אסטרוציטומה – Encephaloma – גליומה
אסטרוציטומה תיאור
אסטרוציטומה – סוג אחד של גידול במוח. זה גידול ממאיר, סרטן. סוג זה של גידולים נובע מקטן, תאים בצורת כוכב במוח, נקרא האסטרוציטים. האסטרוציטים הם אחד ממספר סוגים של תאי תמיכה במוח. סוגים אלה נקראים תאי גליה. אסטרוציטומה היא תת-סוג של הקבוצה הגדולה יותר של גידולים במוח הנקראת גליומות.
אסטרוציטומה היא הצורה הנפוצה ביותר של גליומה. זה יכול להתרחש בכל מקום במוח. אבל לרוב זה מתרחש ב:
- המוח הגדול;
- מוֹחַ מְאוּרָך;
- ציר המוח, אשר מצורף לחוט השדרה;
- עצב הראייה בילדים – עצב, שמוביל מהמוח לעין.
באבחון של גורמים החשובים ביותר הם אסטרוציטומה:
- גידול בכיתה (איך זה מתפתח באגרסיביות);
- גודל;
- מיקום;
- תואר של תופעות לוואי נוירולוגיות כתוצאה מחשיפה לגידול;
- גיל של החולה.
גורמים אלה קובעים את התסמינים, תחזית, וטיפול.
אסטרוציטומה סיבות
הגורם המדויק אינו ידוע. כמה מסיבות אפשריות לגידולים במוח כוללות:
- תורשה;
- מקצועות מסוימים;
- גורמים סביבתיים;
- וירוסים.
גורמי סיכון
למרות שגורמי הסיכון המדויקים לממאירים כוכביים לא זוהו, כמה מחקרים מראים, כי הגורמים הבאים להגדיל את הסיכוי לפתח גידול זה:
- הפרעות גנטיות (נוירופיברומטוזיס כולל וטרשת גבשושית);
- חשיפה תעסוקתית:
- קרינה;
- חומרים כימיים;
- זיקוק נפט;
- ייצור של גומי.
אסטרוציטומה סימפטומים
התסמינים הראשונים של כל גידול במוח יכולים להיגרם על הצמיחה שלה. הצמיחה יכולה להגביר את הלחץ במוח. תסמינים עשויים לכלול:
- כאב ראש;
- שינויים בראייה;
- הקאות;
- פרכוסים;
- שינויי אישיות;
- בעיות עם זיכרון, חשיבה וריכוז;
- בעיות עם הליכה.
תסמינים יכולים להשתנות בהתאם לגידול. לדוגמה:
- אונה קדמית – שינויים הדרגתיים במצב רוח ואישיות, שיתוק של צד אחד של הגוף;
- אונה הטמפורלית – בעיות עם תיאום, דיבור וזיכרון;
- אונה הקודקודית – בעיות עם תחושות מישוש, מכתב או מוטוריקה עדינה;
- מוֹחַ מְאוּרָך – בעיות עם תיאום ואיזון;
- אונה עורפית – בעיות עיניים, heteroptics.
אבחנה של אסטרוציטומה
הרופא שואל על התסמינים וההיסטוריה רפואית, ומבצע בדיקה גופנית. בדיקות עשויות לכלול את הפעולות הבאות:
- סריקת MRI – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, לבצע צילום המוח, השיטה מדויקת ביותר של קביעת הגידול במוח;
- הסריקה סי טי – מכונת רנטגן מבצעת תמונות של המוח באמצעות קרני רנטגן;
- Angiogramma – לאחר כניסתה של צבע radiopaque לתוך העורקים מתבצע צילומי רנטגן, המאפשר לרופא לחפש ליקויים בעורקים, שמוביל למוח;
- ביופסיה / כריתה – הבחירה של המדגם של רקמת המוח לבדיקת תאי סרטן.
אסטרוציטומה סיווג
המומחה קובע את מידת התפתחות גידול. אסטרוציטומה מוערכת בסולם שלי לתואר רביעי, תלוי בקצב צמיחת הפרוגנוזה וגידול.
- I ו- II תואר – אסטרוציטומה גדלה לאט. זה, בדרך כלל, הוא נשאר מקומי באזורים מסוימים של המוח. רוב הסוגים אלה של ממאירים כוכביים להתרחש בחולים צעירים. הכיתה השנייה ממאירים כוכביים יכולים לגדול.
- и III IV степени – גידולים לצמוח מהר מאוד. הם יכולים להתפשט בכל רחבי המוח וחוט השדרה, ודורש טיפול אגרסיווי. זהו הסוגים הנפוצים ביותר של, זיהוי במבוגרים. גידולים בדרגה III נקראים אסטרוציטומה אנפלסטית. מוח גליובלסטומה הכיתה הרביעית נקרא.
טיפול באסטרוציטומה
טיפול נקבע בהתאם למיקום, גודל וכיתה של הגידול. טיפול עשוי לכלול:
ניתוח
הפעולה היא להסיר ככל האפשר ממאירים כוכביים. אם הגידול הוא גדול, פעולה לעתים קרובות ואחריו קרינה או כימותרפיה, כדי למנוע התפשטות נוספת.
טיפול בהקרנות
טיפול בהקרנות כרוכה בשימוש בקרינה כדי להרוג תאים סרטניים ולהפחית גידול. סוגים כוללים הקרנות:
- טיפול בהקרנות חיצוניות – קרינה מכוונת לגידול ממקור, ממוקם מחוץ לגוף;
- טיפול קרינה פנימי (ברכיתרפיה נקראת גם) – חומרים רדיואקטיביים מונחים על הגוף ליד תאי הסרטן.
כימותרפיה
כימותרפיה – השימוש בתרופות על מנת להרוג תאים סרטניים. הניסוחים עשויים להיות בצורות שונות, כולל טבליות, הזרקה, ווריד דרך קטטר. לאחר הטיפול התרופתי להיכנס למחזור הדם. לאחר מכן הם עוברים דרך הגוף, הורג תאים סרטניים בעיקר, למרות שחלק מהתאים בריאים נהרגים גם.
מניעת ממאירים כוכביות
אין קווים מנחים למניעת אסטרוציטומה, כי הסיבה להתרחשותה המדויקת אינה ידועה. צפוי, גלים אלקטרומגנטיים ש, הנפלט מחוטי מתח גבוה או טלפונים סלולריים עשויים להגביר את הסיכון לגידולים במוח המתפתח. עד כה אין ראיות מדעיות, תומך בתאוריה זו.