TSYPROBAY

Matière active: Ciprofloxacin
Lorsque ATH: J01MA02
CCF: Médicament antibactérien fluoroquinolone
Lorsque CSF: 06.17.02.01
Fabricant: Bayer HealthCare AG (Allemagne)

FORME POSOLOGIQUE, STRUCTURE ET EMBALLAGE

100 ml – bouteilles (1) – packs de carton.

10 Ordinateur personnel. – cloques (1) – packs de carton.

10 Ordinateur personnel. – cloques (1) – packs de carton.

Action pharmacologique

Tsiprobai (Ciprofloxacin) Il existe un large spectre antimicrobien synthétique pour l'administration orale et parenterale. Ciprofloxacine appartient au groupe des quinolones, également connu comme inhibiteurs de gyrase. Microbiologie ciprofloxacine a une activité extrêmement élevée contre un large spectre de bactéries. Ciprofloxacine viole la transcription du chromosome bactérien, nécessaire pour le métabolisme normal, résultant en une diminution rapide de la capacité des bactéries à se diviser. Une caractéristique est la ciprofloxacine fait, que, dans le cadre de son application ne génère pas une résistance parallèle des agents pathogènes aux antibiotiques, ne faisant pas partie des inhibiteurs de la gyrase de groupe. La ciprofloxacine est très efficace contre les bactéries, résistant, par exemple,, à aminoglikozidam, Pénicilline, céphalosporines, tétracycline et autres antibiotiques.

Pharmacokinetics

La biodisponibilité absolue est ciprofloxacine 70-80 %. Concentration maximale dans le sang atteint après 60-90 minutes après la réception par voie orale. La demi-vie est comprise entre ciprofloxacine 3 à 5 heures. Les plus grandes concentrations de ciprofloxacine jusqu'au site de l'infection, tel que dans des milieux liquides et les tissus.

Témoignage

infections compliquées et sans complications, causées par des pathogènes sensibles à la ciprofloxacine.

Infection

• respiratoire. Traitement ambulatoire des patients, страдающих пневмонией, вызванной бактериями рода Pneumococcus, ципрофлоксацин не следует использовать, как препарат первого выбора. Ципрофлоксацин рекомендуется применять при пневмониях, causée par Klebsiella, Enterobacter, Protée, EST. coli, Pseudomonas, hémophilies, Branham, Staphylococcus Legionella de.
• oreille moyenne (otite moyenne), sinus paranasaux (sinusite), en particulier si ces infections sont causées par des micro-organismes Gram-négatifs, y compris Pseudomonas et Staphylococcus.
• œil
• rénale et / ou des voies urinaires – génital, y compris annexites, la gonorrhée et la prostatite
• abdomen (par exemple,, infections bactériennes du tractus gastro-intestinal, voies biliaires, péritonite)
• la peau et des tissus mous – os et articulations

État septique

• Les infections ou la prophylaxie des infections chez les patients ayant une immunité réduite (par exemple,, patients, prendre immunosuppresseur ou souffrant de neutropénie).
• Election de décontamination intestinale chez les patients dont l'immunité est réduite.

Conformément aux résultats des études in vitro, ciprofloxacine sensible à des agents pathogènes suivants: EST. coli, Shigelle, Salmonelle, Citrobactérie, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnie, Edwardsiella, Protée (indole-positif et indole-négatif), Providence, Morga en, Yersinia; Vibrio, Aéromonas, Plesiomonas, Pasteurelle, Hémo-Phil, Campylobacter, Pseudomonas, Légionelle, Neisseria, Mor-axella, Acinetobacter, Brucelle; Staphylocoque, Listeria, Corynébactérie, Chlamydia.

Les micro-organismes suivants ont une sensibilité variable à la ciprofloxacine: Gardnerella, Flavobactérie, Alcaligènes, Streptococcus agalactie, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogènes, Streptococcus PNEU-moniae, streptocoque du groupe viridans, Immunofluorescence, Mycobacterium tuberculosis Mycobacterium fortuitum и.

Les micro-organismes suivants sont considérés comme résistants à la ciprofloxacine: Enterococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, astéroïdes Nocardia. À quelques exceptions près, des micro-organismes anaérobies modérément sensible (par exemple,, Peptocccus, Peptostreptococ-cus) ou résistants à la ciprofloxacine (par exemple,, Bacteroides). Ciprofloxacine est inefficace contre Treponema pallidum

Posologie

En l'absence d'autres missions est recommandé que le schéma posologique suivant:

Témoignage / Однократная/суточная дозы для взрослых (Ciprofloxacin, mg) Пероральный прием

• Инфекции дыхательных путей* в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента / 2 X 250 – 500
• Инфекции мочевыводящих путей -острые, неосложненные -цистит у женщин (avant la ménopause) -осложненные / de 2 X 125 à 1-2 X 250 dose odnokratnaya 250 2 X 250 – 500
• Blennorragie – экстрагенитальная – aigu, неосложненная / 2 X 125 dose odnokratnaya 250
• Диарея 1-2×500
• Другие инфекции* (cm. раздел Показания*) / 2×500
• * Особо тяжелые, представляющие угрозу жизни инфекции, incl. – Pneumonie à streptocoques – Возвратные инфекции при кистозном фиброзе – Инфекции костей и суставов – Septicémie – Péritonite 2 X 750

– в особенности при наличии Pseudomonas, Staphylococcus или Streptococcus

При инфекциях мочевых путей, вызванных хламидиями, dose journalière de ciprofloxacine peut éventuellement être portée à 2 X 750 mg.

Dans le traitement des patients âgés devraient être utilisés autant que possible ciprofloxacine à faible dose, en fonction de la gravité de la maladie, et clairance de la créatinine.

Tsiprobay comprimés pris indépendamment des repas entièrement, boire une petite quantité de liquide. Dans l'état de jeûne, la ciprofloxacine est rapidement absorbé.

etc.одолжительность применения

Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и его клинического и бактериологического течения. Il est très important de poursuivre le traitement régulièrement au moins 3 le lendemain de la disparition de la fièvre ou d'autres symptômes cliniques. La durée moyenne du traitement: 1 день при острой неосложнённой гонорее и цистите, à 7 дней при инфекциях почек, voies urinaires et de l'abdomen, весь период нейтропении у пациентов с ослабленным иммунитетом, max. 2 месяца при остеомиелите, 7 – 14 дней при других инфекциях.

Lorsque les infections, causé par streptocoque, en raison du risque de complications tardives du traitement devrait durer au moins 10 jours.

Lorsque les infections, вызванных хламидиями, le traitement doit également être effectuée pendant au moins 10 jours.

Effet secondaire

Avec le désire, action primaire, les médicaments peuvent avoir des indésirables, le soi-disant effets secondaires.

Ce qui suit décrit les événements indésirables, observées chez certains patients pendant le traitement avec la ciprofloxacine.

De l'appareil gastro-intestinal:

Nausée, diarrhée, vomissement, dyspepsie, douleur abdominale, flatulence, diminution de l'appétit. Lorsque la diarrhée sévère et prolongée pendant ou après le traitement devrait consulter un médecin, à cause de ce symptôme peut cacher une maladie intestinale grave (colite psevdomembranoznыy), ce qui nécessite un traitement immédiat. Dans ce cas, la ciprofloxacine de réception doit être arrêté et un traitement approprié de démarrage (par exemple,, vancomycine par voie orale, 250 mg x 4 une fois par jour). Ainsi prescriptions contre-indication, inhibant le péristaltisme. –

A partir du système nerveux:

Vertiges, mal de tête, fatigue, anxiété, tremblement; rarement: insomnie, paralgeziya périphérique, Transpiration, embardée, convulsions, hypertension intracrânienne, anxiété, cauchemars, confusion, dépression, hallucinations, dans certains cas, des réactions psychotiques (progresse à l'occasion d'affirmer, dans lequel le patient peut automutilation).

Parfois, ces réactions apparaissent après la première administration de ciprofloxacine. Dans ce cas, vous devriez cesser de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin.

De les sens:

Rarement: troubles du goût et de l'odorat, troubles visuels (par exemple,, diplopie, changement de couleur), bruit dans les oreilles, perte auditive temporaire.

Des réactions d'hypersensibilité:

Parfois, les réactions suivantes se produisent après la première réception de la ciprofloxacine. Dans ce cas, vous devriez cesser de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin.

Des réactions cutanées, par exemple,: éruption, démangeaison, la fièvre de médicament.

Rarement: Repèrer cutanées hémorragies (pétéchies), Ampoules, accompagnée par un saignement (hémorragique bullae), papules aux croûtes de forme, vascularite. érythème noueux, эkssudativnaya эritema polymorphes (petites formes).

Stevens-Johnson Syndrome (érythème exsudative maligne), Le syndrome de Lyell.

Néphrite interstitielle, hépatite, une nécrose du tissu hépatique, dans de rares cas à une insuffisance évoluant hépatique menaçant le pronostic vital.

Анафилактические/анафилактоидные реакции (par exemple,, отёк лица или гортани; essoufflement, прогрессирующая до угрожающего жизни шока), иногда появляющиеся уже после первого приёма препарата. Dans ce cas, la réception de ciprofloxacine doit être interrompue et le recours à un traitement approprié (par exemple,, pour le traitement du choc anaphylactique).

Système cardiovasculaire:

Tachycardie; rarement: bouffées de chaleur, migraine, pâmoison.

D'autres effets secondaires: Douleurs dans les articulations, gonflement des articulations; rarement: faiblesse généralisée, douleurs musculaires, tendinite, Augmentation de la sensibilité à la lumière, dysfonction rénale transitoire, y compris l'insuffisance rénale.

Dans de rares cas au cours du traitement avec la ciprofloxacine a été observée ahillotendinit. Les cas individuels de rupture partielle ou totale du tendon d'Achille observé, principalement, les patients âgés, préalablement traité avec un traitement systémique avec des glucocorticoïdes. Concernant, l'apparition de tout symptôme ahillotendinita (par exemple,, gonflement douloureux), devrait cesser de prendre la ciprofloxacine et consulter un médecin.

à long terme ou l'utilisation répétée de la ciprofloxacine peut conduire à une surinfection, provoquée par des micro-organismes résistants à la levure ou.

A partir du système hématopoïétique:

Eozinofiliya, leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie; rarement: leucocytose, thrombocytose, gemoliticheskaya anémie, changements dans le niveau de prothrombine.

A partir des paramètres de laboratoire:

Il peut y avoir une augmentation temporaire du niveau de trans-aminaz et la phosphatase alcaline ou ictère cholestatique, en particulier chez les patients ayant des antécédents de maladie du foie; возможно временное повышение уровня мочевины, креатинина или билирубина в сыворотке крови; dans certains cas: giperglikemiâ, кристаллурия или гематурия.

Photosensibilité

Ципрофлоксацин обладает потенциальной фототоксичностью. Les patients, ciprofloxacine doivent éviter la lumière du soleil directe et le rayonnement ultraviolet intense. En cas de photosensibilité (occurrence ozhegopodobnyh des réactions cutanées), le médicament devrait être arrêté.

Note pour les conducteurs:

Même lorsqu'il est utilisé conformément aux exigences de la, médicament actif peut réduire l'étendue de la vitesse de réaction, il aura une incidence négative sur la capacité à conduire une voiture ou faire fonctionner des systèmes automatisés. Это негативное влияние усугубляется при одновременном с терапией употреблении алкоголя.

Contre-

Противопоказаниями являются заболевания или состояния, dans lequel la réception de certains médicaments généralement contre-indiqué ou est possible qu'après examen médical approfondi, puisque dans ce cas, la possibilité d'un effet négatif sur l'ensemble domine l'impact positif projeté. Pour, le médecin a pu identifier la présence de contre-indications possibles, il doit être informé de toutes les maladies de base et associées précédemment reportées du patient, au sujet du traitement effectué en même temps, ainsi que les spécificités du mode de vie et les habitudes du patient. Contre-indications parfois détectés après le début du traitement; dans ce cas, il est également nécessaire d'informer le médecin traitant.

Tsiprobay ne peut pas être utilisé en cas d'hypersensibilité à la ciprofloxacine ou d'autres quinolones.

Ciprofloxacine est contre-indiqué chez les enfants, les adolescents et les femmes pendant la grossesse et l'allaitement, tant qu'il n'y a pas de données sur la sécurité du médicament dans ces populations de patients. Outre, Les expériences sur les animaux n'ont pas été possible d'éliminer complètement la possibilité des effets néfastes de la ciprofloxacine dans le tissu du cartilage du fœtus ou organisme en croissance, Bien que les effets tératogènes (malformations) Il n'a pas été identifié.

Précautions

Dans le traitement des patients, subissant les maladies du système nerveux central et l'épilepsie (par exemple,, l'abaissement du seuil de préparation convulsive, судорожные припадки в анамнезе, les accidents cérébro-vasculaires, органические поражения головного мозга или инсульт), ципрофлоксацин следует применять только в тех случаях, lorsque le bénéfice clinique dépasse le risque potentiel d'effets secondaires du médicament sur le système nerveux central.

Grossesse et allaitement

Celles-ci ne sont pas représentés.

Précautions

Non documentée.

Dose excessive

En cas de surdosage par voie orale forte dans quelques cas, il a été noté réversibles effets toxiques sur le parenchyme rénal. Par conséquent, en cas de surdosage, sauf tests standards, Il est également recommandé de surveiller la fonction rénale. Réduire l'absorption des antiacides ciprofloxacine, contenant du magnésium et de calcium.

С помощью гемодиализа или перитонеального диализа выводится только небольшое количество ципрофлоксацина (<10%).

Interactions médicamenteuses

Dans une certaine action de la drogue dans la plupart des cas, plus ou moins affecte l'utilisation simultanée d'autres. Ainsi, si le patient prend régulièrement, a pris jusqu'à récemment ou va prendre en même temps avec la ciprofloxacine des médicaments, il est nécessaire de consulter votre médecin. Le médecin doit déterminer la, que ce soit dans ce cas, le médicament peur d'incompatibilité ou de recourir à des mesures spéciales, par exemple,, un changement de dosage.

réception simultanée de formes en comprimés de ciprofloxacine et de préparations contenant du fer, sucralfate ou antiacides, ainsi que des préparations à grande capacité de la mémoire tampon (par exemple,, médicaments antirétroviraux), contenant du magnésium, aluminium ou de calcium, réduit l'absorption de la ciprofloxacine. Dans de tels cas Tsiprobay être pris soit 1-2 heures, ou via 4 heures après ces médicaments. Cette restriction ne concerne pas les antiacides, appartenant à la classe des antagonistes des récepteurs H2.

L'utilisation simultanée de ciprofloxacine et de théophylline peut entraîner une augmentation indésirable de la concentration plasmatique de la théophylline, ce qui pourrait conduire à une aggravation de ses effets secondaires. Si l'utilisation simultanée de ces deux médicaments inévitablement, nécessite une surveillance constante de la concentration de theophylline dans le plasma à une réduction correspondante de sa posologie. Des études animales ont montré, La combinaison des doses très élevées de quinolones (les inhibiteurs de gyrase) и некоторых нестероидных противовоспалительных препаратов (exclusion de l'acide acétylsalicylique) может вызвать судороги. При одновременной терапии ципрофлоксацином и циклоспорином наблюдалось кратковременное повышение концентрации креатинина в плазме крови. Par conséquent, dans de tels cas, il est nécessaire deux fois par semaine pour déterminer le taux de créatinine dans le sang.

L'utilisation simultanée de ciprofloxacine et de warfarine peut augmenter l'action de ce dernier.

Dans certains cas, l'utilisation simultanée de ciprofloxacine et glibenclamide peut renforcer l'action de glibenclamide (gipoglikemiâ).

Probénécide ralentit le taux d'excrétion par les reins ciprofloxacine. L'utilisation simultanée de probénécide et la ciprofloxacine augmente la concentration dans le plasma de la ciprofloxacine.

Métoclopramide accélère l'absorption de la ciprofloxacine, raccourcir la période de temps, nécessaire pour atteindre la concentration plasmatique maximale. Lorsque cela ne change pas la biodisponibilité de la ciprofloxacine.

Conditions et modalités

Conserver dans un endroit sec, endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C.

rester en dehors, la portée des enfants.

Durée de conservation 5 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration, sur l'emballage.