Abilify - הוראות שימוש בתרופה, מבנה, התוויות נגד

אביליפיי היא תרופה נוירולפטית.

אביליפאי: אינדיקציות ומינון

Abilify משמשת לטיפול בחולים עם התקפים (חַד) סכיזופרניה. התרופה יכולה לשמש גם לטיפול תחזוקה באנשים עם סכיזופרניה..

טבליות Abilify עשויות להיות מומלצות לטיפול בצורות חריפות של אפיזודות מאניות., פותח בהפרעה דו קוטבית מסוג 1.

Abilify יכולה לשמש גם כטיפול תחזוקה להפרעה דו קוטבית I לאחר אפיזודה מעורבת או מאנית..

Abilify נלקח דרך הפה, בלי קשר לאוכל. עקב פגיעה אפשרית בזיכרון, מומלץ לעקוב אחר צריכת Abilify של המטופל.

המינון נקבע בהתאם לאופי המחלה., מחלות נלוות וטיפול מתמשך. חולים, מי יותר 65 שנים, כמו גם חולים עם תפקוד לקוי של הכבד והכליות, אין צורך בהתאמת מינון..

אביליפאי: מינון בסכיזופרניה

Abilify נקבע בכמות הראשונית 10-15 מ ג/יום (נוטלים aripiprazole 1 פעם ביום). תומך (בינוני) לְמַנֵן – 15 מ ג/יום. מינון עשוי להיות מותאם על ידי הרופא שלך, מחקרים קליניים אישרו את היעילות של aripiprazole בטווח המינון 10-30 מ ג/יום.

אביליפאי: מינון לפרקי מאניה בהפרעות דו קוטביות

Abilify נרשם במינון הראשוני 15-30 מ ג/יום (נוטלים aripiprazole 1 פעם ביום). ניתן לבצע שינויים במינון במרווחי זמן של 24 שעות. רופא עשוי להגביר את המינון, מחקרים אישרו יעילות בתוך מינונים 15-30 מ"ג ליום עם מהלך מתן הנמשך 3-12 שבועות. יעילות ובטיחות המינונים לעיל 30 מ"ג ליום לא הוערך במחקרים קליניים.

אם בחולים עם הפרעה דו קוטבית סוג 1, כמו גם פרקים מעורבים או פרקים מאניים ברקע 6 קורס שבועי של נטילת Abilify (15-30 מ ג/יום) לא צוינו סימפטומים, טיפול תחזוקה כזה נחשב יעיל. יש צורך לבצע מעת לעת אבחון כדי לקבוע את ההיתכנות של טיפול תחזוקה נוסף..

אביליפאי: מנת יתר

למחקרי Aripiprazole יש מידע על מינון בודד 1080 מ"ג, אשר לוותה בהתפתחות של מנת יתר והייתה לו תוצאה חיובית.

כשהם שיכרו עם aripiprazole, חולים פיתחו ישנוניות, הקאות, חולשה ושלשולים. חולים, אשר אושפזו עקב מנת יתר של Abilify, לא צוינו שינויים בא.ק.ג, פרמטרים מעבדתיים ופיזיולוגיים.

במחקרים שלאחר שיווק, מקרי אשפוז על ידי מטופלים מבוגרים עד 450 מ"ג אריפיפרזול, ואחריו טכיקרדיה. בילדים עם מנת יתר (מנה בודדת עד 195 מ"ג) השפעות שעלולות להיות מסוכנות מתפתחות, כולל אובדן הכרה ותסמינים חוץ-פירמידליים.

טיפול במנת יתר של התרופה Abilify כולל תרופות סימפטומטיות, פעילויות תמיכה (כולל הבטחת סבלנות תקינה של דרכי הנשימה, IVL, חִמצוּן).

בטיפול במנת יתר, יש צורך לקחת בחשבון תסמינים קליניים ולנטר את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם באמצעות רישום א.ק.ג. (לזיהוי בזמן של הפרעות קצב).

השימוש בחומרי ספיגה (במיוחד פחם פעיל) תוך שעה לאחר נטילת הטבליות, Abilify מפחיתה דרך הפה את רמות השיא של aripiprazole ו-AUC על ידי 41% ו 51% בהתאמה.

היעילות של המודיאליזה בהרעלת אריפיפרזול לא נחקרה., אלא תיאורטית (תוך התחשבות במידת הקשר עם אלבומינים ובאופי ההפרשה) המודיאליזה אינה מובילה לירידה משמעותית ברמות הסרום של תרופה זו.

אביליפאי: תופעות לוואי

• על החלק מהמערכת החיסונית: אנפילקסיס
• מהצד של הדם, המערכת הלימפטית: לויקופניה, תרומבוציטופניה
• ממערכת העצבים, נפש: סחרחורת, הזיות, בלבול, ירידה קוגניטיבית, רעד, עירור, אטקסיה, תסמינים פסיכוטיים, פרכוסים, dysarthria, תרדמת, אנצפלופתיה
• ממערכת העיכול: הקאות, אי נוחות בבטן, שלשול
• מערכת הנשימה: נשימה
• על חלק מן המערכת כיס: עלייה הפיכה בבדיקות תפקודי כבד, צהבת
• מהצד של העור, רקמה תת עורית: פריחות בעור, רגישות, אנגיואדמה, כוורות, גירוד
• מהצד של הכליות, מערכת השתן: תפקוד לקוי של כליות, אי ספיקת כליות חריפה, כאב בכליות, היווצרות של אציקלוביר משקעים בצינוריות של הכליות
• אחר: אנמיה gemoliticheskaya, מיקרואנגיופתיה, תרומבוציטופניה בחולים עם דחיקה חיסונית

אביליפאי: התוויות נגד

במהלך הטיפול בטבליות Abilify, השפעה בלתי רצויה כזו על:

• SSS: טכיקרדיה או ברדיקרדיה, gipotenziya (כולל אורתוסטטי), מצור atrioventrikulyarnaya, איסכמיה של שריר הלב, דַלֶקֶת הַוְרִידִים, extrasystole, דפיקות לב, הארכת מרווח QT, דימום, אי ספיקת לב, פקקת ורידים עמוקים, פרפור פרוזדורים, דום לב. במקרים נדירים,: אובדן ההכרה, איסכמיה מוחית, רפרוף אוזן, תסמונת vasovagal, tromboflebit.
• GI: שינוי בתיאבון, ניהול משקל קושי, עַשֶׁשׁת, נְפִיחָנוּת, דַלֶקֶת הַקֵבָה, דַלֶקֶת הַקֵבָה וְהַמֵעַיִם, ריפלוקס hastroэzofahealnыy, דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם, דימום במערכת העיכול, טחורים, חולשת סוגר פי הטבעת, קוליטיס, stomatitis, כיב של ממברנות ריריות, קנדידה בפה, גיהוק, נפיחות של הלשון, צוֹאָה, cholelithiasis, דלקת כיס מרה, הקאות, הפרות של הכיסא. במקרים נדירים,: פעילות מוגברת של ALT ו-AST, דלקת לבלב, ושט, דם הקאות, נכון krovotochivosty, cheilitis, ניקוב במערכת העיכול, הגדלה של הכבד, צהבת.
• מערכת השלד והשרירים: raʙdomioliz, פעילות מוגברת של קריאטין פוספוקינאז, דלקת מפרקים שגרונית, דַלֶקֶת הַגִיד, דלקת פרקים, tendobursitis, מיופתיה, כאבי שרירים, חולשת שרירים, התכווצויות שרירים ועוויתות, כאבים בעצמות ובמפרקים.
• מערכת העצבים המרכזית: מצבים חוץ-פירמידליים, סחרחורת, פעילות פסיכומוטורית לקויה, עצבנות, דיכאון, רעד, hyperptyalism, מחשבות מאניות ואובדניות, הפרות של דהירה, בלבול, עוינות, נדודי שינה, akathisia, נמנום. במקרים נדירים,: הזיות, תסמונת buccoglossal, אופוריה, רפלקסים מופחתים, מחשבות חודרניות, דיסטוניה, תסמונת ממארת נוירולפטיות, paresthesia, ירידה בזיכרון ובריכוז, שינויים בחשק המיני, דַהֶמֶת, אמנזיה, היפראקטיביות, תגובות פאניקה. חוץ מזה, תסמונת רגל חסרת מנוחה אפשרית, דה-פרסונליזציה, היפרפלקסיה, מיוקלונוס, רגישות מוגברת לגירויים.
• מערכת נשימה: נשימה, סימפונות, דימום האף, laringit, Ikotech, דלקת ריאות. במקרים נדירים,: להשתעל דם, ייצור כיח מוגבר, דלקת ריאות משאיפת, יובש של רירית האף, gipoksiya, תסחיף ריאתי, כשל נשימתי, בצקת ריאות, דום נשימה ב.
• חושים: כאב אוזניים, דַלֶקֶת הַלַחמִית, דמעה, שינוי בטעם, דַלֶקֶת אָזנַיִם, קטרקט, עיניים כואבות, מצמוץ תכוף, חירשות, דימום בעין, כֶּפֶל רְאִיָה, טינטון, בַּעַת אוֹר.
• מערכת גניטורינארית: לויקוריאה, הפרות שתן, המטוריה, דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, אצירת שתן, אִי וֶסֶת, dizurija, דימום נרתיקי, שפיכה מוקדמת, פַּטֶרֶת הַעוֹר, menorragija, אבנים בכליות, כשל כלייתי, פוליאוריה, נוקטוריה, בריחת שתן. במקרים נדירים,: cervicitis, כאב חזה, anorgazmija, galactorrhea, צריבה באזור איברי המין החיצוני, זקפה כואב, דַדָנוּת, glikozuriâ, מחלה urolithiasis.

תגובות אלרגיות: כוורות, פריחה maculopapular, אקזמה, אטופיק exfoliative, גירוד, הזעת יתר, יוֹבֶשׁ, התקרחות, אקנה, פריחה שלפוחית, סבוריאה, פסוריאזיס, אנפילקסיס, אנגיואדמה.

תופעות שליליות אחרות: אימפוטנציה, תסמינים דמויי שפעת, כאבי צוואר וחזה, לחץ בגרון, התנפחות בטן, חולשה, קשיחות הלסת, כאב ראש, כאבים באזור האגן, בצקת היקפית, נפיחות של הפנים, מתח בחזה. חוץ מזה, היפרגליקמיה או היפוגליקמיה אפשריים, היפרליפידמיה, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, hyperuricemia, היפרכולסטרולמיה, עלייה או ירידה ברמות האשלגן והנתרן בסרום, קבלת דגימת שתן חומצית.

גם גאוט דווח, כִּחָלוֹן, התייבשות, צמא, אנמיה מחוסר ברזל, השמנת יתר.

הפרד תופעות שליליות על רקע הטיפול:

ניסיונות אובדניים:

מחשבות אובדניות וניסיונות התאבדות שכיחים בחולים פסיכוטיים., כאשר מטפלים בחולים כאלה, מומלץ להשתמש במינון המינימלי של aripiprazole ולנטר את מצבו והתנהגותו של החולה.. טיפול תרופתי צריך להתבצע במקביל לפסיכותרפיה.