AMINOSOL CE-ניאו
חומר פעיל: השילוב של חומרים פעילים
כאשר ATH: B05BA01
CCF: ההכנה לתזונת Parenteral – הפתרון של חומצות אמינו
ICD-10 קודים (עדות): A40, A41, E46, K85, K86.1, R63.3, T14, T30
ב KFU: 21.08.01.01
יצרן: A.D HEMOFARM. (סרביה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
פתרון לעירוי ברור, חסר צבע למעט צהוב.
| 1 l 10% r-ra | 1 l 15% r-ra | |
| L-איזו-לאוסין | 5 ז | 5.2 ז |
| ללאוסין | 7.4 ז | 8.9 ז |
| לואלין | 6.2 ז | 5.5 ז |
| L-ליזין מונואצטט | 9.31 ז | 15.66 ז, |
| המתאים לתוכן של L-ליזין | 6.6 ז | 11.1 ז |
| L-מתיונין | 4.3 ז | 3.8 ז |
| L-תראונין | 4.4 ז | 8.6 ז |
| L-פנילאלנין | 5.1 ז | 5.5 ז |
| L-אלאנין | 14 ז | 25 ז |
| L-ארגנין | 12 ז | 20 ז |
| גליצין | 11 ז | 18.5 ז |
| ל-היסטידין | 3 ז | 7.3 ז |
| L-פרולין | 11.2 ז | 17 ז |
| L-סרין | 6.5 ז | 9.6 ז |
| L-טירוזין | 0.4 ז | 0.4 ז |
| טאורין | 1 ז | 2 ז |
| L- טריפטופן | 2 ז | 1.6 ז |
| ערך אנרגיה | 400 קלוריות / ליטר (1680 kJ/l) | 600 קלוריות / ליטר (2520 kJ/l) |
| osmolarity | 990 mosm/l | 1505 mosm/l |
| pH | 5.5-6.5 | 5.5-6.5 |
| חומצה L-חטיפים | – | ש: s. |
Excipients: חומצה אצטית קרחונית, ד מים / ו.
500 מיליליטר – בקבוקים (1) להשלים עם מחזיק בקבוק – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
בשילוב תרופה parenteral תזונה, אשר מכיל חומצות אמינו חיוניות, שאינם חיוניים ביחס האופטימלית. כל חומצות האמינו הן L-טופס, המאפשר השתתפות ישירה ביוסינטזה של חלבונים.
התרופה מכילה 8 חומצות אמינו חיוניות (לא מסונתז בגוף האדם): L-איזו-לאוסין, ללאוסין, L-ליזין, L-מתיונין, L-פנילאלנין, L-תראונין, L-טריפטופן, לואלין, בנוסף מותנה לא חיוניות L-ארגינין והיסטידין L. הם נמצאים מסונתז בגוף, אבל, בתנאים מסוימים הקשורים pathophysiological (למשל, אי ספיקת כליות ובכבד) וילדים צעירים שהריכוז שלהם לא מגיעים ברמה הנדרשת של.
L-ארגנין מקדמת את אופטימלית הסתדרותי של אמוניה אוריאה, קישור יוני אמוניום רעיל, כך נוצרות במהלך קטבוליזם של חלבונים בכבד.
L-איזו-לאוסין, ללאוסין, לואלין – חומצות אמינו חיוניות בשרשראות הצד מסועף לפגוש את צרכי האנרגיה של הגוף, והכי חשוב זה ישירות בהתקופה שלאחר הניתוח..
חומצות אמינו, המכיל הארומטיות, מיוצג על ידי L-fenilalaninom ו- L-טירוזין בכמות קטנה ובטוחה, בגלל ההשפעה cerebrotoksicheskogo הפוטנציאלי בריכוזים גבוהים. בעיקר, צמצום הריכוז חלה על L-טירוזין, לאחד המעו ף אשר octopamine – הנוירוטרנסמיטר שקרית, אשר יש לו השפעה רעילה על מערכת העצבים המרכזית.
החנקן תוכן 10% פתרון -16.2 גר '/ ליטר, ב 15% פתרון – 25.7 גר '/ ליטר.
התוכן של חומצות אמינו 10% פתרון – 100 g/1 l, ב 15% פתרון – 150 g/1 l.
פרמקוקינטיקה
חומצות אמינו parenteral שהוזן משמשים בגוף בעת סינתזת החלבון. בשימוש בתהליך זה dezaminirujutsja חומצת אמינו עם היווצרות של אוריאה, אשר מופרש מכן בשתן. ט1/2 זה חומצות אמינו בקרב אנשים בריאים 5-15 מ '. החלק של חומצות אמינו לא יכול לעבור ביואמסה ו מופרש ללא שינוי, האפקט הרצוי של תרכובות אלו במקרה זה ייעלם. תכונה זו פרמוקוקינטיים ניתן לסלק, החדרת הסם לאט מספיק, לריכוז של חומצות אמינו בדם אינו מעלה בחדות. שיטה זו מונעת המבוא של הפרשת חומצת אמינו דרך הכליות בצורה שלא שונתה.
עדות
חלקי או מלא parenteral תזונה (עם התוספת של אמולסיות שמן, אלקטרוליטים ופחמימות), וכן טיפול מונע וטיפול של אובדן חלבון ונוזלים, אם לא ניתן להחיל את ההאכלה סנטינל:
-במקרים חמורים של מחלות במערכת העיכול (חסימה, תת ספיג, מחלות מעי דלקתיות, דלקת לבלב, פיסטולה מעיים);
— gipermetabolicheskie המדינה (פציעה, כוויות, אֶלַח);
-במקרים אחרים, דרישת parenteral תזונה (במחלות ממאירות, כהכנה לניתוח, לאחר הניתוח).
משטר מינון
Aminosol CE-ניאו חל כ/ב אינפוזיה בעורקים המרכזית. המינון נקבע באופן אינדיבידואלי, על פי חומרת סדרים חילוף החומרים ואת הצורך של הגוף חומצות אמינו.
כאשר מנוהלים 10% פתרון המינון הממוצע עבור למבוגרים בלבד הוא 10-20 mL/kg/day, בהתאמה – 1-2 חומצות אמינו g/kg/day. המהירות המרבית של – 1 מיליליטר / קילוגרם / שעה, הקצב המומלץ אינפוזיה – 20-35 טיפות / min, המינון היומי המרבי הוא 20 מיליליטר / קילוגרם.
כאשר מנוהלים 15% פתרון המינון הממוצע עבור למבוגרים בלבד הוא 6.7-13.3 mL/kg/day, בהתאמה – 1-2 חומצות אמינו g/kg/day. המהירות המרבית של – 0.67 מיליליטר / קילוגרם / שעה, המינון היומי המרבי הוא 13.3 מיליליטר / קילוגרם.
ל חולים עם משקל הגוף 70 ק"ג מינון יומי הוא 470-930 מיליליטר, המהירות המומלצת – 16 טיפות / min.
חולים עם אי ספיקת כליות (ללא דיאליזה) ממליץ על כניסתה של חלבונים במנה 0.6-1 גרם / קילוגרם / יום, חולים עם אי ספיקת כליות, דיאליזה, – 1.2-2.7 גרם / קילוגרם / יום.
ב אי ספיקה כבדית צריך עבור חלבונים 0.8-1.1 גרם / קילוגרם / יום.
תופעות לוואי
החלת המחסורים סמים של חומצה פולית בגוף, כתוצאה מכך הטיפול בתרופה דורש הצריכה היומית של חומצה פולית.
התוויות נגד
- חמצת מטבולית;
- אי ספיקת כליות חמורה;
- פגיעה כבדית חמורה;
- הלם;
-היפוקסיה;
- Decompensation אי ספיקת לב;
- הריון;
- הנקה (הנקה);
- ילדות וגיל התבגרות עד 18 שנים (יעילות ובטיחות לא הוקמו).
מ זהירות צריך לייעד את המוצר באלח דם, יתר לחץ דם essencialna, מחלות כבד, סוכרת.
הריון והנקה
היעילות והבטיחות של תרופות ההריון וההנקה (הנקה) לא מוכן.
אזהרות
ארגינין, חלק מהסמים, יכול להוביל לירידה ריכוזי זרחן ועלייה בריכוז האשלגן בפלסמה. שינויים אלה הם מבוטא בעיקר בחולים עם סוכרת.
אינסולין מעכב ההתפתחות של היפרקלמיה, נגרמת על ידי ארגינין, לכן, חולים בתנאים מלחיצים, כמו גם חולים עם סוכרת (כסוג 1, וסוג 2), עליך להזין האינסולין, אם הם יגיעו Aminosol CE-ניאו.
כתוצאה מכך נזק מרכזית של הווריד עם דימום אם צנתור אפשרי throm חיידקי או פטרייתי.
לא מומלץ לא מבוקרת הוספת תרופות אחרות לפתרון Aminosol CE-ניאו.
צריך חלים רק על פתרון שקוף מבקבוק ניזוק.
מנת יתר
סימפטומים: בחילה, הקאות, זיעה מוגברת, חום, טכיקרדיה. גבוהה מהירות המבוא של הפרה אפשרית של פלזמה הלחנה ו hypervolemia אלקטרוליט.
טיפול: תסמינים של מנת יתר הם הפיכים. יש צורך להפחית את המהירות או לעצור את המבוא של הסם ולמנות טיפול simptomaticescuu.
אינטראקציות סמים
המבוא סימולטני של ארגינין עם tiazidnami dioretikami aminofillinom, אינסולין בדם.
אסטרוגן, גלולות למניעת הריון יכול לגרום ריכוז מוגבר של הורמון גדילה, נגרמת על ידי ארגינין, נמוך יותר glukagonovy, אינסולין בתגובה ארגינין.
עם שימוש בו זמנית בארגינין עם ספירונולקטון, עלול להתפתח היפרקלמיה חמורה.
אינטראקציה תרופות
בעת מתן התרופה, שקול, ארגינין הזה אינו תואם הנתרן התיופנטל.
המוצר הוא תואם עם אנטיביוטיקה (אמיקצין, אמפיצילין, cefotaxime, צפטריאקסון, דוקסיציקלין, אריתרומיצין, גנטמיצין, chloramphenicol, klindamiцin, netilmycin, פניצילין, piperacillin, טטרציקלין, tobramycin, ואנקומיצין), וכן כמו עם תרופות אחרות (aminofillin, ציקלופוספמיד, סימטידין, cytarabine, דיגוקסין, דופמין, famotidin, phytomenadione, ftoruracil, חומצת פולית, furosemid, הפרין, chlorpromazine, אינסולין, גלוקונאט kalytsiya, lidokain, מתילדופה, methylprednisolone, metoclopramide, מטוטרקסט, מורפיום, nizatidin, נוראפינפרין, propranolol, ranitidine ו הריבופלאווין).
תנאי אספקה של בתי מרקחת
הסם הוא שוחרר עם מרשם. התרופה צריכה לשמש רק במוסדות רפואיים נייח.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת בחושך, נגיש לילדים בטמפרטורה 15 מעלות מל -25 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 2 שנה.
