קרע רצועה צולבת קדמי
Описание разрыва передней крестообразной связки
Травма передней крестообразной связки проявляется в виде разрыва ПКС. צולבת קדמית הינו ממוקם באמצע הברך ומחבר кость голени с костью бедра. Она поддерживает коленный сустав, препятствуя слишком большому смещению вперед большой берцовой кости.
Причины разрыва передней крестообразной связки
Большинство разрывов ПКС встречается во время безконтактных травм, כמו:
- פניות חדות;
- Приземление на прямые ноги;
- Внезапная остановка при движении.
Передняя крестообразная связка может быть также травмирована от прямого удара в колено.
גורמי סיכון
גורמים, которые повышают вероятность травмы передней крестообразной связки:
- פול: נקבה;
- Мышечный дисбаланс между четырехглавой мышцей и подколенными сухожилиями (слабые бедра);
- Слабые четырехглавые мышцы и подколенные сухожилия;
- אתלטיקה, которые требуют быстрой смены направления движения и остановок (למשל, כדורגל, סקִי, כדורסל);
- Неправильная техника выполнения ударов, поворотов, прыжков.
Симптомы разрыва передней крестообразной связки
При разрыве ПКС можно услышать характерный щелчок. הברך, כנראה, сместиться, и будет трудно ступать на травмированную ногу. Появляется, как правило умеренная боль и отек коленного сустава, хотя в первые несколько часов, это может быть незаметно. Боль усиливается в течении первых двух дней, а затем начинает ослабевать.
Диагностика разрыва передней крестообразной связки
Диагностика включает в себя физический осмотр. Также могут быть назначены следующие тесты:
- MRT – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, чтобы увидеть структуры внутри коленного сустава;
- ארתרוסקופיה – דק, освещенная труба вводится через небольшой разрез в колено, чтобы посмотреть на структуры внутри колена.
Лечение разрыва передней крестообразной связки
Лечение состоит из следующих этапов:
Бандаж колена
Для заживления разорваной ПКС необходимо носить наколенник, удерживающий коленный сустав в правильном положении. Бандаж может также быть необходим, при возвращении к занятиям спортом. Также он необходим после операции по восстановлению связки.
התערבות כירורגית
ניתוח עשוי להיות נחוץ, чтобы полностью восстановить функциональность колена. Решение об операции должно быть принято после рассмотрения всех факторов, способных повлиять на ее исход.
פיזיותרפיה
По мере заживления коленной связки необходимо понемногу растягивать коленный сустав с помощью специальных упражнений. Необходимо также выполнять укрепляющие упражнения – из-за их отсутствия, пораженные мышцы ног атрофируются (уменьшаются) и теряют силу. Терапия помогает восстановить силы мышц бедра, особенно четырехглавой мышцы (квадрицепса) и подколенных сухожилий.
מניעה
Разрывы передней крестообразной связки часто происходят из-за бесконтактных ран. Необходимо проявлять осторожность при выполнении различных движений:
- При прыжках, приземлениях, резких поворотах бедра и колени должны быть согнуты, а не распрямлены;
- Перед занятиями спортом необходимо растянуть коленный сустав специальными упражнениями;
- Плиометрические упражнения помогут укрепить мышцы ног при прыжках и приземлениях;
- Необходимо укреплять квадрицепс и подколенные сухожилия, а также регулярно их растягивать.