Tsiprolet (Pills, recouvert)

Matière active: Ciprofloxacin
Lorsque ATH: J01MA02
CCF: Médicament antibactérien fluoroquinolone
Lorsque CSF: 06.17.02.01
Fabricant: RD. LES LABORATOIRES DE REDDY LTD. (Inde)

FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

Pills, recouvert blanche ou presque blanche, tour, de lentille, avec une surface lisse sur les deux côtés; des présentations – blanc avec une masse de teinte légèrement jaunâtre.

Excipients: amidon de maïs, cellulose microcristalline, croscarmellose sodique, le stéarate de magnésium, silice colloïdale, talc, gipromelloza, l'acide sorbique, Le dioxyde de titane, macrogol 6000, polysorbate 80, Dimethicone.

10 Ordinateur personnel. – cloques (1) – cartons.

Action pharmacologique

Tsiprolet est une fluoroquinolone médicaments antimicrobiens.

Le mécanisme d'action implique l'action de la ciprofloxacine chez DNA gyrase (topoisomérase) bactéries, joue un rôle important dans la reproduction de l'ADN bactérien. La ciprofloxacine a un effet bactéricide rapide sur les microorganismes, Il est dans la phase de repos, et de l'élevage.

Le spectre d'action de la ciprofloxacine comprend le suivant Gram(-) et g(+) Les micro-organismes:

E. coli,Shigelle, Salmonelle, Citrobactérie, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnie, Edwardsiella, Protée (indolpolozhitelnye et indolotritsatelnye) , Providence, Morganelle, Yersinia, Vibrio, Aéromonas, Рlesiomonas, Pasteurelle, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Légionelle, Neisseria, Moraxelle, Branham, Acinetobacter, Brucelle, Staphylocoque, Streptococcus agalactiae, Listeria, Corynébactérie, Chlamydia.

La ciprofloxacine est efficace contre les bactéries, la production de bêta-lactamase.

Sensibilité varie avec la ciprofloxacine: Gardnerella, Flavobactérie, Alcaligènes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogènes, Streptococcus pneumonie, Streptococcus viridans, Immunofluorescence, La tuberculose Mycobaсterium, Mycobacterium.

Le plus souvent résistants: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, astéroïdes Nocardia.

À quelques exceptions près anaérobies modérément sensibles (Peptocoque,Peptostreptocoque) ou résistant ( Bacteroides). Ciprofloxacine n'a aucun effet sur Treponema pallidum et champignons.

Résistance à la ciprofloxacine est développé lentement et progressivement, aucun plasmide de résistance.

La ciprofloxacine est actif contre les pathogènes, résistant, par exemple,, un bêta-lactamines, aminoglycosides ou la tétracycline.

La ciprofloxacine ne perturbe pas la flore intestinale normale et vaginale.

Pharmacokinetics

La ciprofloxacine est rapidement et bien absorbé après l'ingestion (biodisponibilité de 70-80%). Les concentrations plasmatiques maximales sont obtenues par 60-90 m. Le volume de distribution – 2-3 l / kg. La liaison aux protéines plasmatiques légèrement (20-40%). La ciprofloxacine est bien dans les organes et de tissus. Environ 2 heures après l'administration orale ou intraveineuse, il se trouve dans les tissus et les fluides corporels de nombreuses fois des concentrations plus élevées, de sérum.

La ciprofloxacine est excrétée principalement dans en grande partie inchangée par les reins. Demi-vie plasmatique après l'ingestion, et après administration intraveineuse est 3 à 5 heures.

Des quantités importantes de drogue sont également affichés dans la bile et les fèces, donc la seule dysfonction rénale importante conduit à une élimination plus lente.

Témoignage

Le traitement des infections non compliquées et complexes, causée par une infection,sensibles à la drogue:

• infections des voies respiratoires. Lorsque le traitement ambulatoire de la pneumonie à pneumocoque est la ciprofloxacine pas le médicament de la première étape, mais il est représenté avec pneumonie, par exemple provoquée par Klebsiella, entyerobaktyerom, les bactéries du genre Pseudomonas, gemofïlnımï paloçkamï, bactéries du genre Branhamella, Legionella, staphylocoques;
• des infections de l'oreille moyenne et des sinus paranasaux, en particulier si elles sont causées par des bactéries à Gram négatif, y compris les bactéries du genre Pseudomonas, ou staphylocoques;
• infection oculaire
• infections des voies urinaires
• infections de la peau et des tissus mous
• infections osseuses et articulaires
• infection pelvienne (y compris annexite et la prostatite) Gonorrhée de tractus gastro-intestinal
• infection de la vésicule biliaire et des voies biliaires
• péritonite
• état septique.

Prévention et traitement des infections chez les patients ayant une immunité réduite (par exemple dans le traitement de la neutropénie et immunosuppressive)

Décontamination sélective de l'intestin au cours des immunosuppresseurs de traitement.

Posologie

En l'absence d'instructions spécifiques, le médecin recommande l'tsiprolet dose indicative suivante:

Indications / Une dose-temps / jour pour les adultes

Simples infections de l'appareil urinaire inférieur et supérieur / 2mg H125

Infections urinaires compliquées (selon la gravité) / 2mg h250-500

nfektsii Airways / 2mg h250-500

Autres infections / 2x500 mg

Lorsque infections sévères telles que des infections récurrentes chez les patients atteints de fibrose kystique, infections abdominales, os et articulations, causée par Pseudomonas et les staphylocoques, ainsi que la pneumonie aiguë, causée par Streptococcus pneumoniae, la dose quotidienne doit être augmentée à 1,5 g (2mg H750) ingestion, si le traitement est effectué par voie intraveineuse pas.

Gonorrhée aiguë et cystite chez les femmes peuvent être traités avec une dose unique de 250 -500 mg.

Si le patient en raison de la gravité de la maladie ou pour d'autres raisons, ne peut pas prendre des comprimés, recouvert, il est recommandé de commencer tsiprolet de traitement pour perfusion intraveineuse.

Les patients atteints d'insuffisance rénale: Lorsque la clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min ( ou de la créatinine sérique ci-dessus 3 mg / 100 ml) nommé : 2 fois par jour ou la moitié de la dose standard 1 dose standard complet une fois par jour. Les patients présentant une insuffisance hépatique:

L'adaptation de dose est pas nécessaire.

Malade, sont sur la dialyse péritonéale :

Lorsque péritonite ciprofloxacine nommé intérieur 0,5 g 4 deux fois par jour ou le médicament est ajouté sous forme de solution pour perfusion à une dose de 0,05 g 4 deux fois par jour 1 l dialyse intraperitonealyno.

Durée d'utilisation:

La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie, l'évolution clinique et les résultats des tests bactériologiques.

Ont tsiprolet dans deux formes posologiques vous permet de démarrer le traitement des infections sévères et intraveineuse continuer sa bouche.

Il a recommandé de poursuivre le traitement pendant au moins 3 jours après la normalisation de la température, ou la disparition de traitement simptomov.Dlitelnost clinique pour la gonorrhée et la cystite aiguë non compliquée est 1 jour. Avec les infections des reins, voies urinaires et de l'abdomen – à 7 jours. Lorsque le traitement de l'ostéomyélite peut être jusqu'à 2 mois. Pour le traitement d'autres infections – 7-14 jours. Chez les patients présentant une immunité réduite de traitement est mise en oeuvre pendant toute la durée de la neutropénie.

Mode de demande:

Tsiprolet comprimés doivent être avalés sans être mâchés, avec un peu de liquide. Le médicament peut être pris indépendamment des repas. Recevoir un estomac vide accélère l'absorption de la substance active.

Effet secondaire

La ciprofloxacine est bien toléré.

Dans le traitement avec la ciprofloxacine peut survenir à la suite, habituellement réversible, effets secondaires:

Système cardiovasculaire: Dans de très rares cas – tachycardie, les bouffées de chaleur, migraine, évanouissement.

Sur la partie du tube digestif et le foie: nausée, vomissement, diarrhée, mal de ventre, flatulence, anorexie.

De le système nerveux et le psychisme: vertiges, mal de tête, fatigue, insomnie, excitation, tremblement, Dans de très rares cas: troubles sensoriels périphériques, Transpiration, démarche instable, crises convulsives, peur et la confusion, cauchemars, dépression, hallucinations, troubles du goût et de l'odorat, troubles visuels (diplopie, hromatopsiya), bruit dans les oreilles, Une perte auditive temporaire en particulier sur les notes hautes. Dans le cas de ces réactions doivent cesser immédiatement le médicament et informez votre médecin.

A partir du système hématopoïétique: eozinofilija, leucopénie, thrombocytopénie, rarement – leucocytose, thrombocytose, gemoliticheskaya anémie.

Les réactions allergiques et immunopathologiques: éruptions cutanées, démangeaison, la fièvre de médicament, et photosensibilité; rarement- œdème de Quincke, bronchospasme, artralgii, rarement – choc anaphylactique, mialgii, Syndrome de Stevens-Johnson, Le syndrome de Lyell, néphrite interstitielle, hépatite.

Appareil locomoteur: Il ya peu de rapports, que l'utilisation de la ciprofloxacine accompagnée épaule rupture du tendon, mains et du tendon d'Achille, nécessiter une intervention chirurgicale. Lorsque le traitement des plaintes devrait être arrêté.

Effets sur les paramètres de laboratoire: en particulier chez les patients atteints d'insuffisance hépatique peuvent éprouver une augmentation temporaire du taux de transaminases et de la phosphatase alcaline; une augmentation temporaire de la concentration d'urée, créatinine et bilirubine sérique, giperglikemiâ.

Informations pour les usagers de la route:

Le médicament, même lorsqu'il est utilisé correctement peut changer la capacité de se concentrer dans une mesure telle, qui réduit l'aptitude à conduire un véhicule, et servir machines. Cela est particulièrement vrai dans les cas Onos interaction avec l'alcool.

Contre-

• Hypersensibilité à la ciprofloxacine et d'autres médicaments de la famille des quinolones,
• grossesse,
• lactation,
• enfance et l'adolescence.

Grossesse et allaitement

Le médicament est contre-.

Précautions

Chez les patients âgés ciprofloxacine doit être utilisée avec prudence. Patients souffrant d'épilepsie, crises convulsives dans l'histoire, maladies vasculaires et lésions organiques du cerveau en raison de la menace des effets indésirables du système nerveux, La ciprofloxacine doit être utilisée seulement pour la santé.

Pendant le traitement avec la ciprofloxacine assurer une hydratation adéquate pour la prévention de la possible crystalluria.

Dose excessive

Spetsificheskiy pas d'antidote connu. Les mesures d'urgence habituelles recommandées, et hémodialyse et dialyse péritonéale.

Interactions médicamenteuses

L'utilisation simultanée de ciprofloxacine (à l'intérieur) et préparations, influencer l'acidité gastrique (Les antiacides), contenant de l'hydroxyde d'aluminium ou de magnésium, ainsi que des préparations, contenant des sels de calcium, fer et le zinc, réduit l'absorption de la ciprofloxacine. A cet égard, il devrait être pris tsiprolet 1-2 heures avant ou moins 4 heures après l'administration desdites drogues.

Avec l'application simultanée de ciprofloxacine et de théophylline doit surveiller la concentration de theophylline dans le plasma sanguin et ajuster la dose, tk. il peut y avoir une augmentation indésirable de la concentration de theophylline dans le sang et le développement d'effets secondaires apparentés.

Avec l'application simultanée de ciprofloxacine et de la cyclosporine, dans certains cas, une augmentation de la concentration de la créatinine sérique, par conséquent, ces patients nécessitent fréquemment (2 fois par semaine) Le contrôle de cet indicateur. Avec l'application simultanée de ciprofloxacine et de warfarine peut augmenter l'action de la warfarine.

Des études animales ont montré, que des doses très élevées de certains quinolones et agents inflammatoires non stéroïdiens (mais l'acide acétylsalicylique pas) peut causer des convulsions. Cependant, chez les patients atteints de telles interactions médicamenteuses ont été observées.

Ciprofloxacine peut être utilisé en combinaison avec la ceftazidime et les infections azlocilline, causée par Pseudomonas; avec mezlocilline, azlocilline et d'autres antibiotiques bêta-lactamines efficaces – infections à streptocoques lorsque; avec izoksazoilpenitsillinami, vancomycine – Lorsque les infections à staphylocoques, métronidazole, klindamiцinom – sous infections anaérobies.

Conditions et modalités

Dans sèche endroit sombre à une température de 25 ° C.

Durée de vie - 3 année.