Гематурия у ребенка — Кровь в моче у ребенка
Описание гематурии у ребенка
Гематурия означает наличие крови в моче. Как правило, моча не содержит никакой крови. Есть два вида гематурии:
- Микроскопическая гематурия — моча содержит очень небольшое количество крови. Она не может быть видна невооруженным глазом;
- Макрогематурия — моча имеет красный цвет или цвет чая.
Причины наличия крови в моче у ребенка
Гематурию могут вызвать многие условия:
- Энергичные движения;
- Травмы живота, таза, внутренних органов и мочевых путей;
- Расстройства, которые влияют на мочевыводящие пути (например, инфекции, везикоуретеральный рефлюкс, блокирование или аномалии, опухоли);
- Рак (например, почек или мочевого пузыря);
- Заболевание почек;
- Камни в почках;
- Нарушения свертываемости крови (например, гемофилия);
- Некоторые врожденные заболевания (например, поликистоз почек);
- Некоторые лекарства.
Иногда точная причина гематурии не может быть найдена.
Факторы риска появления крови в моче у ребенка
К факторам риска относятся:
- Инфекции мочевыводящих путей;
- Недавние инфекции верхних дыхательных путей;
- Семейный анамнез заболевания почек;
- Травма;
- Лекарственные средства (например, некоторые антибиотики или обезболивающие);
- Лучевая терапия тазовой области (для лечения рака).
Симптомы гематурии у ребенка
В некоторых случаях гематурии, кроме кровотечения могут быть и другие симптомы, которые будут зависеть от основного заболевания, являющегося причиной гематурии. Например, если причиной является инфекция мочевыводящих путей, ребенок может чаще мочиться и испытывать чувство жжения во время мочеиспускания.
Когда следует обратиться к врачу?
Если вы видите кровь в моче ребенка, нужно вызвать врача.
Диагностика гематурии у ребенка
Врач спросит о симптомах и истории болезни ребенка, а также выполнит медицинский осмотр. Тесты могут включать:
- Анализ мочи, чтобы подтвердить наличие крови и найти белок, бактерии или раковые клетки в моче;
- Анализы крови, чтобы проверить работу почек и определить расстройства, которые вызывают гематурию;
- Рентген — тест, который использует рентгеновское излучение, чтобы выполнить снимки структур внутри тела;
- УЗИ — обследование, которое использует звуковые волны для создания на мониторе изображения почек и мочевыводящих путей;
- Компьютерная томография — тип рентгена, в котором используется компьютер для получения снимков почек и мочевыводящих путей;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — тест, который использует мощные магниты и радиоволны для выполнения снимков почек и мочевыводящих путей;
- Цистоскопия — через уретру в мочевой пузырь вводится тонкая трубка, что позволяет осмотреть его изнутри;
- Биопсия почки (в редких случаях) — небольшой образец ткани почки удаляется для тестирования.
Лечение гематурии у ребенка
Лечение будет зависеть от причин гематурии. Некоторые случаи не требуют лечения. Другие расстройства можно лечить с помощью лекарств. Например, инфекция мочевыводящих путей лечится антибиотиками. В некоторых случаях, например, при закупорке мочевыводящих путей, может быть необходима операция.
Профилактика гематурии у ребенка
Лечение основного заболевания в состоянии предотвратить дальнейшее развитие гематурии.