלרגיות (בשל עיכוב של הייצור של מטבוליטים של חומצה ארכידונית וכן ירידה שחרורו של תורן תא מתווכים של דלקת) ומשפר את התחבורה mukotiliarnyi. תחת השפעת beklometazon מפחיתה את כמות השומן בתאי רירית הסימפונות, מפחית בצקת של אפיתל, הפרשת ריר הפרעות הסימפונות, הסמפונות giperreaguosti, צפיפות שולית של נויטרופילים, limfokinov ekssoudat ומוצרים דלקתיות, על-ידי העברה של מקרופאגים, הקטנת עוצמת תהליכי הסתננות, פרור.

מגדילה את מספר פעילים β-adrenoreceptor, משחזר את תגובתו מרחיב ה סימפון החולה, מאפשרת לך להקטין את שכיחות השימוש שלהם. כמעט לא rezorbtivogo פעולות לאחר שאיפת הקדמה.

לא bronhospazm מינון, אפקט לתפיסות שתוארו מתפתחת בהדרגה, בדרך כלל באמצעות 5-7 ימים כמובן להשתמש beklometazon dipropionata.

פרמקוקינטיקה

קליטה

לאחר אינהלציה כדי 56% מינונים של הסם שמצטבר המחלוקות נמוך יותר של מערכת הנשימה; הסכום הנותר החודר לתוך הפה, בגרון ולא בלע. בריאות לפני קליטתם של dipropionate beclomethasone metabolised באופן אינטנסיבי כדי מטבוליט פעיל b-17-MP. לספיגה סיסטמית של b-17-MP קורה בריאות (36% שברים ריאתי), במערכת העיכול (26% בעקבות המידע שסופק כאן. אם בלע מינונים). הזמינות הביולוגית מוחלט ללא שינוי beklometazon dipropionata ו- b-17-MP מדובר 2% ו 62% מתוך שאיפה מינון. Beclomethasone dipropionate נספג במהירות, ג_{מקסימום} מושגים באמצעות 0.3 לא. B-17-MP נספג לאט יותר, ג_{מקסימום} מושגים באמצעות 1 לא. הערות אודות הקשר הליניארי בין הגדלת מינון וחשיפה של הסם.

הפצה

V_ד הוא 20 l beklometazon dipropionata, 424 l b-17-MP. יצירת קישור פלזמה חלבונים בדם היא גבוהה יחסית – 87%.

ניכוי

Beclomethasone dipropionate, b-17-MP יש פלזמה גבוהה klirens (150 l/h ו- 120 l/h בהתאמה). ט_1/2 הוא 0.5 וח 2.7 ח, בהתאמה.

עדות

— צורות שונות של טיפול בסיסי של אסטמה אצל מבוגרים וילדים מעל הגיל 4 שנים.

משטר מינון

אקו beklazon נשימה קל מיועדת רק שאיפה.

אקו beklazon נשימה קל משמש באופן קבוע (גם בהיעדר סימפטומים), מינון beklometazon dipropionata הרים על בסיס השפעה קלינית בכל מקרה.

עם אסטמה קטין הכריחו Expiratory נפח (FEV₁) או מהירות expiratory שיא (PSV) מהפך 80% מן המשתנים נכונה עם אינדיקטורים פזורים PSV פחות 20%.

כאשר מגיע בינונית של FEV₁ או PSV 60-80% מתוך הערכים הנכון, וריאציה יומי אינדיקטורים PSV 20-30%.

כאשר FEV חמור₁ או איינדהובן מאוחר להמציא 60% מתוך הערכים הנכון, וריאציה יומי אינדיקטורים PSV עוד 30%.

בעת הזזת מינון גבוה יותר שאיפת beklometazon dipropionata חולים רבים, קבלת סטרואידים מערכתית, באפשרותך להפחית את המינון שלהם או לעצור אותם לגמרי.

המינון ההתחלתי של נשימה קלה Beklazona Eco יקבע את חומרת אסתמה. מינון יומי מחולק מספר קבלות פנים.

בהתאם לתגובה בודדים של המינון המטופל יכול להיות מוגברת לפני הופעתו של אפקט קליני או להפחית מינון אפקטיבי מינימלי.

מבוגרים וילדים בגילים 12 ומעלה הראשונית מומלצת מנה מתי זרימת האור אסטמה עד 200-600 מ"ג / יום; ב אסטמה של זרימה בינונית – 600-1000 מ"ג / יום; ב זרמים כבד אסטמה – 1000-2000 מ"ג / יום.

ילדים בגילים 4 ל 12 שנים מנה כדי 400 µg/day של כמה קבלות פנים.

אין צורך להתאים את המינון של Beklazona לסביבה נשימה קל אצל קשישים, בחולים עם אי ספיקה הכליות או הכבד.

ב שאיפת דילוג אקראי המנה הבאה ניתן לקחת בזמן על פי התכנית של טיפול.

אקו beklazon נשימה קל עם תוכן 1 לְמַנֵן 250 beclomethasone מק"ג אינו מיועד לשימוש ברפואת ילדים.

לפני לרשום תרופות בשאיפה המטופל הוא הורה על החוקים של היישום שלהם, מתן החדירה השלם ביותר של החומר הפעיל בהאתרים הריאה הימנית.

הוראות כיצד להשתמש לתת לה משאף ללא ממטב

מחזיק את המשאף זקוף, פתח את המכסה. קח נשימה עמוקה. פייה אגרפי כף יד בחוזקה. בדוק, היד שלך אינו חוסם את פתחי האוורור בראש מפוחים, ו, להחזיק את המשאף זקוף. להפוך איטי המרבי נשאף פייה. נשימתכם 10 סק או כל כך, איך שנוח לך. ואז להסיר את המשאף מהפה שלך ותנשום החוצה לאט. לאחר החלת לשמור מפוחים זקוף. סגור את המכסה. אם עליך לבצע שאיפה יותר מפעם אחת, סגור את המכסה, לחכות, לפחות, דקה אחת, ולאחר מכן חזור על התהליך של שאיפה.

הוראות כיצד להשתמש לתת לה משאף עם האופטימיזציה

מחזיק את המשאף זקוף, פותחים את המכסה ובכושר בחוזקה על ייעול פייה מפוחים. קח נשימה עמוקה. בחוזקה אגרפי כף יד פייה ממטב שפתיה. בדוק, היד שלך אינו חוסם את פתחי האוורור בראש מפוחים, ו, להחזיק את המשאף זקוף. להפוך לאט נשאף פיו של ממטב מרבית. נשימתכם 10 סק או כל כך, איך שנוח לך. ואז להסיר את המשאף מהפה שלך ותנשום החוצה לאט. לאחר החלת לשמור מפוחים זקוף. להסיר את האופטימיזציה. סגור את המכסה. אם עליך לבצע שאיפה יותר מפעם אחת, סגור את המכסה, לחכות, לפחות, דקה אחת, ולאחר מכן חזור על התהליך של שאיפה.

ניקוי המשאף

לפרק את החלק העליון של מפוחים. הסר את חבית מתכת. לשטוף את החלק התחתון של מפוחים במים חמים ויבש. הכנס את מיכל הדיו לתוך המקום. סגור את המכסה ולעזאזל עם החלק העליון של המשאף לתושבת שלה. לא לשטוף את החלק העליון של מפוחים. אם המשאף אינו פועל כראוי, לפרק את החלק העליון של זה ולחץ באופן ידני על המחסנית.

תופעות לוואי

תגובות מקומיות: קנדידה אפשרי של הפה והגרון (הסבירות להתפתחות קנדידה גדלה בשעת החלת beklometazon dipropionata במנות, עולה 400 מ"ג / יום), disfonija (צְרִידוּת) או גירוי של רירית של הלוע.

מערכת הנשימה: פרדוקסלי אפשרי. עווית הסימפון, אשר עליך מיד להפסיק להשתמש בשאיפה בטא₂-adrenostimulâtora קצרת.

תגובות אלרגיות: אולי יש פריחה, כוורות, גירוד, אדמומיות ונפיחות בעיניים, אדם, השפתיים והריריות של הפה, הלוע.

אפקטים, בשל השלכות מערכתיות: כוללים כאב ראש, בחילה, חינוך דימום או דילול של העור, תחושות טעם לא נעים, קרום napochechnikov פונקציה מופחתת, אוסטאופורוזיס, עיכוב גדילה אצל ילדים ומתבגרים, kataraktu, גלאוקומה.

התוויות נגד

- ילדים עד גיל 4 שנים;

- רגישות יתר לתרופה.

מ זהירות בשימוש גלאוקומה, זיהומים מערכתית (בקטריאלי, נגיפי, פטריות) ואת הפלישות טפיליות, אוסטאופורוזיס, שחפת הריאה, שחמת הכבד, gipotireoze, הריון, הנקה.

הריון והנקה

עם ש"צריך לסביבה Beklazon נשימה קל צריך להיות בשימוש במהלך ההריון וההנקה ורק, אם התועלת הפוטנציאלית לאמא עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר והילד.

אזהרות

לפני יגרור בשאיפה מחשבי קטלוגים כלליים החולה הוא כדי להיות הורה על החוקים של היישום שלהם, מתן התרופה להכות השלם ביותר של האתרים האור הנכון. לפתח קנדידה של הפה חלל קרוב לוודאי אצל חולים עם רמות גבוהות של precipitiruûŝih נוגדנים בדם כנגד הפטריה קנדידה, זה מצביע על זיהום פטרייתי שהועברו בעבר. לאחר שאיפת צריך לשטוף את הפה והגרון עם מים. לטיפול קנדידה יכול להיות פטרייתי בשימוש פעולה מקומית תוך המשך טיפול נשימה קלה Beklazonom Eco.

אם המטופלים לקחת גאקאאס בפנים, Beklazon נשימה קלה Eco ואז מינתה על רקע של הכניסה של המנה הקודמת קורטיקוסטרואידים, בעוד חולים צריך להיות במצב יציב יחסית. כ 1-2 שבועות מינון יומי קורטיקוסטרואידים שבעל פה מתחילים לצמצם בהדרגה. ערכת הפחתת המינון תלוי אורך טיפול קודם ואת גודל המנה המקורית קורטיקוסטרואידים. שימוש קבוע של סטרואידים בשאיפה ברוב המקרים כדי לבטל את סטרואידים (חולים, צריך הודאה. לא יותר 15 מ ג פרדניזון, יכול להיות מתורגם במלואו לתוך שדה טיפול), במהלך החודשים הראשונים לאחר המעבר בקפידה לפקח על המטופל, בעוד מערכת האדרנל יותרת המוח שלו לא לשחזר במידה מספקת, כדי להבטיח תגובה הולמת למצבים מלחיצים (למשל, טראומה, ניתוח או זיהום).

העברת חולים לקבל סטרואידים מערכתית על טיפול אינהלציה עשויה לכלול תגובות אלרגיות (למשל, אלרגיה האף, אקזמה), בעבר מודחקים תרופות סיסטמיות קשות.

חולים עם ירידה בתפקוד קליפת יותרת הכליה, מתורגם הטיפול באינהלציה, בטח יש מלאי של ה-SCS, ותמיד קחו כרטיס אזהרה, אשר יש לציין, הם מצבים מלחיצים דורשים מערכת נוספים ממינוי SCS (לאחר שתפתור המצב מלחיץ שהמינון יכול להיות מופחת שוב, SCS). פתאומית ומתקדמת להחמרה של סימפטומים לאסטמה הוא מצב מסוכן, לעתים קרובות מטופלים מאיימת חיים, צורך של סטרואידים במינון גבוה. מדד עקיף של כישלון הטיפול הוא בתדירות גבוהה יותר, מאשר בעבר, השימוש של בטא₂-adrenostimulâtorov קצרת.

אקו beklazon נשימה קל אינה מיועדת הכוסות, עבור קבוע לשימוש יומיומי. עבור הכוסות להחיל בטא₂-adrenostimulâtory קצרת (למשל, סאלבוטאמול). חמור החמרה של אסטמה או חוסר היעילות של טיפול צריך להגדיל את מינון Beklazona נשימה קלה Eco ו, במידת הצורך, להקצות מערכת SCS ו/או לאנטיביוטיקה בפיתוח זיהום.

עם התפתחות סימפונות פרדוקסלית, אתה צריך לאלתר את השימוש נשימה קלה Beklazona Eco, להעריך את מצבו של החולה, לערוך סקר ולמנות, במידת הצורך, טיפול תרופות אחרות.

עם שימוש ארוך טווח כל סטרואידים בשאיפה, במיוחד במינונים גבוהים, תופעות מערכתיות עלולה להתרחש, עם זאת, הסבירות של ההתפתחות שלהם הוא נמוך משמעותית, מאשר בעת קבלת גאקאאס בפנים. לכן חשוב במיוחד, כאשר המינון האפקט הטיפולי של סטרואידים בשאיפה הונמך למינון האפקטיבי מינימלי, שליטה על מהלך המחלה. המינון 1500 תרופות מק"ג ליום ברוב החולים אינו גורם משמעותי דיכוי פונקציות napochechnikov. בקשר התפתחות אפשרית של אי ספיקת יותרת הכליה צריך להיות זהיר ולפקח באופן קבוע את הקרום napochechnikov בעת העברת חולים, לארח גאקאאס בפנים, על הטיפול של נשימה קלה Beklazonom Eco.

לא מומלץ לחיסול פתאומי לסביבה beklazon נשימה קל.

להיות זהירים כאשר מטפלים בחולים עם נדיפים האס פעיל או לא פעיל צורות של שחפת הריאה.

זה הכרחי כדי להגן על העיניים מפני מקבל את המוצר. לשטוף את הפנים שלך לאחר אינהלציה כדי למנוע העור של העפעפיים האף.

תרסיס אקו Beklazonom נשימה קל שואבנים לא יכולים לחדור, לפרק או להשליך באש, גם אם הוא ריק. כמו רוב האמצעים אחרים של שאיפה של מכשירי תרסיס, אקו beklazon נשימה קל יכול להיות פחות יעילה בטמפרטורות נמוכות. עם קירור תרסיס מומלץ להוציא את זה מקופסא הפלסטיק והידיים חמות לכמה דקות.

השתמש ברפואת ילדים

מומלץ כי אתה באופן קבוע לפקח על צמיחתם של הילדים, קבלת טיפול במשאפי סטרואידים במשך זמן רב.

מנת יתר

יתר חריפה יכול להוביל לירידה זמנית בתפקוד בלוטת יותרת הכליה, אינה דורשת טיפול חירום, tk. תפקוד בלוטת יותרת הכליה משוחזר תוך מספר ימים, כפי שמעידים רמת קורטיזול בפלסמה.

ב יתר כרונית אולי יש דיכוי מתמשך של תפקוד בלוטת יותרת הכליה.

במקרים כאלה, אנו ממליצים לך לנטר את הקרום napochechnikov פונקציות גיבוי. טיפול dipropionatom beklometazonom להמשיך במינון יתר, מספיק לשמור על האפקט הטיפולי.

אינטראקציות סמים

אין נתוני האינטראקציה dipropionata beklometazon מאושרות עם תרופות אחרות.

תנאי אספקה ​​של בתי מרקחת

התרופה משוחררת תחת המרשם.

תנאים ותנאים

הכנת לאחסן מן אור שמש ישיר, מחוץ להישג ידם של ילדים בטמפרטורה עד 30 מעלות צלזיוס.; אין להקפיא. חיי מדף - 3 שנה.