מחלת כבדה אלכוהולית – טיפול במחלה. הסימפטומים ומניעה של מחלות של מחלת כבד אלכוהולית
מחלת כבדה אלכוהולית – מה זה? מחלת כבד אלכוהולית היא קבוצה של מחלות שונות, מורפולוגיה, תכונה נפוצה אשר היא הכבד עם התאמה מבנית של זה עקב שימוש ממושך רעיל במינונים של אלכוהול. הסיכון של מחלת כבד אלכוהולית מתרחשת כאשר רב יותר 30 אתנול ז (כלומר. במונחים של משקאות אלכוהוליים שונים- 75 גרם של וודקה, 300 , יין, ועוד.) יום 10 ואני עוד שנים.
מחלת כבדה אלכוהולית: הסיבה ל
הגורם של מחלת כבד אלכוהולית הוא קבלה ארוך שיטתית של hepatotoxic כמויות של אלכוהול. המינון הנ של אלכוהול עשוי להשתנות בהתאם למין, מרוץ, המצב המקורי של הכבד, גיל, וכו '.. גם לשחק תפקיד חשוב תכונות גנטיות של אלכוהול חילוף החומרים בגוף, במחיר שלו אצטט המחשוף- ו alkogol'degidrogenazoj (הפעילות של אנזים הנתונים נקבע גנטית). המנגנון של ההשפעות הרעילות של אלכוהול על הכבד באופן כללי עוקב השפעותיו:
- גורם מחסור בחמצן של hepatocytes (תאי הכבד), זה מפר את מבנה ותפקוד;
- מדכא סינתזה של חלבון תוך תאי הכבד, זה מוביל לעלייה תכולת המים (להתנפח) ו, כתוצאה מכך, הגדלת הכבד;
- תורמת הרחבת רקמת החיבור של הנפטר במקום hepatocytes (כי ההתחדשות איטית יותר, מאשר הרס).
גורמי הסיכון עבור תהליכים אלה הם רב שנתיים או יומי הצריכה של אלכוהול, נטייה גנטית, זיהומים וירוס מחלת gepatotropnymi, לא הגיוני, לא מאוזן (מזון בסיסי של חוסר חלבון) תזונה יתר, מביא לעליית מדד מסת הגוף, כבד שומני.
סימפטומים של מחלת כבד אלכוהולית
בחמש השנים הראשונות לאחר התבוסה של הכבד (בשלב של כבד שומני) הביטויים הקליניים, בדרך כלל, לא. ואז יכול להופיע כאב עמום hypochondrium נכון, בחילה, ניתן להקטין את התיאבון, להתרחש שאינם עתירי zheltushnost' העור והריריות. עבור קלינית באה לידי ביטוי אופייני של מספר תסמונות העיקרי הכבד נגעים:
- תסמונת asthenic (חולשה כללית, עייפות, ירידת בתיאבון, דיכאון, ישנוניות במהלך היום);
- תסמונת kahekticheskij (ירידה במשקל, התשה, ניוון שרירים וחולשה);
- תסמונת dyspeptic (בחילה, ירידת בתיאבון, הקאות, borborygmus, כאב באזור okolopupochnoj, נפיחות);
- תת לחץ דם (רמת לחץ הדם הסיסטולי יורד פחות 100 מ"מ כספית.);
- קוצר נשימה וקצב (קצב לב מוגבר);
- נוירופתיה היקפית (ההגבלה של ניידות הפרה של רגישות);
- תסמונת אי ספיקה hepatocellular יסודי (נטייה לדימום, teleangioektasia-"כלי הדם", ikterichnost' של העור והריריות, אריתמה פאלמאר ו/או Plantar, "סימפטום של האוגר" – הגדלה של בלוטות הרוק parotid, lejkonihii, דפורמציה של האצבעות, ציפורניים, הפמיניזציה של גברים יש גינקומסטיה, סוג השמן הנשי, אימפוטנציה, ניוון האשכים, מבוגר המסכן);
- תסמונת פורטל יתר לחץ דם (מיימת, הגדלת הטחול, ורידים של קיר הבטן הקדמי הוא "סימפטום של ראש מדוזה", ורידים לוושט ואת סרטן פי הטבעת).
מחלת כבדה אלכוהולית: אבחון
באבחון של מחלת כבד אלכוהולית בשימוש (בנוסף אלה בדיקה אובייקטיבית, תולדות חיים ומחלות) שיטות מחקר הבאות:
- בדיקת דם קליניים כללי (יכול אנמיה גילה, ריבוי תאי דם לבנים, תרומבוציטופניה);
- בדיקת דם הביוכימי (transaminase הכבד מוגדלות, אוֹדֶם הַמָרָה, alipoprotein, גמא-glutamyl transpeptidase, פרולין, hydroxyproline, שינויים של השומנים ואחרים.);
- coagulogram (כולל. מדד פרותרומבין);
- coprogram;
- בדיקת אולטרה סאונד של הבטן;
- העליון;
- cholangiogram רטרוגרדית c;
- elastography;
- ספירלה CT ו- MRI;
- לנקב ביופסיה של הכבד.
מחלת כבדה אלכוהולית: סוגי מחלות
יש כמה צורות מורפולוגיות של מחלת כבד אלכוהולית:
- steatosis (gepatos שמן או אלכוהוליים שומן בכבד);
- הפטיטיס אלכוהולית;
- פיברוזיס בכבד אלכוהוליים;
- אלכוהולית שחמת;
- אי ספיקה כבדית (אקוטי או כרוני).
מחלת כבדה אלכוהולית: פעולות המטופל
כשתראה את התופעות שלעיל צריך להתייעץ עם רופא-בחייך.
מחלת כבדה אלכוהולית: טיפול במחלת כבד אלכוהולית
ברוב המקרים, מחלת כבד אלכוהולית מאובחנים בשלב של צהבת או שחמת, כי במקרים כאלה, הטיפול הוא סימפטומטי ולא מכוונת למניעת סיבוכים והקלה קיימים ביטויים. למטרה זו החל טיפול אינפוזיה, hepatoprotection (essentiale) ולמנות דיאטה מיוחדת. במקרים חמורים יותר להחיל glukokorticosteroida, חומצה ursodezoksiholevuju, כמו גם טיפולים כירורגיים (עד השתלת כבד).
מחלת כבדה אלכוהולית: סיבוכים
דימום מדרכי העיכול שם, התפתחות אי ספיקת כליות, צַפֶּקֶת, אנצפלופתיה כבדית, כמו גם תהליך שינוי ממאיר (סרטן gepatocellûlârnaâ).
מחלת כבדה אלכוהולית: מניעת מחלת כבד אלכוהולית
כמו מניעת מחלת כבד אלכוהולית, מומלץ לא התמכרה לאלכוהול ולהוביל אורח חיים בריא (לאכול בצורה רציונלית, להילחם בהשמנה, לעסוק אורח חיים פעיל).