Биопсия почек — Почечная биопсия

Описание биопсии почек

Биопсия почки — удаление клеток или небольшого кусочка ткани почек. Патолог (врач, специализирующийся на диагностике тканей) исследует отобранный материал под микроскопом для поиска отклонений.

Причины выполнения биопсии почек

Биопсия почки делается для диагностики заболевания почек или оценки состояния здоровья.

Биопсия почки может быть сделана, если присутствуют следующие отклонения:

• Кровь в моче;
• Высокий уровень белка в моче;
• Плохая функция почек;
• Посторонние наросты на почках;
• Инфекции почки;
• Киста на почках.

После изучения ткани врач может поставить диагноз и назначить лечение.

Если пациенту была выполнена операция по пересадке почки, биопсия может быть сделана, чтобы определить степень функционирования новой почки.

Возможные осложнения при выполнении биопсии почек

Осложнения встречаются редко, но никакая процедура не гарантирует отсутствие риска. Перед тем, как выполнить биопсию почки нужно знать о возможных осложнениях, которые могут включать:

• Кровотечение;
• Инфекция;
• Боль.

Факторы, которые могут увеличить риск осложнений:

• Курение.

Как проводится биопсия почек?

Подготовка к процедуре

• До биопсии врач может назначить анализ мочи, анализы крови и рентген почек;
• Нужно спросить врача, когда ожидать результаты биопсии;
• Нужно организовать поездку домой после биопсии;
• Врач может попросить пациента перед биопсией голодать или мало есть;
• Возможно необходимо прекратить принимать некоторые лекарства:
  • Аспирин или другие противовоспалительные препараты;
  • Препараты для разжижения крови, например, клопидогрель (Плавикс) или варфарин (Кумадин).

Анестезия

Используется местная анестезия — для обезболивания области, которая подвергается процедуре биопсии. Также могут быть использованы седативные препараты, чтобы помочь пациенту расслабиться.

Описание процедуры биопсии почек

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях без необходимости госпитализации. Кожа будет очищена и обеззаражена (на спине или животе). Доктор вводит местный анестетик в область проведения биопсии. Почки будут обследованы и использованием УЗИ или рентгена. Длинная игл будет вставлена для отбора образца ткани. Для вставки иглы может быть использован специальный инструмент. Во время отбора ткани почки пациенту нужно задержать дыхание. Как только образцы отобраны, на место введения иглы будет наложена повязка.

Сколько времени займет биопсия почек?

Процедура длится около одного часа.

Будет ли больно при проведении биопсии почки?

Местный анестетик будет блокировать боль во время проведения биопсии. После этого пациент может чувствовать боль в месте проведения биопсии. При необходимости врач выписывает обезболивающее средство.

Послепроцедурный уход после биопсии почек

В больнице

В течение нескольких часов после биопсии будет контролироваться состояние здоровья пациента. Необходимо остаться в лежачем положении, чтобы уменьшить вероятность развития кровотечения. Будут контролироваться пульс и кровяное давление. Образцы биопсии будут направлены в лабораторию для тестирования. После того как пациент придет в норму и врач посчитает, что это безопасно, можно будет отправляться домой.

Уход дома

При возвращении домой нужно выполнять следующие действия, чтобы обеспечить нормальное восстановление:

• Для предотвращения кровотечения необходим отдых в течении 24-48 часов после биопсии. Нельзя поднимать тяжести и заниматься спортом без разрешения врача;
• Нужно поддерживать место проведения биопсии чистым и сухим;
• При посещении туалета необходимо обратить внимание на мочу и наличие в ней крови. В первые 24 часа это нормально. Если есть кровотечение в течение более 24 часов после процедуры или в моче много крови, нужно посетить врача.

Необходимо обратиться в больницу в следующих случаях

• Кровавая моча через 24 часа после биопсии или много крови в моче;
• Затруднения при мочеиспускании;
• Признаки инфекции, в том числе лихорадка и озноб;
• Головокружение;
• Усиливающаяся боль в месте биопсии;
• Невозможность уменьшить боль с помощью обезболивающих;
• Постоянное желание помочиться;
• Боль или жжение при мочеиспускании;
• Покраснение или выделения на участке проведения биопсии.