АЛЬБАРЕЛ
חומר פעיל: Rilmenidine
כאשר ATH: C02AC06
CCF: סלקטיבי אגוניסט קולטני imidazoline. תרופות להורדת לחץ דם
ICD-10 קודים (עדות): I10
כאשר CSF: 01.09.01.02
יצרן: Egis פרמצבטיקה Plc (הונגריה)
צורת מינון, הרכב ואריזה
גלולות סיבוב, עדשה, לבן, с гравировкой на обеих сторонах в виде знака “אני”.
1 כרטיסייה. | |
рилменидина дигидрофосфат | 1.544 מ"ג, |
что соответствует содержанию рилменидина | 1 מ"ג |
Excipients: carboxymethyl נתרן, תאית מייקרו, לקטוז, парафин, סיליקה נטול מים קולואיד, stearate מגנזיום, טַלק, שעוות דבורים לבנים.
10 מחשב. – שלפוחיות (1) – חבילות קרטון.
10 מחשב. – שלפוחיות (2) – חבילות קרטון.
10 מחשב. – שלפוחיות (3) – חבילות קרטון.
פעולה תרופתית
תרופות להורדת לחץ דם, производное оксазолина. Избирательно взаимодействует с имидазолиновыми рецепторами (אני1) корковых и периферических вазомоторных центров, в частности почечных центров. Связывание рилменидина с имидазолиновыми рецепторами ингибирует симпатомиметическую активность как корковых, так и периферических центров, что ведет к снижению АД.
Альбарел® оказывает зависимое от дозы гипотензивное действие на систолическое и диастолическое АД в положении лежа и стоя. מציג, что назначение препарата Альбарел® במינונים טיפוליים (1 או 2 מ"ג / יום) эффективно при лечении легкой и умеренной артериальной гипертензии. המוצר נמשך 24 לא, эффективен во время физических нагрузок. При длительном применении привыкание не развивается.
В терапевтических дозах Альбарел® не влияет на функцию сердца, не вызывает задержки натрия и воды, не нарушает метаболическое равновесие.
Альбарел® снижает ОПСС без изменений сердечного выброса. Сократимость миокарда и электрофизиологические индексы остаются без изменения.
Альбарел® не вызывает ортостатической гипотензии (כולל. הקשישים); не нарушает компенсаторной физиологической реакции сердечного ритма на физическую нагрузку; не влияет на почечный кровоток, клубочковую фильтрацию или фильтрационную фракцию; не влияет на углеводный и липидный обмен (כולל. у больных инсулинзависимым и инсулиннезависимым сахарным диабетом).
פרמקוקינטיקה
קליטה
После приема препарата внутрь рилменидин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После однократного приема Альбарела® לְמַנֵן 1 מ"ג Cמקסימום הפלזמה המושגת באמצעות 1.5-2 ח והוא 3.5 ng / ml. הביולוגית המוחלט של 100%; не подвергается эффекту “מעבר ראשון” דרך כבד. Всасывание происходит одинаково у разных больных: межиндивидуальные изменения не отмечены. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность.
הפצה
חלבון פלזמה המחייב הוא פחות מ 10%. Vד – 5 l / קילוגרם.
После повторного применения равновесное состояние устанавливается с третьего дня регулярного приема препарата. בחולים עם יתר לחץ דם, находящихся на лечении в течение 2 שנים, концентрация Альбарела® в плазме остается стабильной.
מסופק עם חלב.
חילוף חומרים
Альбарел® биотрансформируется незначительно. Метаболиты обнаруживаются в следовых количествах в моче и являются результатом гидролиза или окисления оксазолинового кольца. Эти метаболиты не являются агонистами α2-adrenoreceptorov.
ניכוי
65% принятой дозы выводится в неизмененном виде с мочой. פינוי כלייתי הוא 2/3 של השחרור המוחלט.
ט1/2 הוא 8 לא; не изменяется при повторном назначении.
פרמקוקינטיקה במצבים קליניים מיוחדים
ט1/2 у лиц в возрасте 70 лет и старше составляет 13±1 ч.
У пациентов с печеночной недостаточностью T1/2 составляет 12±1 ч.
Поскольку выведение препарата происходит главным образом почками, у больных с нарушениями функции почек наблюдается замедление выведения препарата, которое коррелирует с величиной КК. У больных с выраженными нарушениями функции почек (CC פחות מ 15 מיליליטר / דקה) ט1/2 הוא על 35 לא.
עדות
- יתר לחץ דם עורקים.
משטר מינון
Рекомендуемая доза Альбарела® הוא 1 מ"ג / יום (1 כרטיסייה.) בוקר.
Если АД снижается недостаточно после одного месяца лечения, המנה יכולה להיות מוגברת ל 2 מ"ג / יום 2 הודאה (1 כרטיסייה. ובוקר 1 כרטיסייה. בשעות הערב בזמן הארוחות).
ב пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (QC. 15 מיליליטר / דקה) היא אינה דורשת מינון תיקון.
Лечение проводится длительно.
תופעות לוואי
מערכת העצבים המרכזית: возможны астения, נדודי שינה, נמנום, повышенная усталость при физических нагрузках; בכמה מקרים – חרדה, דיכאון, פרכוסים.
מערכת לב וכלי דם: возможно сердцебиение; בכמה מקרים – גפיים קרים, עם לחץ דם נמוך.
ממערכת העיכול: возможны боли в эпигастрии, יובש בפה, שלשול; בכמה מקרים – בחילה, עצירות.
תגובות לדרמטולוגיה: לעתים רחוקות – פריחה בעור, גירוד.
אחר: בכמה מקרים – בצקת היקפית, גאות ושפל, расстройство половой функции.
Побочные эффекты отмечаются редко, בדרך כלל, слабо выражены и имеют транзиторный характер.
התוויות נגד
— выраженная депрессия;
- אי ספיקת כליות חמורה (CC<15 מיליליטר / דקה);
- הריון;
- הנקה (הנקה);
- רגישות יתר לתרופה.
הריון והנקה
Препарат не следует назначать при беременности и в период лактации (הנקה) из-за отсутствия достаточных клинических данных.
לפי מחקרי ניסויים не наблюдали тератогенных и эмбриотоксических эффектов.
אזהרות
При назначении препарата пациентам после недавно перенесенного инсульта, инфаркта миокарда требуется периодический медицинский контроль.
Благодаря хорошей переносимости Альбарел® можно назначать по показаниям пациентам пожилого возраста и больным с сопутствующим сахарным диабетом.
При необходимости прекращения лечения дозу следует уменьшать постепенно, хотя маловероятно, что отмена препарата будет сопровождаться какими-либо побочными эффектами.
Не рекомендуется одновременное назначение Альбарела® עם מעכבי MAO.
Во время курса лечения не рекомендуется употреблять алкоголь.
השתמש ברפואת ילדים
Клинических данных о безопасности и эффективности применения препарата у ילדים ובני נוער מתחת לגיל 18 שנים לא מספיק, поэтому препарат не следует назначать этой категории пациентов.
השפעות על יכולת נהיגה ברכב ומנגנוני ניהול
Альбарел® в терапевтических дозах не влияет на психомоторные реакции. Если препарат назначают в дозах, טיפולי עולה, или в сочетании с лекарственными препаратами, угнетающими деятельность ЦНС, следует предупредить пациентов – водителей и пациентов, занимающихся другими потенциально опасными видами деятельности, о возможном появлении сонливости.
מנת יתר
סימפטומים: תת לחץ דם חמור, הפרעות נפשיות.
טיפול: שטיפת קיבה; לאחר מכן – симпатомиметическая терапия. Рилменидин плохо выводится при гемодиализе.
אינטראקציות סמים
Назначение Альбарела® с трициклическими антидепрессантами снижает его антигипертензивный эффект.
Эффект Альбарела® усиливают вазодилататоры, диуретики и антигистаминные средства.
При совместном применении с препаратами, בעל השפעה מדכאת על מערכת העצבים המרכזית, возможно усиление сонливости.
תנאי אספקה של בתי מרקחת
התרופה משוחררת תחת המרשם.
תנאים ותנאים
התרופה צריכה להיות מאוחסנת מחוץ להישג ידם של הילדים או מעל 30 מעלות צלזיוס. חיי מדף – 2 שנה.