AMBROGEKSAL

חומר פעיל: Amʙroksol
כאשר ATH: R05CB06
CCF: preparat otxarkivajuщij Mukoliticeskij
ICD-10 קודים (עדות): J15, J20, J42, J44, J45, J47, J80
כאשר CSF: 12.02.02
יצרן: הקסל (גרמניה)

תרופות טופס, הרכב ואריזות

◊ גלולות לבן, סיבוב, שטוח, עם קצוות משופעים וחריץ בצד אחד.

Excipients: מונוהידראט קטוז, dihydrate פוספט מימן סידן, עמילן תירס, עמילן carboxymethyl נתרן, stearate מגנזיום, דו תחמוצת צורן colloidal.

10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

◊ כמוסות של הפעולה הממושכת ג'לטין הקשה, ומכסה הדיור לבן; содержимое капсул – пеллеты белого и бледно-розового цвета.

Excipients: תאית מייקרו, эудрагит RL30D (полиэтилакрилат:methacrylate מתיל:триметиламмониоэтилметакрилата хлорид [1:2:0.2]), эудрагит RS30D (полиэтилакрилат:methacrylate מתיל:триметиламмониоэтилметакрилата хлорид [1:2:0.1]), triэtiltsitrat, stearate מגנזיום, טיטניום דו - חמצני, תחמוצת ברזל צבע אדום.

מרכיבים של קליפת הכמוסה: ג'לטין, טיטניום דו - חמצני.

10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 מחשב. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

◊ פתרון לפה ושאיפה ברור, חסר צבע.

Excipients: metilparagidroksiʙenzoat, propilparagidroksibenzoat, bisulfite נתרן, חומצת לימון, נתרן הידרוקסידי, מים.

50 мл – флакон-капельницы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.
100 мл – флакон-капельницы темного стекла (1) в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.

◊ סירופ חסר צבע או מעט צהוב, שקוף או שקוף כמעט.

Excipients: חומצה בנזואית, bisulfite נתרן (metabisulfite נתרן), מונוהידראט חומצת לימון, נתרן הידרוקסידי, povidone, סורביטול 70%, גליצרול 85%, Cyclamate נתרן, טעם פטל, מים מטוהרים.

100 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой – пачки картонные.
250 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложечкой – пачки картонные.

פעולה תרופתית

Муколитический препарат с отхаркивающим действием. יש sekretomotornym, אפקט הפרשת, בברונכיט.

Снижение вязкости мокроты происходит в результате деполимеризации мукополисахаридов, ש, בתמורה, связана с разрывом дисульфидных связей в их молекулах. Амброксол повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт, нормализует соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

הפעלת gidrolizuûŝie אנזימים וחומרים lizosom שחרור של תיבות קלארק, амброксол снижает вязкость мокроты, облегчая ее выведение из дыхательных путей.

В результате хронических заболеваний дыхательной системы изменяются свойства (из-за образования связей между поверхностно активными фосфолипидами и воспалительными белками) и снижается синтез сурфактанта. Амброксол стимулирует пренатальное развитие легких путем увеличения синтеза и секреции сурфактанта в альвеолах.

Действие Амброгексала^® начинается через 30 דקות ונמשך 6-12 לא. Максимальный терапевтический эффект проявляется на 3 יום של טיפול.

פרמקוקינטיקה

קליטה

После приема внутрь амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. T_{מקסימום} הוא 0.5-3 לא. זמינות ביולוגית היא על 80%.

הפצה

קישור פלזמה חלבונים- 80-90%. Амброксол проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, מופרש בחלב אם.

חילוף חומרים

Препарат метаболизируется в печени до неактивных метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов).

ניכוי

Выводится преимущественно с мочой – 90% כמטבוליטים, 10% בצורה ללא שינוי. ט_1/2 מ 7 ל 12 לא. При применении Амброгексала^® в форме капсул пролонгированного действия T_1/2 амброксола и метаболитов из плазмы крови – около 22 לא.

עדות

מחלות נשימה אקוטי וכרוני, מלווה בהיווצרות הפרשות צמיגות:

-ברונכיטיס אקוטי וכרוני;

- דלקת ריאות;

- COPD;

-אסטמה עם קושי חולים othozdenia;

-ברונכיאקטזיס;

— лечение и профилактика респираторного дистресс-синдрома (для сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций).

משטר מינון

גלולות

מבוגרים וילדים מעל גיל 12 שנים למנות 1 כרטיסייה. (30 מ"ג) 3 פעמים ליום הראשון 2-3 ימים. Затем дозу препарата следует уменьшить до 1 כרטיסייה. 2 פעמים / יום.

ילדים בגילים 6 ל 12 שנים למנות 1/2 כרטיסייה. (15 מ"ג) 2-3 פעמים / יום.

כמוסות של הפעולה הממושכת

מבוגרים וילדים מעל גיל 12 שנים למנות 1 כובעים. (75 מ"ג) 1 раз/сут утром или вечером после еды, בלי ללעוס, שתייה מרובה של נוזלים.

סירופ

מבוגרים וילדים מעל גיל 12 שנים למנות 2 כפות מדידה (30 מ"ג) 2-3 раза/сут в первые 2-3 יום. אז 2 כפות מדידה 2 פעמים / יום. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Максимальная доза – по 4 мерных ложки (60 מ"ג) 2 זמן / יום.

ילדים בגילים 5 ל 12 שנים למנות 1 כף מדידה (15 מ"ג) 2-3 פעמים / יום.

ילדים בגילים 2 ל 5 שנים למנות 1/2 כף מדידה (7.5 מ"ג) 3 פעמים / יום.

ילדים מתחת לגיל 2 שנים למנות 1/2 כף מדידה (7.5 מ"ג) לאחר ארוחה 2 פעמים / יום. Препарат назначают только под контролем врача.

פתרון לפה ושאיפה

מבוגרים וילדים מעל גיל 12 שנים למנות 4 מיליליטר (30 מ"ג) 3 раза/сут в первые 2-3 יום. Затем дозу препарата следует уменьшить до 4 מיליליטר 2 פעמים / יום.

ילדים בגילים 5 ל 12 שנים למנות 2 מיליליטר (15 מ"ג) 2-3 פעמים / יום.

ילדים בגילים 2 ל 5 שנים למנות 1 מיליליטר (7.5 מ"ג) 3 פעמים / יום.

ילדים מתחת לגיל 2 שנים למנות 1 מיליליטר (7.5 מ"ג) 2 פעמים / יום.

Препарат следует принимать внутрь после еды в разбавленном виде с чаем, фруктовыми соками, молоком или водой.

Раствор для приема внутрь можно также применять в виде ингаляций.

מבוגרים וילדים מעל גיל 5 שנים рекомендуется проводить ингаляции 1-2 פעמים / יום ל 2-3 מיליליטר (40-60 טיפות, מתאים 15-22.5 מ ג של ambroxol).

ילדים מתחת לגיל 5 שנים рекомендуется проводить ингаляции 1-2 פעמים / יום ל 2 מיליליטר (40 טיפות, מתאים 15 מ ג של ambroxol).

Для ингаляций следует использовать соответствующий прибор с соблюдением правил использования.

Пациентам с нарушением функции почек или при тяжелом нарушении функции печени следует использовать более низкие дозы препарата, либо увеличить интервал между приемами.

Амброгексал^® следует принимать внутрь после еды, שתייה מרובה של נוזלים.

Во время лечения необходимо употреблять много жидкости (מיצים, תה, מים) для усиления муколитического эффекта препарата.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется контроль врача.

תופעות לוואי

ממערכת העיכול: редко – боли в животе, בחילה, עצירות, יובש בפה; לעתים רחוקות (<1%) – усиление слюноотделения.

מערכת הנשימה: לעתים רחוקות (<1%) – повышение секреции слизи в носовой полости, דרכי אוויר יבשות.

תגובות אלרגיות: פריחות בעור, כוורות, אנגיואדמה, סימפונות, повышение температуры и озноб; לעתים רחוקות (<0.01%) – анафилактический шок.

אחר: לעתים רחוקות (<1%) - חולשה, כאב ראש, קושי במתן שתן (dizurija).

ל Амброгексала^® в форме сиропа и раствора для приема внутрь и ингаляций: в связи с наличием в составе препарата натрия метабисульфита (חומר משמר), возможно развитие реакций повышенной чувствительности (במיוחד בחולים עם אסתמה), проявляющихся в виде рвоты, שלשול, острых астматических приступов, нарушения сознания или шока. Эти реакции могут протекать очень индивидуально, а также привести к угрожающим для жизни последствиям.

התוויות נגד

- אני שליש של הריון;

- ילדים עד גיל 6 שנים (הגלולה);

- ילדים עד גיל 12 שנים (для капсул пролонгированного действия);

— повышенная чувствительность к амброксолу и другим компонентам лекарственных форм препарата.

מ זהירות следует применять препарат при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (ввиду возможного обострения), כשל כלייתי, אי ספיקה כבדית.

הריון והנקה

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности.

Применение препарата во II и III триместрах беременности возможно только в том случае, כאשר נועדו הטבות לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

С осторожностью следует применять препарат в период грудного вскармливания, поскольку амброксол выделяется с грудным молоком.

אזהרות

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

חולים, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики. חולים, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

При тяжелом нарушении функции печени и/или почек следует использовать более низкие концентрации, либо увеличить интервал между приемами препарата.

Пациентам с нарушением толерантности к фруктозе перед применением Амброгексала^® שוחח עם הרופא שלך.

מנת יתר

סימפטומים: בחילה, הקאות, כאב ברום הבטן. Имеются сообщения о появлении кратковременного беспокойства, שלשול. При выраженной передозировке возможно падение АД.

טיפול: ההסרה של התרופה. Следует вызвать искусственную рвоту, в течение первых 2-х ч промыть желудок; показан прием жиросодержащих продуктов. טיפול סימפטומטי.

אינטראקציות סמים

При одновременном применении Аброгексала^® עם אנטיביוטיקה (כולל. amoksiцillinom, tsefuroksymom, דוקסיציקלין, אריתרומיצין) в бронхиальном секрете увеличивается концентрация последних.

При одновременном применении Аброгексала^® с противокашлевыми средствами (כולל. קודאין) в связи с подавлением кашлевого рефлекса возможно затруднение отхождения мокроты из бронхиального дерева.

תנאי אספקה ​​של בתי מרקחת

התרופה נפתרה ליישום כחגי וליום סוכן.

תנאים ותנאים

התרופה היא בצורה של טבליות צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים או מעל 25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 5 שנים.

Препарат в форме капсул пролонгированного действия следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. חיי מדף - 3 שנה.

Препарат в форме сиропа следует хранить в недоступном для детей, מקום חשוך בטמפרטורה לא גבוה מ -25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 3 שנה.

Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций следует хранить в недоступном для детей, מקום חשוך בטמפרטורה לא גבוה מ -25 מעלות צלזיוס. חיי מדף - 4 שנה.