קרע רצועה צולבת קדמי
תיאור של קרע ברצועה צולבת קדמית
פגיעה ברצועה הצולבת הקדמית מתבטאת כקרע ב-ACL. צולבת קדמית הינו ממוקם באמצע הברך ומחבר עצם שוק עם עצם ירך. זה תומך במפרק הברך, מונע יותר מדי תנועה קדימה של השוקה.

גורמים לקרע ברצועה הצולבת הקדמית
רוב קרעי ה-ACL מתרחשים במהלך פציעות ללא מגע, כמו:
- פניות חדות;
- נוחת על רגליים ישרות;
- עצירה פתאומית בזמן נהיגה.
הרצועה הצולבת הקדמית יכולה להיפצע גם ממכה ישירה בברך..
גורמי סיכון
גורמים, מה שמגדיל את הסבירות לפגיעה ברצועה צולבת קדמית:
- פול: נקבה;
- חוסר איזון בשרירים בין שרירי הארבע ראשי לבין שרירי הירך האחורי (ירכיים חלשות);
- שריר הארבע ראשי חלש והירך האחורי;
- אתלטיקה, הדורשים שינויים מהירים בכיוון ועצירות (למשל, כדורגל, סקִי, כדורסל);
- טכניקת פגיעה לא נכונה, סיבובים, קפיצה.
תסמינים של קרע ברצועה צולבת קדמית
כאשר ה-ACL נקרע, ניתן לשמוע נקישה אופיינית. הברך, כנראה, מִשׁמֶרֶת, ויהיה קשה לדרוך על הרגל הפגועה. מופיע, בדרך כלל כאב בינוני ונפיחות של מפרק הברך, אם כי בשעות הראשונות, זה אולי לא מורגש. הכאב מתגבר במהלך היומיים הראשונים, ואז מתחיל להיחלש.
אבחון קרע ברצועה צולבת קדמית
האבחון כולל בדיקה גופנית. ניתן להזמין גם את הבדיקות הבאות::
- MRT – מבחן, המשתמש בגלים מגנטיים, לראות מבנים בתוך מפרק הברך;
- ארתרוסקופיה – דק, צינור מואר מוחדר דרך חתך קטן לתוך הברך, להסתכל על המבנים בתוך הברך.
טיפול בקרע של רצועה צולבת קדמית
הטיפול מורכב מהשלבים הבאים:
סד לברך
כדי לרפא ACL קרוע, אתה צריך ללבוש סד לברך, החזקת מפרק הברך במצב הנכון. ייתכן שיהיה צורך גם בתחבושת, כשחוזרים לספורט. יש צורך גם לאחר הניתוח לתיקון הרצועה..
התערבות כירורגית
ניתוח עשוי להיות נחוץ, לשחזור מלא של הפונקציונליות של הברך. ההחלטה לעבור ניתוח צריכה להיעשות לאחר בחינת כל הגורמים, מסוגל להשפיע על תוצאותיו.
פיזיותרפיה
כאשר רצועת הברך מתרפאת, יש צורך למתוח בהדרגה את מפרק הברך באמצעות תרגילים מיוחדים. יש לבצע גם תרגילי חיזוק – עקב היעדרותם, ניוון שרירי הרגליים הפגועים (לְהַקְטִין) ולאבד כוח. טיפול מסייע בשיקום כוח שרירי הירך, במיוחד שרירי הארבע ראשי (ארבע ראשי) ושרירי הירך.
מניעה
קרעים ברצועה הצולבת הקדמית מתרחשים לעיתים קרובות עקב פצעים ללא מגע. יש לנקוט זהירות בעת ביצוע תנועות שונות:
- בעת קפיצה, נחיתות, בעת פנייה חדה, הירכיים והברכיים צריכות להיות כפופות, ולא מיושר;
- לפני משחק ספורט, יש צורך למתוח את מפרק הברך עם תרגילים מיוחדים.;
- תרגילים פליומטריים יעזרו לחזק את שרירי הרגליים בעת קפיצה ונחיתה.;
- יש צורך לחזק את הארבע ראשי ואת שרירי הירך האחורי, וגם למתוח אותם באופן קבוע.