Tsiprolet

Matière active: Ciprofloxacin
Lorsque ATH: J01MA02
CCF: Médicament antibactérien fluoroquinolone
Lorsque CSF: 06.17.02.01
Fabricant: RD. LES LABORATOIRES DE REDDY LTD. (Inde)

FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

Solution pour perfusion sous la forme d'un transparent, liquide incolore ou lumière jaune.

Excipients: le chlorure de sodium, acide lactique, disodique эdetat, monohydrate d'acide citrique, L'hydroxyde de sodium, Acide chlorhydrique, eau d / et.

100 ml – bouteilles (1) complet avec ceinture – packs de carton.

Action pharmacologique

La ciprofloxacine est groupe de médicaments antimicrobiens des fluoroquinolones.

Le mécanisme d'action implique l'action de la ciprofloxacine chez DNA gyrase (topoisomérase) bactéries, joue un rôle important dans la reproduction de l'ADN bactérien. Le médicament a une activité bactéricide rapide contre les micro-organismes, Il est dans la phase de repos, et de l'élevage.

Le spectre d'action de la ciprofloxacine comprend le suivant Gram(-) et g(+) Les micro-organismes:

E. coli, Shigelle, Salmonelle, Citrobactérie, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnie, Edwardsiella, Protée (indolpolozhitelnye et indolotritsatelnye) , Providence, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aéromonas, Рlesiomonas, Pasteurelle, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Légionelle, Neisseria, Moraxelle, Branham, Acinetobacter, Brucelle, Staphylocoque, Streptococcus agalactiae, Listeria, Corynébactérie, Chlamydia.

La ciprofloxacine est efficace contre les bactéries, la production de bêta-lactamase.

Sensibilité varie avec la ciprofloxacine: Gardnerella, Flavobactérie, Alcaligènes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogènes, Streptococcus pneumonie, Streptococcus viridans, Immunofluorescence, La tuberculose Mycobaсterium, Mycobacterium

Le plus souvent résistants: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, astéroïdes Nocardia. À quelques exceptions près anaérobies modérément sensibles (Peptocoque, Peptostreptocoque) ou résistant ( Bacteroides).

Ciprofloxacine n'a aucun effet sur Treponema pallidum et champignons.

Résistance à la ciprofloxacine est développé lentement et progressivement, aucun plasmide de résistance.

La ciprofloxacine est actif contre les pathogènes, résistant, par exemple,, un bêta-lactamines, aminoglycosides ou la tétracycline.

Pharmacokinetics

Après injection intraveineuse de ciprofloxacine forte concentration dans le plasma sanguin (à 4 ug / ml) obtenue par 20-30 minutes. La liaison aux protéines plasmatiques légèrement (20-40%). Le volume de distribution – 2-3 l / kg.

La ciprofloxacine est bien dans les organes et de tissus. Environ 2 heures après l'administration orale ou intraveineuse, il se trouve dans les tissus et les fluides corporels de nombreuses fois des concentrations plus élevées, de sérum. La ciprofloxacine est excrétée principalement dans en grande partie inchangée par les reins. Demi-vie plasmatique après l'ingestion, et après administration intraveineuse est 3 à 5 heures.

Des quantités importantes de drogue sont également affichés dans la bile et les fèces, donc la seule dysfonction rénale importante conduit à une élimination plus lente.

Témoignage

Le traitement des infections non compliquées et complexes, causée par une infection, sensibles à la drogue:

• infections des voies respiratoires. Lorsque le traitement ambulatoire de la pneumonie à pneumocoque est la ciprofloxacine pas le médicament de la première étape, mais il est représenté avec pneumonie, par exemple provoquée par Klebsiella, entyerobaktyerom, les bactéries du genre Pseudomonas, gemofïlnımï paloçkamï, bactéries du genre Branhamella, Legionella, staphylocoques;
• des infections de l'oreille moyenne et des sinus paranasaux, en particulier si elles sont causées par des bactéries à Gram négatif, y compris les bactéries du genre Pseudomonas, ou staphylocoques;
• infection oculaire;
• infections des voies urinaires;
• infections de la peau et des tissus mous;
• infections osseuses et articulaires;
• infection pelvienne (y compris annexite et la prostatite); blennorragie; infections gastro-intestinales;
• infection de la vésicule biliaire et des voies biliaires;;
• péritonite;
• état septique.

Prévention et traitement des infections chez les patients ayant une immunité réduite (par exemple dans le traitement de la neutropénie et immunosuppressive);

Décontamination sélective de l'intestin au cours des immunosuppresseurs de traitement.

Posologie

En l'absence de prescriptions spécifiques, le médecin a recommandé la dose indicative suivante:

Indications / Une dose-temps / jour pour les adultes

Simples infections de l'appareil urinaire inférieur et supérieur / 2 X 100 mg

Infections urinaires compliquées (selon la gravité) / 2 X 200 mg

Infections des voies respiratoires / 2 X 200-400 mg

Autres infections / 2 X 200-400 mg

Gonorrhée aiguë et cystite chez les femmes peuvent être traités avec une dose unique de 200 mg (par voie intraveineuse).

Avec les infections des voies urinaires, y compris dans les gonoree sans complication aiguë, la ciprofloxacine peut être administrée par voie intraveineuse à la dose de 100 mg 2 une fois par jour.

Les infections des voies respiratoires, selon la gravité agent causatif de la ciprofloxacine est injecté une dose 200-400 mg 2 une fois par jour, autres infections – par 200-400 mg 2 une fois par jour. Comme l'amélioration du patient est transférée à la réception de la drogue à l'intérieur.

Les patients atteints d'insuffisance rénale:

Lorsque la clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min ( ou de la créatinine sérique ci-dessus 3 mg / 100 ml) nommé: 2 fois par jour ou la moitié de la dose standard 1 dose standard complet une fois par jour.

Les patients présentant une insuffisance hépatique:

L'adaptation de dose est pas nécessaire.

Malade, sont sur la dialyse péritonéale :

Lorsque péritonite ciprofloxacine nommé intérieur 0,5 g 4 deux fois par jour ou le médicament est ajouté sous forme de solution pour perfusion à une dose de 0,05 g 4 deux fois par jour 1 l dialyse intraperitonealyno.

Durée d'utilisation:

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, l'évolution clinique et les résultats des tests bactériologiques.

Ont tsiprolet dans deux formes posologiques vous permet de démarrer le traitement des infections sévères et intraveineuse continuer sa bouche.

Il a recommandé de poursuivre le traitement pendant au moins 3 jours après la normalisation de la température ou la disparition des symptômes cliniques. La durée du traitement dans les gonoree sans complication aiguë et les cystites est 1 jour. Avec les infections des reins, voies urinaires et de l'abdomen – à 7 jours. Lorsque le traitement de l'ostéomyélite peut être jusqu'à 2 mois. Pour le traitement d'autres infections – 7-14 jours. Chez les patients présentant une immunité réduite de traitement est mise en oeuvre pendant toute la durée de la neutropénie.

Mode de demande:

Durée de la perfusion doit être 30 min à une dose 200 mg 60 min à une dose 400 mg. Solution du médicament peut être administrée pur ou après l'ajout d'autres solutions de perfusion.

La solution contient ciprofloxacine 0,9% chlorure de sodium et est compatible avec les solutions de perfusion suivantes: 0,9% le chlorure de sodium, Sonneur, et la solution de Ringer-laktatnam Hartmann, 5% et 10% solutions de glucose, 10% solution de fructose, et 5% une solution de glucose, contient 0,225% ou 0,45% chlorure de sodium.

Effet secondaire

La ciprofloxacine est bien toléré. Dans le traitement avec la ciprofloxacine peut survenir à la suite, habituellement réversible, effets secondaires:

Système cardiovasculaire: Dans de très rares cas – tachycardie, les bouffées de chaleur, migraine, évanouissement.

Sur la partie du tube digestif et le foie: nausée, vomissement, diarrhée, troubles digestifs, mal de ventre, flatulence, anorexie.

De le système nerveux et le psychisme: vertiges, mal de tête, fatigue, insomnie, excitation, tremblement; Dans de très rares cas: troubles sensoriels périphériques, Transpiration, démarche instable, crises convulsives, peur et la confusion, cauchemars, dépression, hallucinations, troubles du goût et de l'odorat, troubles visuels (diplopie, hromatopsiya), bruit dans les oreilles, Une perte auditive temporaire en particulier sur les notes hautes. Dans le cas de ces réactions doivent cesser immédiatement le médicament et informez votre médecin.

A partir du système hématopoïétique: eozinofilija, leucopénie, thrombocytopénie, rarement – leucocytose, thrombocytose, gemoliticheskaya anémie.

Les réactions allergiques et immunopathologiques: éruptions cutanées, démangeaison, la fièvre de médicament, et photosensibilité; rarement – œdème de Quincke, bronchospasme, artralgii; rarement – choc anaphylactique, mialgii, Syndrome de Stevens-Johnson, Le syndrome de Lyell, néphrite interstitielle, hépatite.

Les réactions locales: phlébite

Appareil locomoteur: Il ya peu de rapports, que l'utilisation de la ciprofloxacine accompagnée épaule rupture du tendon, mains et du tendon d'Achille, nécessiter une intervention chirurgicale. Lorsque le traitement des plaintes devrait être arrêté. Effets sur les paramètres de laboratoire: en particulier chez les patients atteints d'insuffisance hépatique peuvent éprouver une augmentation temporaire du taux de transaminases et de la phosphatase alcaline, ainsi que de l'ictère cholestatique: une augmentation temporaire de la concentration d'urée, créatinine et bilirubine sérique, giperglikemiâ.

Contre-

• Hypersensibilité à la ciprofloxacine et d'autres médicaments de la famille des quinolones
• grossesse
• lactation
• enfance et l'adolescence.

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-.

Précautions

Non documentée.

Dose excessive

Celles-ci ne sont pas représentés.

Interactions médicamenteuses

Avec l'application simultanée de ciprofloxacine et de théophylline doit surveiller la concentration de theophylline dans le plasma sanguin et ajuster la dose, tk. Il peut y avoir une augmentation de la concentration de théophylline dans le sérum et le développement d'effets secondaires indésirable.

Avec l'application simultanée de ciprofloxacine et de la cyclosporine, dans certains cas, une augmentation de la concentration de la créatinine sérique, par conséquent, ces patients nécessitent fréquemment (2 fois par semaine) Le contrôle de cet indicateur.

Avec l'application simultanée de ciprofloxacine et de warfarine peut augmenter l'action de la warfarine.

Des études animales ont montré, que des doses très élevées de certains quinolones et agents inflammatoires non stéroïdiens (mais l'acide acétylsalicylique pas) peut causer des convulsions. Cependant, chez les patients atteints de telles interactions médicamenteuses ont été observées.

Ciprofloxacine peut être utilisé en combinaison avec la ceftazidime et les infections azlocilline, causée par Pseudomonas, avec mezlocilline, azlocilline et d'autres antibiotiques bêta-lactamines efficaces – infections à streptocoques lorsque; avec izoksazoilpenitsillinami, vancomycine – Lorsque les infections à staphylocoques, métronidazole, klindamiцinom – sous infections anaérobies.

Conditions et modalités

En sécher l'endroit sombre à une température de 25 ° c.

Ne pas congeler.

Durée de vie – indiquée sur l'étiquette.