אנפילקסיס – תגובה אנפילקטית
תיאור אנפילקסיס
הלם אנפילקטי הוא חמור, לפעמים תגובה אלרגית מסכנת חיים.
גורמים להלם אנפילקטי
חומרים, הגורמים לאנפילקסיס נקראים אלרגנים או טריגרים. טריגרים נפוצים הם:
- מזון ותוספי תזונה, במיוחד ביצים, בוטנים, פירות ים, חלב פרה, סויה, דגים, רכיכות ואגוזים;
- עקיצות חרקים – דבורים, מערכת הפעלה, הורנטס, חבטות, או נמלים;
- תרופות (למשל, אנטיביוטיקה, נוגדי פרכוסים, מרפי שרירים);
- חיסונים;
- פריטי לטקס (למשל, כפפות, צינורות רפואיים, קונדומים).
גורמי סיכון
גורמים, מה שמגדיל את הסבירות לפתח הלם אנפילקטי:
- תגובה אלרגית לחומרים, מעל, גם אם היא חלשה;
- נוכחות של העבר – אקזמה, קדחת שחת, או אסטמה;
- ילדים, שיש להם מחלות מסוימות, כגון ספינה ביפידה ומומים באברי המין, עלול להיות בעל סיכון מוגבר לאלרגיה ללטקס (עקב חשיפה חזקה לחפצי לטקס במהלך פעולות מרובות).
הסימפטומים של הלם אנפילקטי
תסמינים של אנפילקסיס מתרחשים בדרך כלל תוך דקות מרגע החשיפה לאלרגן., אבל יכול לקרות תוך כמה שעות. התסמינים עשויים להיות קלים או חמורים מאוד, כולל מוות. אלה כוללים:
- פריחה וגרד;
- בצקת, אדמומיות, עקצוץ או צריבה, במיוחד פרצופים, פה, עיניים או ידיים;
- סחרחורת, נגרם מירידה בלחץ הדם;
- נזלת, פה וגרון;
- אי ספיקה נשימתית חמורה;
- לחדד בGruda, נשימה, צפצופים;
- בחילה, הקאות, פרכוסים, שלשול;
- הפרעות קצב לב;
- פרכוסים;
- לחץ דם נמוך, הלם.
אבחון של הלם אנפילקטי
האבחנה מבוססת על סימפטומים. הרופא יחשוד באנפילקסיס, אם יש תסמינים והיה מגע לאחרונה עם האלרגן. להבהרת האבחנה אפשרית הפניה לרופא, המתמחה באלרגיות (אלרגיסט/אימונולוג).
טיפול של הלם אנפילקטי
הלם אנפילקטי הוא מצב חירום רפואי. הנהלים כוללים:
- זריקות אפינפרין (אדרנלין) כיווץ כלי דם, מרגיע את דרכי הנשימה, הפסקת גירוד ופריחה, להקל על התכווצויות של מערכת העיכול;
- קורטיקוסטרואידים ו/או אנטיהיסטמינים עשויים להינתן לאחר אפינפרין כדי להפחית דלקת ולשפר את הנשימה;
- Bronhorasshiriteli – לשיפור הנשימה;
- נוזלים תוך ורידי;
- חמצן;
- החייאה (SLR) ייתכן שיהיה צורך במקרים חמורים, כאשר אנפילקסיס מוביל לכשל קרדיווסקולרי. הלם אנפילקטי חמור עשוי לדרוש אוורור מכני, עד שהנפיחות חולפת.
מניעת הלם אנפילקטי
הימנעות מחומרים, הגורמים לאנפילקסיס היא המניעה הטובה ביותר. חוץ מזה:
- זריקות אלרגנים (אימונותרפיה) עשוי להפחית את הסיכון לאנפילקסיס ולהפחית את חומרת התגובות לטריגרים מסוימים;
- עליך לספר לרופא או לרופא השיניים שלך אם יש לך אלרגיה., לפני נטילת תרופות כלשהן. במידת האפשר, עדיף ליטול תרופה בצורת גלולות. תגובות אלרגיות עשויות להיות חמורות יותר עם תרופות המוזרקות;
- הרופא עשוי לתת זריקת אדרנלין, להשתמש בו במקרה חירום;
- לוודא, כי אחות בגן ילדים, בית הספר והמורים יודעים על האלרגיות של הילד;
- אם אתה אלרגי לעקיצות חרקים, אתה חייב ללבוש ביגוד מגן כשאתה בחוץ;
- אתה תמיד צריך להישאר עם הרופא או רופא השיניים שלך 30 דקות לאחר ההזרקה. אם מופיעים תסמינים אלרגיים כלשהם, עליך לדווח על כך.
