אספירין 1000
חומר פעיל: חומצה אצטילסליצילית
כאשר ATH: N02BA01
CCF: NPVC, כאשר חווים כאבי ראש
ICD-10 קודים (עדות): G43
כאשר CSF: 05.01.01.01
רג. חדר: P # 016188/01
מועד הרישום: 08.12.06
יצרן: BAYER צרכן CARE AG (שווייץ)
צורת מינון, הרכב ואריזה
◊ טַבלִיוֹת תוֹסְסוֹת לבן, סיבוב, שטוח, משופע לקצה, חריטה בצורת הלוגו (“Bayero” צלב) צד אחד.
| 1 כרטיסייה. | |
| חומצה אצטילסליצילית | 500 מ"ג |
Excipients: סודיום ציטרט, נטול מים, monosubstituted נתרן פחמתי, נטול מים חומצת לימון, סודיום קרבונט נטול מים,.
2 מחשב. – רצועות של נייר למינציה (6) – חבילות קרטון.
2 מחשב. – רצועות של נייר למינציה (12) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
NSAIDs. יש כאבים, אפקט אנטי דלקתיות ושיכוך. מנגנון הפעולה הוא עיכוב בלתי הפיך של קוקס – אנזים, ויסות הסינתזה של פרוסטגלנדינים (e)2, אני2 ו thromboxane ו2. אחד המנגנונים העיקריים של כאבי ראש כאשר migrenoznom מתאים הוא aseptic neurogenic דלקת של כלי הדם ואת קרום הדורה. חומצה אצטילסליצילית, עיכוב הסינתזה של פרוסטגלנדינים, אילו הם מתווכים של דלקת, מפחית כאב גירוי קולטנים של העצב. מצד השני, חומצה אצטילסליצילית מעכב ב- endotelia כלי קיבול תחמוצת החנקן סינתזה, מי זה מעורב המנגנון של חניכה ותחזוקה של התקף של כאבי ראש ומיגרנות.
פרמקוקינטיקה
קליטה
לאחר צריכת אצטילסליצילית חומצה במהירות, לגמרי נספג של מערכת העיכול. בתקופה שלאחר הקליטה של חומצה אצטילסליצילית הופך מטבוליט פעיל מרכזי – חומצה סליצילית. לבקש מחיר מגיע הריכוז המרבי בפלסמת הדם דרך 10-20 דקות, חומצה סליצילית – דרך 0.3-2 לא.
הפצה
פלזמה חלבון מחייב בין חומצה אצטילסליצילית חומצה סליצילית מדובר 80%. התפלגות ברקמות מהירה.
חילוף חומרים
חומצה סליצילית עובר מטבוליזם בכבד עם היווצרות של מטבוליטים – salicilurata, salicilovofenol'nogo glucuronide, salicilacilovogo glucuronide, חומצות gentizinovoj, gentizurovoj. מסופק עם חלב, זה חוצה את מחסום השליה.
ניכוי
חיסול של חומצה סליצילית היא טבע dozozawisimy. ט1/2 זה משתנה בין 2-3 h בעת נטילת התרופה-נמוך במינונים 15 h כאשר ניתנת במינון גבוה. חומצה סליצילית ו excretiruyutza מטבוליטים שלו, בעיקר, כליות.
עדות
-טיפול סימפטומטי התקפי כאב ראש עם מיגרנות.
משטר מינון
התרופה נלקחת דרך הפה לאחר ארוחה, לפני שאתם נוקטים כדי להמיס בכוס מים.
למנות מנה אחת 1 ז (משחקים 2 טבליות תוססים.). במידת הצורך, באפשרותך לחזור על הקבלה ויה 4-8 לא. המינון היומי המרבי הוא 3 ז (6 כרטיסייה.).
חולים לא צריך לקחת התרופה יותר 3 ימים ללא התייעצות עם רופא. אם התקפות מיגרנה תכופים, מגביר את התדר שלהם או הסימפטומים להימשך זמן רב, החולה כדאי להתייעץ עם רופא, לחלופין ניתן להקצות טיפול אלטרנטיבי.
תופעות לוואי
ממערכת העיכול: כאב בטן, בחילה, הקאות, צרבת, דימום במערכת העיכול (כולל. מוסתר, המובילים להתפתחות מחסור בברזל באנמיה), כיבי קיבה, וכיב (כולל perforativnye), עלייה בtransaminases כבד.
ממערכת העצבים המרכזית והיקפית: סחרחורת, רעש באוזניים, הפרעת שמיעה, כאב ראש (בדרך כלל סימנים של מנת יתר).
ממערכת hematopoietic: ממושך דימום עם הפיתוח של הדימום של לוקליזציה שונים (קשת, חניכיים, ארגמנת gemorragicheskaya).
תגובות אלרגיות: תגובות אנפילקטי, אסטמה, אנגיואדמה, סרפדת ותגובות אלרגיות בעור אחרים.
התוויות נגד
-תבוסה מכויב, כיבי קיבה;
- Diatyez Gyemorragichyeskii;
- אסתמה, הצריכה מושרה של סליצילטים, ו- NSAIDs;
-בשילוב שימוש במינון מטוטרקסט 15 מ"ג בשבוע;
- אי ספיקת כליות חמורה;
- פגיעה כבדית חמורה;
— אי ספיקה לב חמור של ההחרפה;
- הטרימסטר I ו- III של הריון;
- הנקה;
ילדים ומתבגרים מתחת לגיל 15 שנים עם URTI ויראלי, בגלל הסיכון של תסמונת ריי (אנצפלופתיה חריפה והתנוונות שומן של הכבד, עם התפתחות אי ספיקת כבד חריפה);
- רגישות יתר לתרופה;
-רגישות יתר וסליצילטים אחרים.
מ זהירות התרופה צריכה לשמש בחולים, קבלת טיפול במקביל עם תרופות נגד קרישת דם; עם סימנים בהיסטוריה מכויב, כיבי קיבה, כולל מחלת כיב כרוני או חוזרים ונשנים, על העיכול מדמם, תגובות אלרגיות NSAIDS וסמים אחרים, על אסטמה, קדחת השחת, polyposis האף, נשימה כרוניות; בחולים עם לקוי הכליות ואת הכבד, גאוט, hyperuricemia; בשליש השני של הריון.
הריון והנקה
בשימוש II ו- III trimestrah ההריון של כל התרופות, המכיל חומצה אצטילסליצילית היא התווית. השנייה בשליש של ההריון ניתן להקצות בצורה אקראית אצטילסליצילית חומצה. כמו טיפול לטווח ארוך אינו תקף.
להשתמש בשליש הראשון של ההריון מינון של חומצה אצטילסליצילית 500 מ"ג / יום, כמו אחרים מעכבים של פרוסטגלנדין סינתזה, יכול לגרום לעובר בעקבות חריגות: ריאות (סגירה מוקדמת של arteriosus והצינורות, יתר לחץ דם ריאתי); תפקוד כליות עד התפתחות אי ספיקת כליות עם malovodiem; ממושך דימום האם והעובר בסוף ההריון. אפקט זה יכול להיות שנצפו אפילו בעת החלת במינון נמוך של חומצה אצטילסליצילית.
סליצילטים ומטבוליטים שלהם בכמויות קטנות מופרשים בחלב אם. במהלך הנקה תוספי, המכיל חומצה אצטילסליצילית היא התווית.
אזהרות
חומצה אצטילסליצילית יכול לעורר התפתחות סימפונות, לעורר התקף אסתמה או תגובות אלרגיות אחרות. גורמי סיכון היא הנוכחות של המטופל של אסטמה בהיסטוריה, קדחת שחת, polyposis האף, נשימה כרוניות, כמו גם תגובות אלרגיות לסמים אחרים (למשל, גירוד, כוורות, תגובות אחרות בעור). של חומצה אצטילסליצילית יכולת לדכא agregatia טסיות הדם עשויה לגרום לדימום יתר במהלך ואחרי הניתוח (כולל התערבות כירורגית קטנה, למשל, עקירה). הסיכון לדימום מתגברת על ידי השימוש של חומצה אצטילסליצילית במינון גבוה. דימומית. ההשפעה של חומצה אצטילסליצילית מאוחסן בתוך 4-8 ימים לאחר ביטול שלו.
בחומצה אצטילסליצילית במינון נמוך מפחית את הפרשת חומצת שתן, מה יכול לגרום להתפתחות שיגדון אצל חולים עם רמות נמוכות בתחילה של הפרשה שלה. המרשם לטווח ארוך של משככי כאבים עלול להוביל להתמכרות כאבי ראש, המתרחשת במהלך ביטול של משככי כאבים. השימוש הרגילות של משככי כאבים (במיוחד שילובים של משככי כאבים שונים) יכול לגרום לכשל כלייתי חמור – כלייתית analgetic.
לפי 1 אספירין במינון®1000 מכיל 1086 מ"ג של נתרן, זה יש לקחת בחשבון בעת החלת הסם בחולים, . היכנסו, דיאטה עם הגבלת מלח.
השתמש ברפואת ילדים
התווית תרופות לשימוש אצל ילדים, המכיל חומצה אצטילסליצילית, כי במקרה של וירוס זיהום מגביר את הסיכון של תסמונת דאון Reye (ממושך הקאות, אנצפלופתיה חריפה, הגדלה של הכבד).
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
אספירין®1000 אינו משפיע על היכולת רכב הכונן ו- Office חלקים נעים.
מנת יתר
חומצה אצטילסליצילית ילדים מבוגרים וצעירים חולים ממנת יתר יכול להיות קטלני.
סימפטומים: יתר מתונה – רעש באוזניים, מרגיש ירידה ברמת השמיעה, כאב ראש, סחרחורת, עייפות. יתר חמורה – חום, היפרוונטילציה, ketosis, בַּסֶסֶת נשימה, חמצת מטבולית, תרדמת, הלם לב וכלי דם, אי ספיקה נשימתית, היפוגליקמיה חמורה.
טיפול: סימפטומים מתונים יתר יכול להיות תרופה במינון מבוקר.
יתר חמורה מצריכות אשפוז דחוף ב- ITD מיוחדים – שטיפת קיבה, מינויו של פחם פעיל, קביעת איזון חומצה-בסיס, diuresis אלקליין עד הגעה שתן pH ערכים בתוך 7.5-8, הכריחו diuresis אלקליין, כאשר הריכוז ב salicilatov דם יותר 500 מ"ג / ליטר (3.6 mmol / L) מבוגרים ו 300 מ"ג / ליטר (2.2 mmol / L) ילדים, החזר איבוד נוזלים, טיפול סימפטומטי. הרעלה חמורה ייתכן דיאליזה לכליות.
אינטראקציות סמים
הוא שילוב של אספירין®1000 במנה של מטוטרקסט 15 מ"ג בשבוע.
האזהרה צריך להיות מוחל על אספירין®1000 אם השילובים הבאים.
יחד עם השימוש של מטוטרקסט מנה של פחות מ 15 מ ג כל שבוע מגביר את מטוטרקסט רעילות hematological כי, זה NSAIDS בכללותה מפחית מטוטרקסט klirens הכליה, ו וסליצילטים, באופן מיוחד, תחסיר זה מפלזמה דם.
יחד עם אחרים salicilatami עקב סינרגיה של החינוך מגדיל את הסיכון של נגעים כיבית של רירית הקיבה ודימום.
אצטילסליצילית חומצה מפחית את האפקט הטיפולי של תרופות urikozuricheskih (benzbromaron, probenecid) עקב חומצת שתן tubuljarnogo תחרותי.
אם אתה מחיל על ריכוזי דיגוקסין בפלסמה על-ידי הפחתת הפרשה שלה.
חלה התחזקות hypoglycemic הפעולה של אינסולין נגזרים sulfonylureas hypoglycemic תרופות בשל העובדה, זו חומצה אצטילסליצילית במינון גבוה יש מאפיינים hypoglycemic ומביא sul'fonilmochevinu של פלזמה דם.
יחד עם השימוש של תרופות thrombolytic/סמים antitrombocitarnymi מחלקות אחרות (ticlopidine) סיכון מוגבר לדימום.
בשילוב עם מינון חומצה אצטילסליצילית משתן 3 g/d וסינון glomeruljarnaja מופחת יותר, בשל עיכוב של פרוסטגלנדין סינתזה על הכליות.
יחד עם השימוש של סטרואידים מערכתית, למעט הידרוקורטיזון (בקשה לקבלת הטיפול של מחלת אדיסון), ריכוזי וסליצילטים בפלסמה מופחת, כי ה-SCS לחזק וסליצילטים eliminatiu.
יחד עם השימוש של מעכבי ACE ו חומצה אצטילסליצילית במינון 3 g/d ועוד ירידה gipotenzivnogo אפקט של מעכבי ACE, כתוצאה מכך מופחתת סינון glomeruliarna.
חומצה אצטילסליצילית מפר קשירת חלבונים פלזמה חומצה valproeva, מה שמוביל התחזקות שלה רעילות.
עם שילוב של חומצה אצטילסליצילית עם אתנול מעצימה את ההשפעה מזיק על רירית הקיבה ומגבירה את משך הדימום.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה נפתרה ליישום כחגי וליום סוכן.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים או מעל 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 3 שנה.
