אמפיצילין

חומר פעיל: אמפיצילין
כאשר ATH: J01CA01
CCF: קבוצה Penicillins ותתנו לו אנטיביוטיקה, penicillinazoj קורסת
ICD-10 קודים (עדות): (א) 05.9, A37, A39, A41, G00, i33, J06, N 39.0
כאשר CSF: 06.01.02.01.01
יצרן: A.D HEMOFARM. (סרביה)

צורת מינון, הרכב ואריזה

הגרגרים להשעיה אוראלית כאבקה פרטנית לבן כדי צהבהב; ההשעיה מבושל לבן כדי צהבהב, עם ריח פירותי אופיינית.

Excipients: סכרין נתרן, מסטיק גואר, סודיום בנזואט, simethicone S 184, סוכרוז, טעם תות, חומרי טעם תפוח, פסיפלורה חומרי טעם אכילים.

40 ז (להכנת 100 מיליליטר של השעיה) – בקבוקוני זכוכית כהה (1) להשלים עם כפית נמדדת בנפח 5 ML הבקיע עבור אמצעי האחסון 2.5 מיליליטר – חבילות קרטון.

פעולה תרופתית

אנטיביוטיקה שילוב, שילוב הספקטרום של אמפיצילין הפעולה וoxacillin.

אמפיצילין – פניצילין semisynthetic, השפעת bactericidal, הוא חומצה. היא פעילה נגד גראם חיובי, לא להרכיב פאניכילינאס (spp סטפילוקוקוס., spp סטרפטוקוקוס., Streptococcus pneumoniae), וגרמתי (Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria, coli Escherichia, spp סלמונלה., spp Shigella., מיראביליס פרוטאוס, המופילוס אינפלואנצה) מיקרואורגניזמים.
Oxacillin – אנטיביוטיקה semisynthetic penitsillinazoustoychivy מקבוצת פניצילין, הוא חומצה; יש לו פעולת bactericidal נגד מיקרואורגניזמים גראם חיוביים (spp סטפילוקוקוס., spp סטרפטוקוקוס., כולל. Streptococcus pneumoniae, Actinimyces spp., anthracis Bacillus, diphtheriae Corynebacterium, מוט יוצרי נבגים אנאירוביים, כולל. קלוסטרידיום), Cocci גראם-שלילי (Neisseria gonorrhoeae, meningitidis Neisseria), coli Escherichia, מיראביליס פרוטאוס, המופילוס אינפלואנצה, קלבסיאלה pneumoniae, Actinomyces spp., spp Treponema.

על ידי הפעולה של השילוב של aeruginosa Pseudomonas עמיד וכו '. חיידקים גראם-שלילי שאינה תסיסה, רוב הזנים של vulgaris פרוטאוס, Rettgeri פרובידנס, morganii Morganella.

פרמקוקינטיקה

ט_Cmax שתי האנטיביוטיקה בדם – 0.5-1 שעות לאחר מ '/. ב/ בריכוז התרופה בדם שנוצר במהירות, גבוה יותר מאלו ב/ מ '.

שתי האנטיביוטיקה מופרשת על ידי הכליות, באופן חלקי – המרה. ממשל חזר לא לצבור.

עדות

זיהומים חיידקיים, הנגרם על ידי פתוגנים רגישים: דַלֶקֶת הַגַת, אַנגִינָה, דלקת אוזן תיכונה; ברונכיטיס, דלקת ריאות; kholangit, דלקת כיס מרה; pyelonephritis, pyelitis, דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, uretrit, זִיבָה, cervicitis; זיהומים של עור ורקמות רכות: ספל, סַעֶפֶת, דלקות עור, וכו 'נגועים משני.

מניעת סיבוכים לאחר ניתוח בהתערבות כירורגית (כולל. מדוכאי חיסון), זיהומים בתינוקות (זיהום של מי שפיר; מצוקה נשימתית של יילוד, דורש היישום של אמצעי החייאה; הסיכון של דלקת ריאות שאיפה).

תזרים כבד של זיהום (אֶלַח, endokardit, דלקת קרום מוח, זיהום לאחר לידה).

משטר מינון

בתוך, מנה אחת ל מבוגרים וילדים מעל 14 שנים – 0.5-1 ז, יומי – 2-4 ז. תינוקות 3-7 שנים – 100 מ"ג / קילוגרם / יום, 7-14 שנים – 50 מ"ג / קילוגרם / יום. אורך הטיפול – מ 5-7 ימים לפני 2 שמש. המינון היומי מחולק ל 4-6 קבלות פנים.

V / m ו/ ב (לרסס, טיפה), מנה יומית מבוגרים וילדים מעל 14 שנים – 3-6 ז; ל יילוד, וילדים מתחת לפגים 1 שנה – 100-200 מ"ג / קילוגרם / יום; 1-6 שנים – 100 מ"ג / קילוגרם / יום; 7-14 שנים – 100 מ"ג / קילוגרם / יום. המינון היומי מנוהל ב 3-4 הודאה, מרווחים 6-8 לא. במידת צורך, במינונים אלה עשויים להיות מוגברים ב 1.5-2 פעמים.

ל/ מ 'של התוכן של הבקבוקון (0.2 ו 0.5 ז) היו מומסים בהתאמה ב 2 ו 5 מיליליטר מים להזרקה.

ב/ בולוס (במהלך 2-3 מ ') מנה אחת מומסת ב 10-15 מיליליטר מים להזרקה או 0.9% פתרון NaCl.

ב/ טפטוף של מנה אחת למבוגרים מומסת ב 100-200 מיליליטר 0.9% פתרון NaCl או 5% דקסטרוז והוא מנוהל בקצב 60-80 ירידה / דקה; ילדים משמשים כממס 30-100 מיליליטר 5-10% דקסטרוז. ב/ בסמים מציגים 5-7 ימים, אחרי העברה ל/ מ 'או בעל פה.

פתרונות המשמשים באופן מיידי לאחר הבישול.

תופעות לוואי

תגובות אלרגיות: כוורות, dermahemia, אנגיואדמה, נזלת, דַלֶקֶת הַלַחמִית; חום, כאבי מפרקים, eozinofilija, לעתים רחוקות – הלם אנפילקטי; זיהום על גבי, dysbiosis, שינוי בטעם, הקאות, בחילה, שלשול, לעתים רחוקות – enterocolitis pseudomembranous, לויקופניה, נויטרופניה, אנמיה.

דלקת ורידים וperiphlebitis (ב/ במבוא); איתם – באתר של הסתננות, כאב.

כאשר סימנים של הלם אנפילקטי יש לנקוט בדחיפות להסיר את המטופל ממצב זה: ממשל של אפינפרין, GCS (gidrokortizon או פרדניזולון) ותרופות היסטמין, במידת צורך, למכונת הנשמה.

התוויות נגד

- רגישות יתר;

- מחלת הנשיקה זיהומיות;

- לוקמיה לימפוציטית.

מ זהירות: אי ספיקת כליות כרונית, ילדים, נולד לאמהות עם רגישות יתר לפניצילין.

הריון והנקה

ניתן להשתמש במהלך הריון אם צוין.

מופרש בחלב אם בריכוזים נמוכים. במידת צורך, שימוש בהנקה צריך להחליט בנושא הפסקת ההנקה.

אזהרות

בטיפול חליפין הוא צורך לפקח על פונקציות המצב של דם, כבד וכליות.

האפשרות של סופר- (בשל רגישות צמיחה לזה מיקרופלורת) זה דורש שינוי מקביל בטיפול אנטיביוטי.

חולים, עם רגישות יתר לפניצילין, אנטיביוטיקה צפלוספורין התגובה בין-אלרגית אפשרית.

כאשר נעשה שימוש במינונים גבוהים בחולים עם השפעות רעילות אפשריות אי ספיקת כליות על מערכת העצבים המרכזית.

אינטראקציות סמים

נוגדי חומצה, גלוקוזאמין, תרופות משלשלות, מזון, aminoglikozidy (במינוי enteral) להאט ולהפחית את הספיגה; חומצה אסקורבית מגבירה את הספיגה.

אנטיביוטיקה חיידקים (כולל. aminoglikozidy, צפלוספורין, vancomycin, ריפאמפיצין) יש אפקט סינרגיסטי; תרופות bacteriostatic (makrolidы, chloramphenicol, lincosamides, tetracikliny, sulfonamides) – עוין.

משפר את היעילות של תרופות נגד קרישת דם עקיפה (דיכוי מיקרופלורת המעיים, זה מפחית את הסינתזה של ויטמין K ומדד פרותרומבין); מפחית את האפקטיביות של גלולות למניעת הריון, תרופות, במהלך חילוף חומרים אשר נוצר PABA, אסטרדיול ethinyl – הסיכון לדימום “פריצת דרך”.

משתן, אלופורינול, חוסמי הפרשה צינורי, פנילבוטזון, NSAIDs, וכו '. תרופות, הפרשה צינורי בלוק, להגדיל את הריכוז של תרופה בפלזמה, אשר מגדיל את הסיכון של פעולה רעילה.

אלופורינול מגדיל את הסיכון של פריחות בעור.