Аортальный стеноз у взрослых – Стеноз аортальный взрослый

Описание аортального стеноза

Аортальный клапан расположен между левым желудочком сердца и аортой (наибольшая артерия в теле), которая поставляет кровь всему телу. היצרות Aortalnыy – сужение аортального שסתום, שיכול לחסום את זרימת דם מהלב ולגרום ללחץ מוגבר בלב והריאות. היצרות של אב העורקים יכולה לנוע בין מתון עד חמור.

Причины аортального стеноза

Основные причины аортального стеноза включают в себя:

• Врожденный дефект аортального клапана, который обычно состоит из трех сегментов:
  • Аортальный клапан, который имеет только один сегмент или другой дефект от рождения;
  • Двустворчатый аортальный клапан с прогрессирующим износом;
• Прогрессивная кальцификация аортального клапана с возрастом (наиболее часто встречается у пожилых);
• Рубцевание аортального клапана, вызванное ревматической лихорадкой.

גורמי סיכון

גורמים, которые повышают вероятность развития аортального стеноза:

• פול: זכר;
• נוכחותם של בני משפחה עם מחלת לב מסתמית;
• Наличие в прошлом ревматической лихорадки.

Симптомы аортального стеноза

Аортальный стеноз не всегда дает симптомы. אבל, если симптомы есть, הם עשויים לכלול:

• Сильная усталость после физических упражнений или напряжения;
• Обморок при физической нагрузке или напряжении;
• כאב, сжатие, לחץ, или ощущение стеснения в груди, обычно происходящее при нагрузке;
• תחושה של דופק מהיר או לא סדיר;
• קוצר נשימה;
• דיזי עם מתח;
• Неврологические симптомы инсульта или микроинсульта;

במקרים נדירים,, аортальный стеноз может стать причиной неправильного сердечного ритма (הפרעות קצב) или внезапной смерти, не имеющей симптомов.

Диагностика аортального стеноза

הרופא שואל על התסמינים וההיסטוריה רפואית, מבצע בדיקה גופנית. סימפטומים של היצרות של אב העורקים ניתן לראות את התגובות הבאות:

• צלילים חריגים בחזה, כמו אוושה בלב;
• התנדנדות אנכית בולטת וחזה רטט, כאשר ידו של הרופא היא בלב.

כדי לאשר את האבחנה, בדיקות עשויות לכלול:

• רנטגן חזה, לקחת תמונות של מבנים בתוך החזה;
• רֶלַ'ח (א.ק.ג.) – מבחן, שמתעד את פעילות לב על ידי מדידת זרם חשמלי, עובר דרך שריר הלב;
• אקו – מבחן, המשתמש בגלי קול בתדר גבוה (אולטרסאונד), כדי לבחון את הגודל, לעצב ותנועה של הלב;
• צנתור לב – לאחר מתן חומר ניגוד שלו רנטגן של הלב.

Лечение аортального стеноза

При наличии умеренной формы аортального стеноза состояние будет контролироваться, ו, אולי, יש צורך בטיפול מיידי. Желательно также избегать напряженной физической активности. При необходимости пациент может принимать лекарства, כדי למנוע אי ספיקת לב.

Тяжелые формы стеноза могут потребовать хирургического вмешательства. Операция включает:

בולוניה alvuloplastika

Воздушный шар вводится через артерию, чтобы открыть или увеличить открытие стенотического клапана аорты. Это может обеспечить временное облегчение симптомов. אבל, поскольку клапан может быть заблокирован опять, этот вариант лечения не является окончательным.

החלפה של שסתום אב העורקים

Это хирургическая замена дефектного клапана сердца. В настоящее время есть два типа замены клапанов:

• Биопротезы – эти клапаны берутся из таких животных, как коровы или свиньи, и могут нормально функционировать около 10-15 שנים. קבלת תרופות לדילול דם, בדרך כלל, не требуется для этого типа клапана;
• Механические протезы – эти синтетические клапаны более долговечны, и могут работать в течение 20-40 שנים. עם זאת, пациент должен принимать разжижающие кровь лекарства всю жизнь, כדי למנוע קרישי דם.

Профилактика аортального стеноза

Аортальный стеноз не может быть предотвращен. עם זאת, при наличии данного заболевания можно выполнять некоторые процедуры, чтобы избежать осложнений:

• Нужно периодически проводить медицинский осмотр и делать электрокардиограмму;
• Некоторым людям с аортальным стенозом нужны антибиотики перед стоматологической или медицинской процедурами. עליך להיוועץ עם רופא, нужно ли принимать антибиотики, чтобы предотвратить заражение клапанов сердца.