AUGMENTIN (אבקה לפתרון אוראלי)

חומר פעיל: Amoksiцillin, חומצת Clavulanic
כאשר ATH: J01CR02
CCF: אנטיביוטיקה מסוג פניצילין עם מעכב בטא lactamase ספקטרום רחב
ICD-10 קודים (עדות): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
כאשר CSF: 06.01.02.04.02
יצרן: תרופות ביצ'ם סמיתקליין (בריטניה הגדולה)

צורת מינון, הרכב ואריזה

גלולות, מצופה מלבן לכמעט לבן, סגלגל, עם כיתוב שקוע “AUGMENTIN” מצד אחד; מצגות – כמעט מלבן לצהוב-לבן.

Excipients: stearate מגנזיום, glycolate עמילן נתרן (סוג), נטול מים Colloidal סיליקה, תאית מייקרו.

ההרכב של הפגז: טיטניום דו - חמצני, hydroxypropyl (5 CPS), hydroxypropyl (15 CPS), פוליאתילן גליקול 4000, פוליאתילן גליקול 6000, Dimethicone (שמן סיליקון).

10 מחשב. – שלפוחיות במנות של רדיד אלומיניום (2) – חבילות קרטון.

גלולות, סרט מצופה מלבן לכמעט לבן, סגלגל, בולט עם הכיתוב “כפי ש” ווליום בצד אחד.

Excipients: stearate מגנזיום, עמילן carboxymethyl נתרן, נטול מים Colloidal סיליקה, תאית מייקרו.

ההרכב של הפגז: טיטניום דו - חמצני, gipromelloza (5 CPS), gipromelloza (15 CPS), macrogol 4000, macrogol 6000, Dimethicone 500 (שמן סיליקון).

7 מחשב. – שלפוחיות במנות של רדיד אלומיניום (2) – חבילות קרטון.
10 מחשב. – שלפוחיות במנות של רדיד אלומיניום (2) – חבילות קרטון.

גלולות, מצופה מלבן לכמעט לבן, סגלגל, מכונת כתיבה “א” ו “מ” משני צידי הלוח, וקו הפסקה בצד אחד; מצגות – כמעט מלבן לצהוב-לבן.

Excipients: stearate מגנזיום, glycolate עמילן נתרן (סוג), נטול מים Colloidal סיליקה, תאית מייקרו.

ההרכב של הפגז: טיטניום דו - חמצני, hydroxypropyl (5 CPS), hydroxypropyl (15 CPS), פוליאתילן גליקול 4000, פוליאתילן גליקול 6000, Dimethicone (שמן סיליקון).

7 מחשב. – שלפוחיות במנות של רדיד אלומיניום (2) – חבילות קרטון.

אבקה להשעיה אוראלית לבן או כמעט לבן, עם ריח אופייני; בדילול של השעיית לבנה או כמעט לבן; בעומדים לאט משקע שנוצרו לבן או כמעט לבן.

Excipients: מסטיק קסאנטן, אספרטיים, חומצת succinic, Colloidal סיליקה, hydroxypropyl, דו תחמוצת צורן, 610271E טעם תפוז יבש (מייצר טעם) ו 9/027108 (דראגוקו), NN07943 טעם פטל יבש (לַחקוֹר), טעם יבש “זרימת אור” 52927/AP (פירמניך).

7.7 גרם – קיבולת בקבוקי זכוכית 70 מיליליטר (1) להשלים עם כובע נמדד – חבילות קרטון.

אבקה להשעיה אוראלית לבן או כמעט לבן, עם ריח אופייני; בדילול של השעיית לבנה או כמעט לבן; בעומדים לאט משקע שנוצרו לבן או כמעט לבן.

Excipients: מסטיק קסאנטן, אספרטיים, חומצת succinic, Colloidal סיליקה, hydroxypropyl, דו תחמוצת צורן, 610271E טעם תפוז יבש (מייצר טעם) ו 9/027108 (דראגוקו), NN07943 טעם פטל יבש (לַחקוֹר), טעם יבש “זרימת אור” 52927/AP (פירמניך).

12.6 גרם – קיבולת בקבוקי זכוכית 70 מיליליטר (1) להשלים עם כובע נמדד – חבילות קרטון.

פעולה תרופתית

אנטיביוטיקה רחבה טווח, בשילוב, עמיד לβ-lactamases, אמוקסיצילין המכיל חומצה וclavulanic.

Amoksiцillin – אנטיביוטיקה רחב טווח חצי סינטטי, פעיל נגד מיקרואורגניזמים שליליים גרם רבים גראם חיובי ו. אמוקסיצילין חשוף לβ-lactamases הרס, לכן בספקטרום של הפעילות אנטי-מיקרוביאלית לא נכלל מיקרואורגניזמים, продуцирующие ב-лактамазы.

חומצת Clavulanic – ב-лактамное соединение, יש לו את היכולת להשבית מגוון רחב של β-lactamase, אנזימים, כי בדרך כלל לייצר מיקרואורגניזמים, עמיד לפניצילין וצפלוספורין.

הנוכחות של חומצת clavulanic בAugmentin^® הוא מגן על amoxicillin מהפעולה ההרסנית של β-lactamase, ומרחיב את טווח הפעילות אנטיבקטריאלי שלה עם הצטרפותם של מיקרואורגניזמים, בדרך כלל עמיד לפניצילין וצפלוספורין האחרים.

AUGMENTIN^® פעיל נגד מיקרואורגניזמים אירוביים גראם חיובי: Bacillis anthracis^*, spp Corynebacterium., faecalis אנטרוקוקוס^*, פאציום אנטרוקוקוס^*, חיידקים ליסטריה, אסטרואידים Nocardia, Staphylococcus aureus^*, staphylococci coagulase שלילי (כולל סטפילוקוקוס epidermidis), spp Streptococcus. (כולל Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, pyogenes סטרפטוקוקוס, viridans Streptococcus); נגד אנאירוביים גראם חיובי: spp Clostridium., spp Peptococcus., spp Peptostreptococcus.; נגד מיקרואורגניזמים אירוביים גרם שלילי: שעלת Bordetella, spp Brucella., coli Escherichia^*, Gardnerella vaginalis, המופילוס אינפלואנצה^*, הליקובקטר פילורי, spp קלבסיאלה.^*, spp Legionella., catarrhalis Moraxella^* (catarrhalis Branhamella), Neisseria gonorrhoeae^*, meningitidis Neisseria^*, Pasteurella multocida, מיראביליס פרוטאוס^*, vulgaris פרוטאוס^*, spp סלמונלה.^*, spp Shigella.^*, cholerae Vibrio, enterocolitica Yersinia^*; נגד אנאירוביים גרם שלילי: spp Bacteroides^*. (כולל fragilis Bacteroides), spp Fusobacterium.^*; נגד מיקרואורגניזמים אחרים: burgdorferi Borrelia, כלמידיה, icterohaemorrhagiae Leptospira, pallidum Treponema.

*- כמה זנים של חיידקים אלה מייצרים β-lactamases, גורם להתנגדות לאמוקסיצילין לבד.

טבליות Augmentin^®, מכיל 500 וamoxycillin מ"ג 125 חומצת clavulanic מ"ג, הוא מינון טופס שחרור מתמשך, שהוא שונה מטבליות קונבנציונליות פרמטרים pharmacokinetic אחרים. זה מאפשר את הרגישות לתרופה זנים אלה Streptococcus pneumoniae, שבו ההתנגדות לאמוקסיצילין תיווך חלבון קושר פניצילין (זנים עמידים בפניצילין של Streptococcus pneumoniae).

פרמקוקינטיקה

הפרמטרים pharmacokinetic של amoxicillin וחומצת clavulanic שהתקבלו במחקרים שונים במתנדבים בריאים לאחר הצום: 1 טבליות Augmentin^® (250 מ"ג / 125 מ"ג), או 2 טבליות Augmentin^® (250 מ"ג / 125 מ"ג), או 1 טבליות Augmentin^® (500 מ"ג / 125 מ"ג), או amoxicillin (500 מ"ג), או חומצת clavulanic (125 מ"ג) בנפרד.

הפרמטרים העיקריים pharmacokinetic מוצגים בטבלה.

ביישום של Augmentin^® ריכוזי הפלזמה amoxicillin דומים לאלה לאחר מתן אוראלי של מינונים מקבילים של amoxicillin.

קליטה

אמוקסיצילין וחומצת Clavulanic הוא מסיס בקלות בתמיסות מימיות בערך ה- pH פיסיולוגי ולאחר Augmentin לוקח^® בתוך נספג במהירות ובאופן מוחלט ממערכת העיכול. קליטה של ​​חומרים פעיל Augmentin^® אופטימלי במקרה של קבלת פנים בתחילת ארוחה.

הפצה

ריכוזים טיפוליים של שני חומרים פעילים נקבעו באיברים שונים, רקמות ונוזלי גוף (כולל. ריאות, בטן; חֵלֶב, רקמת עצם ושרירים; פלאורלי, נוזלים הסינוביאלי והצפק; בעור, מרה, שתן, מְמַגֵל, mokrote, בנוזל ביניים).

חלבון פלזמה מחייב הוא מתון: 25% לחומצת clavulanic ו 18% אמוקסיצילין.

Amoksiцillin (כמו רוב penicillins) מופרש בחלב אם. חלב אם מצא גם כמויות זעירות של חומצת clavulanic.

פרט לסיכון של רגישות, הוא לא יודע שום השפעות שליליות אחרות של amoxicillin וחומצת clavulanic על בריאותם של תינוקות, יונק.

במחקרים בבעלי חיים ניסיוניים, שamoxicillin וחומצת clavulanic לחדור את מחסום השליה. פוריות עם זאת, הוא לא חשף לקוי או השפעות שליליות על העובר.

מחקרים בבעלי חיים לא גילו הצטברות של חומרי Augmentin^® בכל איבר.

חילוף חומרים והפרשה

אמוקסיצילין מופרש בעיקר על ידי הכליות, ואילו באמצעות חומצת clavulanic ככליה, ומנגנוני extrarenal. לאחר נטילה דרך פה אחד של לוח אחד 250 מ"ג / 125 מ"ג או 500 מ"ג / 125 מ"ג על 60-70% אמוקסיצילין 40-65% חומצת clavulanic במהלך הראשון 6 h מופרש בשתן כללא שינוי. אודות 10-25% מינון ראשוני של amoxicillin מופרש בשתן כמו חומצת penitsilloevoy פעילה. חומצת Clavulanic בגוף האדם חשופה לאינטנסיבי חילוף חומרים ל2,5-Dihydro-4-(2-hydroxyethyl)-5-אוקסו-1H-פירול-3-קרבוקסיליות חומצה ו1-אמינו-4-הידרוקסי-butan-2-אחד ומופרש בשתן ובצואה.

עדות

מחלות זיהומיות דלקתיות, הנגרם על ידי רגיש לזיהומי מלריה:

- זיהומים של דרך הנשימה העליונה ואף אוזן גרון (כולל. דלקת שקדים חוזרות, דַלֶקֶת הַגַת, דלקת אוזן תיכונה), בדרך כלל נגרמים על ידי Streptococcus pneumoniae, המופילוס אינפלואנצה, catarrhalis Moraxella, pyogenes סטרפטוקוקוס;

- זיהומים של דרך הנשימה התחתונה: AECB, דלקת ריאות dolevaya וbronchopneumonia, בדרך כלל נגרמים על ידי Streptococcus pneumoniae, catarrhalis Moraxella и המופילוס אינפלואנצה;

- זיהומים בדרכי שתן: דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, uretrit, pyelonephritis, זיהומים של מילת נשים, בדרך כלל נגרמים על ידי מינים של המשפחה Enterobacteriaceae (coli преимущественно Escherichia), סטפילוקוקוס saprophyticus и видами рода אנטרוקוקוס, וזיבה, נגרם על ידי Neisseria gonorrhoeae;

- זיהומים של העור ורקמות רכות, בדרך כלל נגרמים על ידי Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes ומינים מהסוג Bacteroides;

- זיהומי עצם ומשותפים: דלקת עצם, вызываемый обычно Staphylococcus aureus, כאשר הצורך בטיפול לטווח ארוך;

- זיהומים מעורבים אחרים, כגון הפלות ספיגה, אלח דם יילוד, זיהומים תוך-בטני.

משטר מינון

אצווה הוא בנפרד בהתאם לגיל, משקל גוף, חולי כליות, כמו גם את חומרת הזיהום.

לספיגה אופטימלית, ולהפחית את תופעות לוואי אפשריים ממערכת העיכול Augmentin^® מומלץ לקחת בתחילת ארוחה.

טיפול לא צריך להמשיך יותר 14 ימים ללא ביקורת של המצב הקליני.

במידת צורך, יכול לנהל טיפול רציף (/ בממשל של התרופה עם מעבר לאחר אוראלי).

מבוגרים וילדים מעל 12 גיל או משקל גוף מעל 40 ק"ג

על ידי 1 לוח (875 מ"ג 125 מ"ג) 2 פעמים / יום, או 1 לוח (500 מ"ג + 125 מ"ג) 3 פעמים / יום.

ילדים מתחת לגיל 12 שנים

המינון תלוי בגיל ומשקל הגוף מצויינים במ"ג / קילוגרם משקל גוף ליום, או השעיה מיליליטר.

משטר המינון המומלץ: 45 מ"ג / קילוגרם / יום 2 קבלה או 40 מ"ג / קילוגרם / יום 3 הודאה. ריבוי הקבלה תלוי בטופס השחרור.

ילדים במשקל 40 קילוגרם או יותר התרופה צריכה להינתן באותו המינון, כמבוגרים.

מנות בודדות של Augmentin הסמים^® בהתאם לגיל ומשקל גוף מוצגים בטבלה.

* – לאמוקסיצילין

שתי טבליות Augmentin^® (250 מ"ג 125 מ"ג) אינם שווה ערך לטבלית אחת (500 מ"ג 125 מ"ג), tk. התוכן של חומצת clavulanic 2 פעמים.

לסכום המינון הנכון של השעיה מ ילדים מתחת לגיל 3 חודשים אנו ממליצים להשתמש במזרק עם סיום לימודים.

לנוחיותכם, קבלת פנים ב ילדים עד 2 שנים השעיה יכולה להיות מדוללת במים פעמיים.

ב טיפול בזיהומים של עור ורקמות רכות, ודלקת שקדים חוזרות הכנה יכולה להינתן במינון של 20 מ"ג / קילוגרם / יום 3 הודאה (השעיה 4:1) ו 25 מ"ג / קילוגרם / יום 2 הודאה (השעיה 7:1).

אם התדר של בידוד של pneumococcus עם פניצילין רמה גבוה (פניצילין IPC 2-4 מ"ג / ליטר) אזור (או מתקן סגור) יותר מ 10%, מחייב השימוש בamoxycillin / clavulanate (Augmentin^®) לְמַנֵן 80-90 מ"ג / קילוגרם / יום, razdelennoy של 3 הודאה.

צורת המינון האופטימלית של Augmentin^® ל ילדים מ 6 ל 12 שנים טבליות 500 מ"ג 125 מ"ג, קיבלתי 2 פעמים / יום.

חולים עם הפרעות בתפקוד הכליתי

התאמות מינון המבוססות על המינון המקסימאלי המומלץ של amoxicillin ומבוצעות תוך התחשבות בערכים QC.

למבוגרים בלבד

גלולות 875 יש להשתמש מ"ג 125 מ"ג רק בחולים עם CC >30 מיליליטר / דקה.

ילדים

ברוב המקרים, ככל העדפה אפשרית יש לתת טיפול parenteral.

חולים, על המודיאליזה

התאמות מינון המבוססות על המינון המקסימאלי המומלץ של amoxicillin.

מבוגרים מיניתי 1 כרטיסייה. (500 מ"ג 125 מ"ג) או 2 כרטיסייה. (250 מ"ג 125 מ"ג) כל 24 לא.

בנוסף למנות 1 מינון במהלך דיאליזה ו 1 מינון לאחר דיאליזה (כדי לפצות על ההפחתה של ריכוזי סרום של amoxicillin וחומצת clavulanic).

גלולות (875 מ"ג 125 מ"ג) יש להשתמש בו רק בחולים עם CC>30 מיליליטר / דקה.

תינוקות מיניתי 15 מ"ג 3.75 מ"ג / קילוגרם 1 זמן / יום.

לפני המודיאליזה להיכנס מנה אחת נוספת 15 מ"ג 3.75 מ"ג / קילוגרם. כדי לשחזר את הריכוזים של חומרים פעיל Augmentin^® בדמם של מנה נוספת שנייה 15 מ"ג 3.75 מ"ג יש להזין / קילוגרם לאחר המודיאליזה.

חולים עם תפקוד כבד לקוי

הטיפול מתבצע בזהירות; לפקח תפקוד כבד באופן קבוע. אין מספיק נתונים למשטר מינון נכון בחולה זה.

חולי קשישים

להפחית את המינון של Augmentin^® לא דרוש; באותו המינון, למבוגרים. ב חולי קשישים עם הפרעות בתפקוד הכליתי מינון צריך להיות מותאם כך, כאמור לעיל למבוגרים עם הפרעות בתפקוד הכליתי.

השעיה כללים

ההשעיה הייתה מוכנה מייד לפני השימוש הראשון. האבקה צריכה להיות מומסת עם מים רתוחים, מקורר לטמפרטורת חדר, רעד בהדרגה והוספת מים לסימן על הבקבוק. אז בואו לעמוד על 5 מ ', כדי להבטיח פירוק מלא. הבקבוקון צריך להיות מזועזע היטב לפני כל שימוש. למינון של התרופה מדויק יש להשתמש capful-כיסוי, שיש לשטוף היטב במים לאחר כל שימוש. ברגע שהשעיה מחדש צריכה להיות מאוחסנת לא יותר 7 ימים במקרר, אבל לא להקפיא.

תופעות לוואי

קביעת השכיחות של תופעות לוואי: לעתים קרובות (>10%), לעתים קרובות (>1% ו <10%), לפעמים (>0.1% ו <1%), לעתים רחוקות (>0.01% ו <0.1%), לעתים רחוקות (<0.01%).

ממערכת hematopoietic: לעתים רחוקות – לויקופניה הפיכה (נויטרופניה כולל), תרומבוציטופניה; לעתים רחוקות – אגרנולוציטוזיס הפיך ואנמיה המוליטית, להגדיל בזמן ופרותרומבין דימום.

תגובות אלרגיות: לעתים רחוקות – אנגיואדמה, אנפילקסיס, תסמונת, דומה לסרום מחלה, וסקוליטיס רגישות, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, necrolysis אפידרמיס הרעיל, אטופיק exfoliative bullous, pustulosis exanthematous כללי חריף.

במקרה של כל צורה של טיפול באטופיק דרמטיטיס Augmentin^® חייב להפסיק.

תגובות לדרמטולוגיה: לפעמים – פריחה בעור, כוורות; לעתים רחוקות – multiforme אריתמה.

מערכת העצבים המרכזית: לפעמים – סחרחורת, כאב ראש; לעתים רחוקות – היפראקטיביות ופרכוסים הפיכים. התקפים עלולים להתרחש בחולים עם הפרעות בתפקוד הכליתי ובחולים, קיבלתי את התרופה במינונים גבוהים.

ממערכת העיכול: לעתים קרובות – שלשול (מבוגרים); לעתים קרובות – שלשול (ילדים), בחילה (יותר בעת נטילת התרופה במינונים גבוהים), הקאות; לפעמים – הַפרָעַת הָעִקוּל; לעתים רחוקות – שינוי צבע של שכבת אמייל המשטח (ילדים, השעיה קבלה).

כבד: לפעמים בטיפול באנטיביוטיקה בטא lactam הוא ציין עלייה מתונה ברמות מעשה ו / או ALT (המשמעות הקלינית אינה מותקנת); לעתים רחוקות – צהבת, צהבת cholestatic. תופעות לוואי אלה מתרחשות כאשר לוקחים פניצילין או צפלוספורין האחרים.

תופעות לוואי הן כבד הפיך, להתרחש במהלך או זמן קצר לאחר הטיפול. ילדים מפתחים לעתים רחוקות מאוד. מתרחש בעיקר בגברים וקשישים ועשויים להיות קשור לטיפול ממושך.

במקרים נדירים מאוד, בחולים עם מחלת קיימת מראש או חמורים אלה, שקיבל תרופות פוטנציאליות hepatotoxic, תופעות לוואי עלולות להיות חמורות ולגרום למוות.

ממערכת השתן: לעתים רחוקות – דלקת כליות ביניים, kristallurija.

אפקטים, הנגרם על ידי פעולת מיקרוביולוגית: לעתים קרובות – פטרת ברירית; לעתים רחוקות – psevdomembranoznыy וקוליטיס gemorragicheskiy.

עם קבלת Augmentin^® תופעות לוואי הן נדירות ובעיקר קלים וחולף.

התוויות נגד

- צהבת או תפקוד כבד נורמלי במהלך טיפול עם Augmentin^® היסטוריה;

- רגישות יתר לאנטיביוטיקה בטא lactam (כולל. לפניצילין וצפלוספורין).

לא מומלץ תחול Augmentin^® עם מחלת הנשיקה מדבקת חשודה, שכן במקרים כגון אמוקסיצילין יכול לגרום לפריחות בעור, ולכן קשה לאבחן את המחלה.

הריון והנקה

במחקרים בבעלי חיים רבייה תוך לקיחת Augmentin^® מופעים, שהנטילה דרך הפה וparenteral של התרופה לא גורמת לתופעות טרטוגניות.

במחקר אחד בנשים עם קרע מוקדם של קרומים כבר מצא, שaugmentin הטיפול מונע^® זה עשוי להיות קשור לסיכון מוגבר לnecrotising enterocolitis בתינוקות שזה עתה נולד. AUGMENTIN^® לא מומלץ לשימוש בזמן ההריון, מלבד, שם, לדברי הרופא, זה חיוני.

AUGMENTIN^® ניתן להשתמש בו במהלך הנקה. פרט לסיכון של רגישות, הקשורים לשחרור של חומרי תרופה הפעילים חלב בכמויות זעירות, אין תופעות לוואי אחרות בתינוקות, יונק, לא נצפה.

אזהרות

לפני שמתחיל טיפול בAugmentin^® אתה צריך לאסוף היסטוריה מפורטת, בנוגע לתגובות של רגישות יתר לפניצילין קודמות, צפלוספורין או אלרגנים אחרים.

מתאר רציני, ותגובות של רגישות יתר לעתים קטלניות (תגובות אנפילקטי) של penitsillinы. הסיכון של תגובות אלה הוא הגדול ביותר בחולים, עם היסטוריה של תגובות רגישות-יתר לאנטיביוטיקה מקבוצה זו. במקרה של תגובה אלרגית יש להפסיק את הטיפול Augmentin^® ולהתחיל טיפול אלטרנטיבי. אם צריכה לשים תגובות רגישות-יתר חמורים מייד אדרנלין (אפינפרין). כמו כן יכול זקוק לטיפול חמצן, ב/ עם ההקדמה של סטרואידים וניהול בדרכי נשימה, אינטובציה כולל.

היזהר מAugmentin^® בחולים עם תפקוד כבד לקוי.

עוצמת תופעות לוואי ממערכת העיכול יכולה להיות מופחתת על ידי לקיחת Augmentin^® בתחילת ארוחה.

אוראלי לטיפול מסייע במניעת דהיית צבע של שיניים, שכן הוא מספיק לצחצח השיניים.

חולים, קבלת Augmentin^®, מדי פעם יש עלייה בזמן פרותרומבין, ולכן, בעת היישום של Augmentin^® וצריכה להתבצע תרופות נגד קרישת דם ניטור מתאים.

בחולים עם crystalluria תפוקת שתן מופחת מתרחשים לעתים נדירות מאוד, בעיקר עם טיפול parenteral. כאשר נלקחו במינונים גבוהים של אמוקסיצילין מומלץ לקחת הרבה נוזלים ולשמור על תפוקת שתן נאותה כדי להקטין את הסיכוי להיווצרות של גבישים של amoxicillin.

טיפול ממושך עם Augmentin^® זה עלול להיות מלווה בצמיחת יתר של אורגניזמים שאינם רגישים.

בדרך כלל, AUGMENTIN^® נסבל היטב ויש לו מאפיין של כל penicillins הרעילות נמוכה. במהלך augmentin טיפול לטווח ארוך^® מומלץ לעקוב אחר תפקוד כליות מעת לעת, כבד, hematopoiesis.

אספרטיים soderzhat השעיה, שהוא המקור של פנילאלנין, ויש להשתמש בכך צורות מינון אלה בזהירות בחולים עם phenylketonuria.

בספרות הרפואית אין נתונים על ניצול לרעה של Augmentin^® ובהתאם לסמים.

השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול

AUGMENTIN^® אין השפעה שלילית על יכולת הנהיגה ברכב ולהפעיל מכונות.

מנת יתר

סימפטומים: העיכול אפשרי הפרעות ומים ומאזן האלקטרוליטים. תאר amoksitsillinovaya crystalluria, בחלק מהמקרים המובילים להתפתחות של אי ספיקת כליות.

טיפול: טיפול סימפטומטי, נוזל תיקון ומאזן האלקטרוליטים. אמוקסיצילין וחומצת clavulanic נגזרת מהדם באמצעות המודיאליזה.

אינטראקציות סמים

Augmentin אינו מומלץ^® במקביל לprobenecid. Probenecid מפחית את ההפרשה צינורי של amoxicillin, ולכן, השימוש, בו זמנית של Augmentin^® וprobenecid עשוי להגדיל והתמדה ברמות של amoxicillin הדם, אבל חומצה לא clavulanic.

עם שימוש בו זמני של אלופורינול ואמוקסיצילין עלול להגביר את הסיכון לתגובות אלרגיות. נתונים על שימוש בו זמנית Augmentin^® ואלופורינול זמין כרגע.

כמו באנטיביוטיקה רחב טווח אחר, AUGMENTIN^® עשוי להפחית את היעילות של גלולות למניעת הריון (יש צורך ליידע את החולים).

תנאי אספקה ​​של בתי מרקחת

התרופה משוחררת תחת המרשם.

תנאים ותנאים

רשימה ב '. התרופה צריכה להיות מאוחסנת ביבש, נגיש לילדים בטמפרטורה שאינו עולה על 25 מעלות צלזיוס. לוחות חיי מדף (250 מ"ג 125 מ"ג) ו (875 מ"ג 125 מ"ג) – 2 שנה, טבליות (500 מ"ג 125 מ"ג) – 3 שנה. חיי מדף של האבקה להשעיה – 2 שנה.

ההשעיה התקבלה יש לאחסן במקרר ב -2 מעלות עד 8 מעלות צלזיוס במשך 7 ימים.