רפרוף אוזן
רפרוף פרוזדורי תיאור
יש הלב ארבעה חדרים: שני עליון (predserdiya) ושני תאים התחתונים (želudočki). אותות חשמליים להסדיר את פעימות לב, ולעזור הפרוזדורים וחדרי לב עובד יחד באותו הקצב. הדם מהפרוזדורים נדחף לתוך החדרים, ולאחר מכן מרחיב את הלב משאר הגוף.
פרפור פרוזדורים הוא סוג של דופק מהיר באופן חריג (הפרעות קצב) בתאים העליונים (אטריה) לבבות. פעימות מהירות אלה לעכב את זרימת הדם מהפרוזדורים לחדרי הלב. כתוצאה מכך, את החדרים מוגשים פחות דם האיברים של הגוף.
פרפור פרוזדורים יכול להיות אקוטי או כרוני. עם טיפול נכון של פרפור פרוזדורים הוא בדרך כלל לא סכנת חיים. עם זאת, זה יכול להגביר את הסיכון לקרישי דם ושבץ מוחי.
סיבות לפרפור פרוזדורים
פרפור פרוזדורים עלול להיגרם על ידי הסיבות הבאות:
- מחלת לב;
- ניתוח לב – פרפור פרוזדורים הוא נפוץ ביותר בשבועות הראשונים לאחר ניתוח לב פתוח;
- מחלות בחלקים אחרים של הגוף, במיוחד בריאות, כי ההשפעה על הלב;
- הצריכה של חומרים אלה, קפאין, אלכוהול, כדורי דיאטה או תרופות מסוימות, המשפיעים על הדחפים החשמליים של הלב;
- מתח וחרדה.
גורמי סיכון לפרפור פרוזדורים
גורמים, המגדיל את הסיכון לפרפור פרוזדורים:
- מחלת לב;
- ניתוח לב;
- היסטוריה של לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם);
- חריגות של מסתמי לב או לב (למשל, גִדוּל יֶתֶר, צניחה של שסתום צניפי);
- בלוטת תריס פרוע (יתר של בלוטת התריס);
- ההיסטוריה של התפתחות מחלת ריאות כרונית (למשל, эmfizema, מחלת ריאות חסימתית כרונית);
- רמות גבוהות של מתח או חרדה;
- קפאין, אלכוהול, כדורי דיאטה, תרופות מסוימות (למשל, רפואה לקרה).
אנשים מבוגרים נוטים יותר לפרפור פרוזדורים.
תסמינים של פרפור פרוזדורים
תסמינים אלה עלולים להיגרם על ידי מחלות קשות אחרות. כאשר הם מתרחשים, לפנות לייעוץ רפואי.
פרפור פרוזדורים אינו תמיד מוביל לסימפטומים. עם זאת, סימפטומים, אם קיימים, הם כוללים:
- “רפרוף” tremoropodobnye או תחושה בחזה;
- Heartbeat (דפיקות לב או תחושה בחזה דפיקות);
- לחץ או אי נוחות בחזה;
- קוצר נשימה;
- אזעקה;
- סחרחורת או עילפון.
אבחנה של פרפור פרוזדורים
הרופא שואל על הסימפטומים, והיסטוריה רפואית, ומבצע בדיקה גופנית. בהתאם למצבו של החולה, הרופא עשוי להמליץ גם ביקור בקרדיולוג. בדיקות עשויות לכלול את הפעולות הבאות:
- רֶלַ'ח (א.ק.ג.) – מבחן, שמתעד את פעילות לב על ידי מדידת זרם חשמלי דרך שריר הלב;
- הולטר – לובש צג לב נייד, אשר מתעד קצב לב ל 24-72 שעות;
- אקו – מבחן, אשר משתמש בתדירות גבוהה נשמעת גלים (אולטרסאונד), כדי לבחון את הגודל, לעצב ותנועה של הלב;
- מחקר אלקטרו – מבחן, שבהליכי צנתרים דרך וריד במפשעה או צוואר ללב וללהקליט את הפעילות של חלקים מסוימים. בדיקה זו יכולה לזהות את המקור של קצב לב חריג המדויק. אזורים של הלב, אחראי לקצב נורמלי יכול גם להיבחן.
טיפול בפרפור פרוזדורים
המטרה של טיפול בפרפור פרוזדורים היא להאט את הדחפים החשמליים, שנשלחים מהאטרייה (בחלקו העליון של הלב), חדרי הלב (האזור התחתון של הלב), לשחזר קצב נורמלי, ולמנוע פרקים עתידיים של הפרעה. אפשרויות טיפול כוללות הבאות:
תרופות
תרופות ניתן לקחת, כדי להאט את קצב לב המהיר ולהפחית רפרוף פרוזדורים. תרופות אלו עשויות לכלול:
- חוסמי ביתא (למשל, metoprolol);
- דיגוקסין;
- אדנוזין;
- חוסמי תעלות סידן (למשל, diltiazem, verapamil).
סוכני Antiarrhythmic ניתן להשתמש כדי להביא את קצב לקדמותו ולסייע בשמירה על קצב לב תקין. חלק מהתרופות בקבוצה זו כוללות:
- Sotalol;
- Propafenone;
- Flekainid;
- Amiodarone;
- Dofetilid;
- Iʙutilid.
Kardioversija (defibrillяciя)
דפיברילטור חיצוני מחובר לחזה, ומשתמש בהלם חשמלי דופק לנרמל את קצב לב.
אבלציה
בחולים עם פרפור פרוזדורים חוזר, שלא יכול להיות נשלט עם תרופות, אבלציה עשויה להתבצע. באמצעות קטטר, אזור הלב, אשר מופקים על ידי מקצבים חשמליים חריגים, ניתן להשמיד אותו. זה עשוי להוביל לעליות תרופה.
מדללי דם
כאשר פרפור פרוזדורים הוא לא סדיר, מדללי דם (קומדין) הם משמשים למניעת קרישי דם, אשר יכול לגרום לפרפור או סיבוכים רציניים אחרים.
מניעת פרפור פרוזדורים
כדי להקטין את הסיכון לפרפור פרוזדורים, עליך לבצע את הפעולות הבאות:
- להפחית או להפסיק את השימוש בקפאין, ממריצים, אלכוהול, ניקוטין, תרופות מסוימות;
- לרפא מחלות לב או ריאות, גורם רפרוף פרוזדורים;
- להפחית את הלחץ וחרדה;
- התייעץ עם הרופא שלך, לפני נקיטת כל תרופות חדשות.