ניתוח של הרצועה הצולבת הקדמית
Описание операции на передней крестообразной связке
Это операция по восстановлению передней крестообразной связки в колене после ее разрыва. Часто для восстановления разорванной связки используется трансплантат, выполненый из сухожилий.
Причины выполнения операции на передней крестообразной связке
Операция ПКС – избирательная процедура. זה אומר, что операция не всегда необходима – это может зависеть от образа жизни и возраста пациента. Решение о проведении операции должно быть принято после консультации с врачом о:
- Спортивных и профессиональных потребностях;
- Состоянии сустава в колене;
- Других повреждениях колена.
Операция может быть рекомендована при наличии:
- Полного разрыва ПКС;
- Нестабильности сустава;
- Травмы колена, которая затрагивает более одной связки;
- Если необходимо вернуться к спортивной или иной деятельности, которые требуют физической активности или резких движений;
- Если отсутствуют улучшения при применении реабилитационной терапии.
Возможные осложнения при выполнении операции на передней крестообразной связке
לפני, כיצד לבצע את הפעולה, אתה צריך לדעת על סיבוכים אפשריים, אשר עשוי לכלול:
- Нестабильность коленного сустава (новый разрыв или растяжение связки);
- Неправильное восстановление ПКС;
- Боли в коленной чашечке после операции;
- Скованность в колене;
- Потеря полного диапазона движения;
- חוסר תחושה;
- זיהום;
- דימום;
- ההיווצרות של קריש דם;
- תגובה להרדמה.
גורמים, שעלול להגביר את הסיכון לסיבוכים כוללים:
- עישון.
Как проводится операция на передней крестообразной связке?
לפני ההליך
Перед операцией врач может назначить:
- Осмотр и анализы крови;
- רנטגן של הברך – כדי לצלם תמונה של מבנים בתוך הגוף, במיוחד עצמות;
- MRT – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, чтобы сделать снимки структуры внутри колена;
- Возможно необходимо обсудить тип анестезии, который будет использоваться и потенциальные риски от его применения.
Возможно необходимо прекратить принимать некоторые лекарства за несколько дней до операции:
- אספירין או תרופות אנטי דלקתיות אחרות;
- מדללי דם (למשל, קומדין, קלופידוגרל);
נהלים אחרים, которые могут быть назначены перед операцией:
- Часто перед операцией требуется физическая терапия;
- Нужно избегать еды и питья в течение 6-8 שעות לפני ההליך.
הרדמה
Будет использоваться общая или спинальная анестезия, которые будут блокировать любую боль. При применении общей анестезии пациент будет спать все время операции. Она вводится внутривенно в руку или кисть. При использовании спинальной анестезии врач может дать успокоительное, כדי להקל על חרדה.
Описание процедуры операции на передней крестообразной связке
Капельница размещается для введения в вену лекарств и поддерживающих жидкостей. Врач осматривает диапазон движения коленного сустава, чтобы определить степень разрыва связки. Затем врач находит другое сухожилие в колене или подколенное сухожилие (так называемый аутотрансплантат), чтобы восстановить разорванные связки. Иногда используется донорский трансплантат (называется аллотрансплантат). Врач формирует трансплантат сухожилия до необходимого размера.
Один или два маленьких разреза делаются на верхней части колена. Артроскоп (или эндоскоп) и крошечные инструменты вставляются в коленный сустав. Разорванная связка удаляется и повреждения колена восстанавливаются. ל, чтобы реконструировать сухожилия, врач сверлит отверстия через костные структуры в бедре и голени. Новый трансплантат проводится через эти отверстия. Для фиксации трансплантата на месте могут использоваться швы, которые пропускаются через отверстия и крепят новые сухожилия, а также другие устройства (למשל, болты, шайбы, скобы).
Как только трансплантат надежно закреплен, доктор проверяет диапазон движения колена. אם נחוץ, ביצע בדיקות אחרות. Разрезы на коже зашиваются. На колено накладывается бандаж и/или бинт.
כמה זמן הניתוח?
Операция занимает около двух часов.
האם זה יכאב?
הרדמה תמנע כאב במהלך ההליך. Боль или болезненность во время восстановления излечиваются обезболивающими средствами.
הזמן בילה בבית חולים
הליך זה מבוצע בבית חולים. Пациент может идти домой в день операции. Если возникают осложнения, אולי, придется задержаться в больнице.
Послеоперационный уход после операции на передней крестообразной связке
בבית החולים
После процедуры персонал больницы может предоставить следующий уход:
- Контролировать жизненно важные параметры до прекращения действия наркоза;
- Предоставить обезболивающие препараты в случае необходимости;
- Приложить пакет со льдом на колено;
- Научить использовать костыли, чтобы уменьшить нагрузку на колено.
בבית
בתים צריכים לעשות את הדברים הבאים, כדי להבטיח את ההתאוששות הנורמלית:
- Принимать предписанные обезболивающие;
- Использовать костыли тех пор, пока колено полностью не восстановиться. זה עלול לקחת 2-6 שבועות;
- Работать с физиотерапевтом;
- Постепенно увеличивать нагрузки, заниматься плаванием или ездить на велосипеде, для укрепления коленного сустава;
- Держать область разрезов чистой и сухой;
- אנחנו צריכים לשאול את הרופא על, מתי זה בטוח להתקלח, לְהַרְטִיב, או לחשוף את האתר כירורגית להשקות.
יש צורך ללכת לבית החולים במקרים
- אדמומיות, בצקת, כאב חזק, דימום, או להזרים מאתר החתך;
- חוסר היכולת להקל על כאב באמצעות משככי כאבים;
- סימנים של זיהום, כולל חום וצמרמורות;
- Онемение в области колена;
- בחילה והקאות;
- בעיות עם שתן;
- חוסר היכולת לאכול או לשתות;
- כל נושאים אחרים.
Необходимо вызвать скорую помощь в случаях
- Одышка или боль в груди;
- נפיחות, כאב, или жар в икрах.